Консультация гинеколога /

Гарднереллез и кандида — вопрос №496225

9468 просмотров

здравствуйте. я сдала анализы на ИППП, показал положительный Гарднереллез и кандида. пропишите пожалуйста лечение. у меня есть небольшие выделения светло желтые
до этого месяц назад я уже лечила молочницу флуконазол+клиндамицин крем (прописывал гинеколог на приеме)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Анна.
Гарднерелла и кандида - это не инфекции, передающиеся половым путем - это Ваша нормальная микрофлора влагалища - он есть у каждой женщины.
Такие выделения светло-желтые у Вас постоянно? Они Вас беспокоят? Зуд, жжение, неприятный запах присутствуют?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте. я фото анализа прикрепила, посмотрите пожалуйста. там концентрация указана. желтые выделения начались где-то 4 дня назад. беспокоят. так как раньше их не было, только при молочнице которую я недавно лечила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Концентрации не превышают допустимые - до 10 в 4 степени.
Сейчас повторно лечить антибактериальными препаратами - усугублять флору.
Для начала начните соблюдать режим обязательно.
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения:
1. Свечи Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней. Это антисептический препарат, не содержит антибиотиков, и хорошо работает на данные микроорганизмы- тем более их мало.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кандидоз и Гарднереллез н являются ИППП. Это Ваша уловно-патогенная флора. Концентрацию Вам выявили?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте. я фото анализа прикрепила, посмотрите пожалуйста. там концентрация указана. желтые выделения начались где-то 4 дня назад. беспокоят. так как раньше их не было, только при молочнице которую я недавно лечила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Кандиды небольшое количество. А Гарднереллу лучше лечить Нео-Пенотран форте во влагалище по 1 свече на ночь 7 дней. Затем обязательно препарат лактофлоры: Лактожиналь, Аципол, Вагилак.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно использовать свечи нео пенотран форте по 1 свече вагинально на ночь 7 дней, после лечения свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. Но анализов пока не видно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста сам анализ.
В норме в определенном количестве данные микроорганизмы могут быть и лечить их иногда не нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Итраконазол 200 мг/сут в течение 3 дней + флуомизин по 1 св на ночь во влагалище в течение 6 дней. Затем для восстановления лактофлоры ацилакт по 1 св на ночь во влагалище в течение 10 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Можете прикрепить результаты? В вашей ситуации можно использовать нет-пенотран форте 7 дней на ночь во влагалище. Но хотелось бы понимать какие у вас жалобы?
Клиент
Анна, здравствуйте. я фото анализа прикрепила, посмотрите пожалуйста. там концентрация указана. желтые выделения начались где-то 4 дня назад. беспокоят. так как раньше их не было, только при молочнице которую я недавно лечила
Акушер, Гинеколог
Я посмотрела. Вам можно использовать нет пенотран форте , как я и писала выше. Свечи с лактобактериями не советую ставить после лечения, они усугубят кандидоз и могут вызвать рецидив.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Титрв не высокие лечение не требуется если у вас нет жалоб
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Да, лечение можно провести, учитывая симптомы и результат анализа. Но, гарднерелла и грибы вида Кандида не инфекция, они входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, просто титр высоковат, он должен быть менее 10 в 4 степени.
Рекомендую к применению капсулы Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить глубоко во влагалище. Данный препарат чувствителен к грибам вида кандида, обладает широким спектром действия. Не воздействует на собственные лактобактерии, что не приводит к дисбиозу влагалища.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анна! Конечно лучше в такой ситуации сдавать мазок из влагалища на фемофлор 16, для более правильного назначения лечения. Если не сдавать то тактика такая.
В первую очередь лечение молочницы: как вариант- ливарол по 1 св на ночь 10 дней.Затем после окончания введения ливарола (или любого другого препарата для лечения молочницы):
вводить во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке - она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
ИЛИ
вагилак гель вводить внутрь аппликатором 2 см геля на ночь в течение 7 дней.
Из особенностей - бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. Но бывает, что не проходит дискомфорт, или зуд или жжение - тогда надо будет отменить гексикон и оставить только фемилекс на ночь или дальше продолжить вводить фемилекс утром, а вечером вводить ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены рецидивом молочницы возникающей на фоне лечения дисбактериоза).
Затем пропить вагилак по 1 капсуле 2 раза в сутки 2-4 недели с целью восстановления своей нормальной микрофлоры.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ из влагалища - мазок на фемофлор сдается через 1 месяц после окончания лечения.
Так же в дальнейшем можно с целью профилактики таких состояний пользоваться вагилак гелем периодически (его можно вводить внутрь аппликатором, можно для интимной гигиены на ночь 2 см геля наружно на половые органы и вход во влагалище, можно при половой жизни использовать).

Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! А Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, чтобы четко знать к чему чувствительны инфекции? Особенно, учитывая тот факт. что Вы уже лечились ранее и опять инфекция появилась
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онанизм что делать?
3 февраля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Как лечить неврастению?
17 марта 2023
Rovsat, Москва
Вопрос закрыт
Красное опухшее веко у ребёнка
1 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 2 типа
13 марта 2024
centerdod10@mail.ru
Вопрос закрыт
Mycoplasma genitalium/ микоплазма гениталиум
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...