Что вас беспокоит?
Обострение ВСД после COVID-19
Добрый день! Переболела Коронавирусом месяц назад и начались проблемы с пульсом. Подлетает до 170. Обследовала сердце, щитовидку, там критичного ничего нет, слава Богу. Тахикардия синусовая, но пульс высокий. Наблюдаюсь ещё у невролога, есть подозрение на кризисное течение ВСД. Сейчас пульс поднимается в зависимости от положения тела. Лёжа 70, сидя 90-100, стоя до 160. Без нагрузки. Просто стою. Бывает в лежачем положении может сильно подняться. Сегодня поднялся до 176. Приехала скорая. Сбила большой дозой Валокордина. С неврологом перебираем препараты. Начали с финибута, потом добавили элицею - эффектора нет. Последний был Сибазон по 1/2 таблетки на ночь. Но после Сибазон у меня тахикардия только увеличивается и с этим препаратом категорически нельзя принимать Анаприлин, который мне сейчас очень необходим. Скорая сказала отменить Сибазон и найти припорат совместимый с бета блакоторами. Что можете посоветовать? После коронавируса у меня сильно увеличилась тревога. Возможно она так влияет на пульс... В своё время мне ставили ПТСР и скрытую депрессию, пила нейролептики и антидепрессанты. В психотерапии 15 лет как клиент. Какой препарат может подойти в этой ситуации, при этом что бы был совместим с анаприлином и не угнетал дыхательную функцию? Чем можно нормализовать состояние и пульс? Светлана, 39 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А грандаксин не пробовали?
Татьяна, грандоксин мне назначил пульмонолог и я даже его купила, но невролог отменила, так как были сильные проблемы со сном. А этот препарат, как мне сказали, возбуждающий. Невролог поменяла его на Фенибут. После них уже назначила Сибазон. Но он не подходит.
Нет, грандаксин не возбуждает. Это вегетокорректор, улучшает сон, снижает ЧСС.
Татьяна, спасибо за гидроксин. Уточню у свое лечащего врача.
Татьяна, посмотрела, грандоксин тоже транквилизатор((((
Нельзя с бета блокаторами транквилизаторы и нейролептики пить((( препараты не совместимы, к сожалению.
Элицею нужно минимум 3 недели пить, чтобы наступил эффект.
А параллельно назначают Атаракс 25 мг по 1/2 таб утром и днем, 1 таб на ночь 3 недели.
А кровь на вит Д сдавали?
Татьяна, 3 недели Элицею и Фенибут пропила. Сон улучшился, но пульс остался такой же.
Да, Витамин Д сдавала. Сразу после болезни. Был 29,07 при нормативе 30-100. Но я после этого его пила по 4000 неделю.
Тогда Вы можете принимать Атаракс по 1/2 таб утром и днем, 1 таб на ночь 3 недели.
И продолжайте принимать вит Д
Татьяна, посмотрела Атаракс. Тоже самое что с Сибазоном. Не совместим и опасен с анаприлином (и бета блокаторами) и вызывает тахикардию как побочка.
Татьяна, Хорошо. Продолжу
Принятый ответ
Здравствуйте, попробуйте тералиджен 0,5т на ночь с постепенным увеличением дозы до 1т 3р в день. Замените анаприлин на бисопролол 5-10 мг утром. Можно добавить феназепам 1мг 2р в день 10 дней
Людмила, здравствуйте!
Бисопролол мне вообще не подходит. Уже пила. Падает давление на 80 верхнее и Очень сильная одышка от него. Поменять не могу.
Перепробовала уже метопролол, Кораксан - отменили.
Людмила, тералиджен нейролептик, его нельзя с бета блакаторами пить. Строго запрещено.
Я Один раз так выпила на фоне флюанскона метопролол - резкое падение пульса и давление. Спасла пластина активированного угля.
Я поэтому и задала вопрос про препараты. Без бето блокаторов сейчас пока не обойдусь, но на фоне их что можно принимать......не знаю. .
Начиная с малых доз, можно подбирать что угодно, дело в индивидуальной восприимчивости. Тогда все - таки попробуйте феназепам 0,25мг 2р в день с постепенным увеличением дозы до 1мг 2р в день, вместо элицеи- феварин 25мг на ночь
Людмила, но Феназепам тоже транквилизатор как и Сибазон.
В инструкции к Анаприлину:
«Нельзя одновременно применять с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами».
Скорая мне поэтому и сбивала Валокорином пульс, Вместо Анаприлина/Метопролола. Их нельзя вместе принимать
У меня многие пациенты принимают, все индивидуально. Рассмотрите, конечно, грандаксин, это небензодиазепиновый транквилизатор, в комплексе с феварином. И дообследуйтесь у кардиолога
У кардиолога я уже сделала 2 раза Эхо, 2 раза Холтер, 6 раз мне сделали кардиограмму и всё это за месяц. сдала кровь на все возможные «сердечные» показатели. Патологии по ним не выявлено кроме укорочение PQ. Сначала нашли жидкость в перикарде, незначительную. Но другом Эхо не нашли...
Кардиолог ставит диагноз:
Синдром преждевременного возбуждения;
Пароксизмальная тахикардия неуточненная;
Синдром CLC. Пароксизмальные нарушения ритма (?).
Сопутствующий: Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы неуточненное.
Из дообследований, назначили функцию внешнего дыхания и ещё раз гормоны щитовидной железы. Кровь после болезни была не очень хорошая, когда сделаю Ее ещё через 2 недели, было абсолютно все в норме, кроме витамина Д, который был немного понижен. Его пропила.
Нужно подобрать у кардиолога оптимальный бета-блокатор, возможно, в стационаре, одновременно попробовать сочетание с транквилизаторами или нейролептиками. Тералиджен, например, прекрасный вегетокорректор
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно в стационар, для подбора терапии, или неврология, где будет еще наблюдать кардиолог, или кардиология где будет наблюдать еще невролог
Спасибо за рекомендацию. Да, возможно это самый оптимальный вариант.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не плохо работает схема Грандаксин 50 мг по 1 таб утром и днем и Атаракс 25 мг половинка на ночь - 2 месяца.
Из антидепрессантов можно попробовать Феварин 100 мг половинку на ночь - 1 неделя ,затем 1 таблетку целую на ночь.
Здравствуйте!
Возможно схема работает не плохо, но те препараты которые вы предлагаете не совместимы с бета блокаторами, и в частности с анаприлином. Их нельзя принимать вместе.
Нельзя не только те которые я рекомендую, а любые седативные препараты нельзя с бета блокаторами так как угнетается дыхательный центр. Когда назначают седативные препараты то исключают бета блокаторы, так как генез у Вас не кардиальный, у Вас нет сердечной патологии, Вы сами писали что неоднократно проходили эхо, холтер, экг 6 раз , кровь на сердечные анализы. У Вас, как я считаю, проблема в нарушенной регуляции вегетативной нервной системы, лечится она транквилизирующими препаратами, по крайней мере на них идут улучшения. Анаприлином Вы работаете лишь симптоматически. У Вас есть выбор либо продолжать прием анаприлина и не пить транквилизаторы. Либо отменять анаприлин и пробовать разные схемы седативных препаратов.
Хочу отметить что Фенибут так же не совместим с Анаприлином, так как хоть и ноотроп, но седативный препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае можно попробовать такую схему: утром и днем фенибут 250 мг, а на ночь атаракс 1 таб и так принимать месяц
Екатерина, Фенибут уже пропила 3 недели. Второй препарат не совместим с анаприлином
в данном случае вам более показаны препараты седативные, а не анаприлин, его можно применять по ситуации, для быстрого снятия симптомов при кризе под язык. Тем боле его можно с фенибутом и атараксом, при этом можно уменьшить его дозу, так как данные препараты могут усиливать его действие
Екатерина, Анаприлин « Нельзя одновременно применять с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.»
Из инструкции.
Или у вас другой опыт и практика показывает что препараты хорошо переносятся?
Анаприлин назначили потому что приступы тахикардии сильные и не всегда помогает тот же валокордин
Анаприлин вообще неселективный адреноблокатор, его на постоянной основе назначают редко, только как неотдожная помощь
И по этой цитате не объясняется почему именно данные препараты нельзя вместе. Так вот из нельзя так как нецролептики и транквилизаторы могут усиливать действие анаприлина, поэтому в таких случаях можно уменьшать дозу анаприлина и этого достаточно
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20201 ответ
- 18 Октября 20204 ответа
- 21 Декабря 202017 ответов
- 15 Мая 202133 ответа