Консультация психотерапевта /

Панические атаки, боли в шее — вопрос №733914

5992 просмотра

Тревожно депрессивное расстройство. 8 лет живу с паническими атаками. Год назад перестала принимать Ципралекс, т.к. атаки были не частые и не интенсивные. Раз в неделю хожу к психотерапевту, на протяжении уже 5 лет. В последнее время атаки возобновились (жизненные проблемы) . Особенно в вечернее и ночное время. Беспокоит сильно шея. Малейшая тревога отзывается в шее, это проявляется так: чувствую напряжение в шее, и мне надо либо дёрнуть, либо потянуть сильно, либо скрутить аж до боли, если так не делаю напряжение усиливается и тревога тоже. Иногда такое же напряжение возникает между лопаток, и тоже надо либо скрутить спину до боли аж, чтобы напряжение спало, либо потянуть. Постоянные такие действия приводят к болям в шее и спине. Бессоница. Раз в год из-за этого ложусь в неврологическое отделение прокапывают для сосудов, делают массаж, озонотерапию. Не скажу что сильно помогает, но осознание того, что пройдены обследования успокаивает. Делала кт (мрт не могу выдержать, замкнуто и долго) ШОП и ГОП, остеохондроз. В шейном ратационный синдром. Подскажите пожалуйста надо ли ещё какие то обследования пройти? Измучилась уже. Врач на мои жалобы по поводу шеи удивляется, что такие симптомы ему незнакомы. Сейчас вот 2 часа ночи, шея как будто слабая и болтается, ноги ледяные, тело напряжено, страх что это сердце (потому что грудная клетка скованна) или инсульт, накрывает паника. Благодарю за внимание. Всех с праздниками!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Вам нужно снова начать приём антидепрессантов для стабилизации состояния.

Надо подобрать адекватное лечение, которое будете принимать длительно для поддержании хорошего самочувствия.

Если динамики от психотерапии совсем никакой нет, то можно подумать о смене специалиста.
Принятый ответ
Клиент
Артур, благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте.Панические атаки хорошо поддаются лечению.Психотерапия наиболее эффективная при ПА и тревожных расстройствпх-это когнитивно-,поведенческая.Такие состояние не лечат 5 лет.Обычно это от 6 сессий.это 2 месяца и максимум 6 месяцев при тяжёлых расстройствах.Смените прихолога/психотерапевта.По поводу шеи.Когда человек находится долго в тревожном состоянии,то мышцы напряжены,это может наиболее сильно проявляться в шее,в солнечном сплетении,ногах и т.д.,это нормальная реакция тела в ответ на хронический стресс
Клиент
Ольга, благодарю вас за ответ. Я в начале этого состояния сменила около 6 психологов, столько средств потратила, а самочувствие только ухудшилось. Потом обратилась в гос псих диспансер, и там назначили врача психотерапевта, и вот с ней состояние немного улучшилось, ну и плюс приём стрезам+ципралекс. И я уже к этому врачу ходила и хожу больше для поддержания более менее стабильного состояния. Правда в последнее время консультации носят характер типо как подруге, пришла я, рассказала что произошло за неделю и ушла. Видимо действительно нужно менять специалиста, беда в том, что не знаю, где найти грамотного в нашем городе( Благодарю Вас ещё раз.
Психолог
При тревожно-депрессивном состоянии работа идёт по изменению негативных мыслей,установок,изменению восприятия с негативного на рациональное.Это рабочие тетради,тренировочные занятия по нервно-мышечной релаксации,в результате которой вы учитесь находить в теле мышечные зажимы и расслаблять тело,учитесь успокаиваться при помощи абдоминального дыхания,вырабатываете стратегии по быстрой адаптации к стрессам.То есть Вы сначала все это тренируете с психологом,а потом сами все это применяет в жизни.Это интенсив,тренинг по стрессоустойчивости.А поговорить- этого недостаточно.
Клиент
Ольга, благодарю Вас! Буду искать грамотного специалиста.
Психолог
Удачи Вам и гармонии в душе!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Анастасия! На практике эффективен комбинированный подход - медикаментозная терапия и на фоне её работа с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю вас за ответ!
Психолог
Здравствуйте Анастасия!
По-вашему сообщению довольно ясно просматривается психосоматическая причина ваших симптомов заболеваний. Вы пишете, что малейшая тревога отзывается в шее. Это болезненные ощущения вызывает неотреагированный страх, тревога, беспокойство, находящиеся в подсознании. Поэтому основная работа по устранению тревожно-депрессивного расстройства это поиск психологических причин вашей тревоги, коррекция образа мышления и нормализация психоэмоционального состояния.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ!
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Сколько по времени принимали эсциталопрам?
Думаю, что нужно вернуться к антидепрессивной терапии, а так же подключить психотерапию.
Клиент
5 лет принимала Ципралекс сначала по 1 таблетке года 3,потом по 1/2 таблетке раз в день года 2.
Психиатр, Психотерапевт
нужно возвращаться.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

То, что вы описываете похоже на паническую атаку.

Видимо не смотря на то, что вы обращались за психотерапией, ваши триггеры пока не проработаны и они все также дают о себе знать.

Думаю вам нужно продолжать психотерапию и вернуть поддержку медикаментами на время обострения состояния.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервно тревожное растройство
19 февраля 2023
Ирина К, Пенза
Вопрос закрыт
Не контролирую гнев
3 сентября 2023
Вика
Вопрос закрыт
Подбор лечения
13 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Тревога за ребенка
20 января 2024
Аля
Вопрос закрыт
Толстею от таблеток
6 февраля
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома