Непереносимость белка коровьего молока — вопрос №498892
Gjv388@yandex.ru,
Рыльск
1991 просмотр
Добрый день! Помогите разобраться. Ребёнку 2 месяца и 3 недели. На смешеном вскармливании. Грудного молока очень мало, не более 100гр в день. В 3 недели начались колики. Ребёнок плакал, началось сильное газообразование, сильно тужился, практически круглые сутки. Но стул был стабильно 2 раза в сутки. Кормили Наном ОптиПро. Педиатр предположила лактозную недостаточность, выписала лактозар. Через 4 дня приёма препарата у ребёнка, началась аллергия, опсыпало все щеки. Начались запоры, ребёнок очень сильно тужился, не спал ночью. После отмены препарата стул стал жидким. Перевели на Безлактозный нан, стали давать 1/5 креона в каждое кормление и Бифиформ беби. Ситуация улучшилась:стул стал опять кашеобразный, ребёнок стал спокойнее. Единственное, газообразование также осталось сильное, но газы сами отходили без симетикона. Пришли на консультацию к гастроинтерологу решить проблему с газами. Врач нам поставил диагноз непереносимость белка коровьего молока по клинической картине, без доп обледований. Назначила гидролезные смеси и запретила мне есть молочные продукты. Перевели ребёнка на Симилак Алиментум. И у нас начались следующие проблемы: стул стал зелёного болотного цвета один раз в день, сильные газы не отходят, ребёнок постоянно плачет, особенно после кормления, начался диатез на щеках. Никаких улучшений с исключением белка коровьего молока не наблюдается. Хотя дополнительно даём био гайя. Гастроинтеролог сказала, что у нас выбора нет или остаться на этой смеси, или перейти на аминокислотную. Скажите как нас в данной ситуации подобрать смесь.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Иак нельзя менять, нужно постепенно, из-за этого теперь и проблемы с животиком, потому что кишечник не успевает адаптироваться к новой смеси. Зеленный стул может быть и в норме на ИВ. Если газы, животик вздут, можно перед каждым кормлением давать эспумизан, перед каждым кормлением выкладывайте на животик. Делайте зарядку и массаж для животика. На щечках диатез как нибудь обрабатываете?
Это хоть немного облегчит состояние, а самое главное здесь время. Не изобрели ещё волшебной таблетки от колик. Хотя как мама, я вас понимаю, хочется быстрее помочь ребенку. Щечки ребенку обрабатывайте эмолентом любым ( эмолиум, мустела, атопик), и если есть возможность, то сделать подходящий микроклимат: высокую влажность около 60% и температуру около 20-21 градуса. На аллергию к белкам коровьего молока ваши симптомы не похожи
Странно конечно, что без анализов Но давайте разбираться уже с тем, что есть Предлагаю перейти аккуратно на гипоаллергенную смесь, нан или нутрилон, менять постепенно, по паре кормлений в день Добавить обязательно пробиотик (примадофилиус, самый лучший для нормализации стула и уменьшения коликов и газиков) Сдать кал на копрологию! И углеводы!!! Для уменьшения аллергии сейчас - фенистил, по 5 капель, 3 раза в день При сильных болях в животике - тепло на живот (грелку или вишнёвые косточки), газоотводную трубочку (кончик смазать вазелиновым маслом и вставить аккуратно в попу) По результатам анализов можно будет поговорить более конкретно
Здравствуйте. У вашего ребенка идёт обсеменение кишечника флорой. Через это проходят все дети. Только одни переживают это безо всего, а другие начинают заливать ребенка лекарствами, ухудшая его состояние и мучать бедных мам диетами, которые вообще никакого отношения к этой проблеме не имеют. Диета кормящей - пережиток советского прошлого, не имеющий никакого отношения к состоянию малыша. Оставьте смесь, которой вы сейчас его кормите и ГВ, сколько получается. И всё - через несколько недель, когда процесс обсеменения закончится, всё пройдёт
Честно, диагноз аллергию к белку коровьего молока для меня сомнителен. Вы же кушали смесь нан оптипро и все было хорошо! Можете показать фотографии высыпаний?
Я более чем уверена, что это не АБКМ, там проявления все же другие. Первоначально появились высыпания на лактозар, вы их не смогли убрать, затем при смене смеси эти высыпания только усилились, просто потому , что не подошла данная смесь, а не по причине АБКМ или лактазной недостаточности. Скажите, как Вы купаете малыша, какие средства используете после?
Елена, немного не так. Мы отменили лактозар сразу как начались высыпания, через 2 дня все прошло. Мы перевели малыша на Безлактозные нан никакой аллергии не было. Мы его кушали почти месяц, ситуация с коликами чуть улучшилась. Потом нам поставили непереносимость белка коровьего молока и сказали перейти на гидролизат. Через 10 дней на Симилак Алиментум появились красные шелушащиеся пятна на щеках. С каждым днем они все больше или сильнее шелушатся.
Елена, мы купаем малыша в очень слабом растворе марганцовки, используем жидкое мыло ушастый нянь. После купания либо детский крем, либо масло стерилизованное.
Теперь я поняла в чем Ваша проблема и почему кожа шелушится с каждым днем все больше и больше! Это все дело в неправильном уходе, деток нельзя купать в марганцовке, это безумно сильно сушит кожу, плюс детский крем и масло абсолютно не подходит для нежной кожи ребенка! Сейчас я Вам все подробно расскажу: Пока кожа раздражена и сухая, то добавляйте в водичку масло специальное для купания. например, липобейз бэби, в каждое купание, это важно! После купания используйте эмоленты, в чем их отличие от кремов (детского того же) и лосьонов - они создают на поверхности кожи специальную пленку, которая защищает кожу от повреждений и дольше обеспечивают чувство "увлажнения". Очень важно в случае сухости кожи оптимальная температура воздуха 20-22 и влажность 55-60%. После купания не обтирайте кожу полотенцем,а просто промакивайте. Эмоленты - наносятся щедро на все тело 2-3 раза в день, кожа должна лосниться после нанесения. Обязательно после купания наносить в течение 3-5 минут, пока кожа еще влажная. Расход большой, тюбика 250 мл должно хватать на 2 недели максимум! Вы можете посмотреть ролики в интернете, как правильно наносить эмолент, горошинки просто недостаточно. Можете мазать и чаще, чем два три раза в день, предварительно можно также немного смочить кожу, промокнуть, а потом эмолент. Использовать это все ПОСТОЯННО! Несколько дней полноценного ухода и кожа малыша снова будет мягенькая и бархатистая! Но после снятия острого периода, все равно продолжайте использовать эмоленты, а купание с маслом можем отложить именно только в "высыпные периоды". Основные виды эмолентов: mustela stelatopia, топикрем, лярошпозе, липобейз бэби эмульсия, авене, uriage xemose, эмолиум. Эмолент подбирается индивидуально, если не подошел один, пробуем. Начните с серии липобейз, наиболее оптимально соотношение цена-качество. Смесь пока менять не будем, останемся на прежней, но когда уйдут все высыпания на таком уходе, предлагать попробовать снова обычную смесь, а не гидролизат
Я просто честно говоря, не вижу проявлений АБКМ. Мы сейчас начнем ухаживать, состояние кожи улучшится, попробуем обычную смесь, если все же не подойдет, то тогда уже уйдем на аминокислоты, но эта смесь применяется при тяжелой АБКМ, а я у Вас таковой вообще не вижу!
Здравствуйте, а какое то минимальное обследование проводили ребенку, копрологию, кал на углеводы не сдавали? Мне тоже не понятно почему перевели с оптипро на смесль безлактозную без явных на то причин.
Юлия, ничего к сожалению не сдавали. Педиатр перевёл, скаща, что кишечник не зрелый, есть вторичная лактозная не достаточно. Безлактозная смесь будет лучше для него
Педиатр однозначно в вашей ситауции был не прав, колики и прочие сопутствующие симптомы беспокоят практически каждого младенца. Но что сделано, то сделано... И аллергия на БКМ не появляется внезапно,сколько по времени вы были на оптипро? И какова прибавка веса за 2 месяца?
Не смотря на все ваши тяготы и лишения)) прибавка веса у вас отличная,, я бы рекомендовала на данный момент остаться на симилаке, это полностью гидролизованная смесь . то, что ребенка беспокоят кишечные дела, критичного ничего нет.. Слишком много экспериментов для 2 месячного ребенка. Стул как часто и какой консистенции? то, что он зеленого цвета на гидролизе это вариант нормы. И как выглядит диатез на щеках, сфотографируйте и приложите фото, возможно это проявления обычного акне....такое у деток до 3 месяцев бывает часто. Есть ли высыпания на других частях тела?
Юлия, я если честно не знаю как ребёнка можно оставить на этой смеси, если он кричит теперь круглые сутки, корчится, газы сами не отходят, периодически стул такой жидкий, что я бы сказала, что это цветная вода. Хотя на смесях Нан, он был кашеобразный жёлтого или коричневого цвета. Не является ли это признаком, что нам смесь Симилак не подходит, не смотря на все её достоинства Может нам действительно перейти на аминокислотные смеси. Хотя если там будет такая же печальная картина, непонятно, тогда, куда двигаться. Уже ясно, что нан нам однозначно подходил. Но вернуться теперь на него будет слишком тяжело для ребёнка.
Ну ситуация с щечками ни такая критичная как вам кажется и учитывая локальное поражение только на кожи лица, проявления дерматита выражены умеренно.. А вот, то, что стул как вода ,конечно необходимо собрать копрологию. Скажите сколько времени вы на симилаке, меньше месяца? О результате адаптации к новому питанию необходимо говорить не ранее месяца после полного введения. У детей сенсибилизация развивается по замедленному типу, поэтому, порой трудно порой сказать эта реакция на этот продукт или на тот, который он получал ранее. Если ребенок получает её месяц и с каждым днем состояние ухудшается и ни с чем другим вы это не связываете, то необходимо искать другое питание однозначно, но минимум месяц ребенка выдерживаем на новом питании. Ещё вы на смешанном вскармливании, эти 100 грамм в день ребенка сильно не спасут, но могут действительно смазать истиную причину расстройств у ребенка,. Диету как кормящая мама вы соблюдаете по прежнему?
Юлия, на Симилак мы ровно 3 недели. Я соблюдают строгую диету с рождения, последние 3 недели не ем молочные продукты говядину, что конечно плачевно сказывается на лактации. А грудное молоко трудно недооценивать, это в нашем случае лучшее средство от запоров и для отхождения газов без трубочек, симетикон и т. д. А если нам переходить, то на на какую смесь?
Если в течении двух ближайших недель ситуация не изменится, то я бы рекомендовала вернуться на оптипро, эту смесь уже ребенок пробовал, он с ней знаком, и результат вполне успешный. На аминокислотную вы в любом случае всегда успеете перейти, это питание при крайне тяжёлых форм аллергия и её проявлений, у вас на данном этапе показаний к ней нет. Увлажнение и уход за кожей, поддержание должного микроклимата в помещении, подумайте над приобретением увлажнителя, летом это тоже актуально для маленьких деток, далее ни какую марганцовку в ванну больше не добавляйте, и купать ребенка желательно маслом, например масло для купания липикар, плюс затем активное увлажнение кожи. Купание в отстоенной минут 20 воде! Копрологию обязательно сдайте.
Каких то видимых отклонений по характеру стула не видно, консистенция очень хорошая, цвет болотный приемлем для грудничка на любом вскармливании, вижу слизь, но она также допустима в норме. Копрограмму все таки сдать рекомендую, для исключения гастроинтестинальной формы аллергии.
Здравствуйте.Как вы могли решить, что у вас мало молока, если практически все женщины лактирующие.И сцедить бывает самому нереально.Ребенок сам высасывает столько сколько ему надо. Остались бы на ГВ, то не было бы проблем ни с запорами, ни с аллергией.Можно позвать консультанта по ГВ и потихоньку вернуть.Хоть смешан вскармливание.Для ребенка это великое благо.И для мамы тоже большая польза.От вздутия- газоотводные трубки, массаж живота по часовой стрелке, упр-е велосипед плюс приведение ножек к животу, выкладывание на живот перед кормлением. Эспумизан/ боботик/ бейби калм.Катание на фитболе
Майя, все что вы пишите, мы делаем. По поводу ГВ. Молоко пришло только на 5й день после родов. Как ч поняла, что мало молока. В первый месяц одну неделю я кормила только грудью. За это время он потерял почти 100 грамм. Я все перепробовал, чтобы пришло больше молока. Все без результатно. А сейчас после того как, запретили есть белок коровьего молока, вообще почти нет. У меня лактации от молочных продуктов.
Здравствуйте, очень сомнителен диагноз АБКМ, были ли прожилки крови в стуле?! если нет, то и диагноз не правомерен. Колики частое явление новорожденных и из с большим терпением нужно просто перерасти ребёночку- родители помогают прикладыванием тепла на животик, препаратами семитикона! Пока зреет кишечная флора колики будут, проходят к 4 месяцам! Очень многое пришлось уже испытать Вашему малышу к сожалению, постепенно возвращайтесь на нан опти про адаптация на смесь идёт в течении месяца.По поводу сыпи тело чистое? Только щеки в сыпи, кожа у ребенка сухая или нет?
Сухость кожи и говорит как раз не об аллергическом процессе, а о проявлении атопического дерматита! Необходимо увлажнение кожи эмолентами ( эмолиум, биодерма атодерм).
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
