Что вас беспокоит?
Повышены антитела при норме самих гормонов щитовидной железы
Здравствуйте! Всегда весила максимум 45-50 кг., (рост 160 см) после 40 лет резко поправилась до 62 кг. При этом ничего не изменилось ни в еде, ни в образе жизни. Как ни пыталась похудеть (спорт, правильное питание, вес ниже 60 кг. не опускается). Стали сильно сыпаться волосы. Прочла в инете какие анализы нужно сдать, чтобы выявить причину волосопада. Сдала женские гормоны, гормоны щитовидки, кровь на несколько видов (ОАК, железо и т.д.). Из всего отколонения: 1. Антитела к тиреоглобуллину - 37,3 (норма <4,1) 2. Антитела к тиреопероксидазе -17,5 (норма < 5,6) 3.Глюкоза - 5,98 (норма 3,89 -5,83) 4.Тестостерон - 2,05 (норма 0,4-1,85) Остальное идеально. Подскажите, пожалуйста, насколько всё серьёзно? Терапевт сказала, что раз гормоны все в норме, повышенные антитела не причина идти к эндокринологу. А я переживаю... Может что-то ещё сдать для правильной картины? Подскажите, пожалуйста, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лучше подкрепить анализы, тк референтный диапазон не равно норма, поэтому надо посмотреть ещё те анализы, которые Вы считаете нормальными. Делали УЗИ щитовидной железы? На какой день менструального цикла сдавали половые гормоны?
Ксения, прикрепила анализы выше. Женские сдавала на 4 день. Узи щитовидки никогда не делала, не было причин, гормоны сдавала не часто, но всегда все были в норме, кроме тестостерона, он всегда был чуть повышен.
Какой уровень железа? Ферритин не проверяли ?
По сахару: в семье есть родственники с сахарным диабетом? У Вас есть сухость во рту или жажда?
Ксения, железо -12,8 ( норма 9-30,4)
трансферрин - 2,94 (2,5-3,8)
процент насыщения трансферрина железом - 17,3 (15 - 45)
Ферритин не сдавала
Папа с сахарным диабетом, заболел после сильного стресса в возрасте 50 лет. Не на инсулине, таблетки пьёт.
Раньше очень много пила воды, хотелось, а сейчас заставляю себя. Только после активного спорта пью с желанием. Именно к воде такое, чаи пью с удовольствием, а воду не люблю.
Принятый ответ
По анализам:
1. У Вас повышен титр антител к ТПО, что говорит о том, что у Вас есть аутоиммунное поражение ткани щитовидной железы собственным иммунитетом. Так как уровень ттг в норме, лечение не требуется, тк функция щитовидной железы не нарушена, но требует наблюдение 1 раз в год проверка уровня ттг, тк есть риск гипофункции в дальнейшем. Желательно провест узи щитовидной железы.
2. Сахар погранично нормальный, тк норма ниже 6,1 ммоль/л. С учётом прибавки в весе, отягощённого анамнеза по сахарному диабету, я порекомендовала повторить кровь на глюкозу и сдать ещё гликированный гемоглобин. До сдачи анализов не рекомендую менять питание, чтобы ложно « не улучшить» результаты.
3. Уровень железа низковатый, нужно иметь уровень >20, досдайте кровь на ферритин через 1-2 месяца лечения. Начать приём Ферретаб по 1 капсуле в сутки 2-3 месяца, тк выпадение волос будет при дефиците железа. Отмена препарата при уровне ферритина более 70!
Ксения, поняла, попробую. Спасибо!
Здравствуйте , действительно если гормоны в норме (ттг от 0 4 до 4.0)то причина не в щитовидной железе.вы носитель антител и это не влияет на самочувствие и волосы.
Сдать ферритин посоветую,проверить.
Врач который занимается волосами трихолог.
Ковидом не болели?
Оксана, с ковидом у меня непонятная ситуация. Болела чем-то очень похожим (и запахов не чувствовала, и кашель был очень тяжелым), ПЦР во время пика болезни не делала, позже анализы показали, что антител нет.
На ферритин не сдавала. Только комплексную диагностику состояний, связанных с метаболизмом железа в организме (трансферрин, железо и т.д.). Я не у трихолога консультировалась, а в интернете посмотрела возможные причины :-)
Принятый ответ
Антитела не причина выпадения волос. Такой уровень значит, что нужно контролировать ТТГ 1 раз в год.
Пропить железо в профилактической дозе по 1т 1 раз в день курсом 2 мес,(например сорбифер), затем сдать кровь на ферритин.
Начать приём витамина Д 2000МЕ ежедневно.
Если положительной динамики не будет, то обратитесь к трихологу, чтобы посмотрел луковицы волос ваших в специальной лампе, идёт ли рост новых.
Оксана, спасибо!
Здравствуйте.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят о том, что Вы в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный – это значит что в организме образуются антитела, которые могут атаковать свои же собственные клетки. В данном случае – клетки щитовидной железы. Могут – но не обязательно будут, поэтому наличие антител – это не заболевание, это не диагноз – это только группа риска.
Если при высоких антиТПО гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) в норме - в таком случае лечения не нужно, потому что нет нарушения функции щитовидной железы – значит антитела никак не влияют на щитовидную железу, но нужно наблюдение: 1 раз в 6-12 месяцев сдавать анализы - ТТГ и Т4 свободный. Антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены, это не страшно, вне зависимости от цифр.
Скажите какой уровень ТТГ, сдавали ли Вы ферритин?
Адэль, ой, у меня какие-то другие наименования в анализах. Я выше их прикрепила.
Спасибо, немного успокоили, а то везде пугают -аутоимунное и без вариантов :-)
Поняла, что нужно сдать на ферритин, видимо в этом может быть причина сильного выпадения волос. Спасибо!
Принятый ответ
Ольга, на данном этапе у Вас вообще нет никаких заболеваний, ни аутоиммунных, ни других. Факторы риска - да, есть, но поскольку железа работает отлично - заболевания нет. Наименования все те же, смысл один)
Про ферритин правильно поняли, если цифра будет менее Вашего веса - причина именно в нем. Желательно держать на уровне 60-120.
Адэль, спасибо!
Здравствуйте. Повышение антител, это показатель риска развития аит. Сейчас по щж у вас ок. Причина выпадения волос не в щж. Обратитесь к трихологу для проведения фототрихограммы
Дарья, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. АТ к ТПО будут повышены всегда, т.к у Вас есть предрасположенность к аутоимунному тиреоидиту. Теперь Вам придётся контролировать ТТГ 2 раза в год, т.к при АИТ может снижаться функция щитовидной железы. Жалобы с щитовидной железой никак не связаны. Сдайте кровь на витамин Д и ферритин. Нет ли проблем с циклом? Менопауза не началась?
Дарья, спасибо, сдам.
С циклом хорошо, не как часы, но довольно неплохо: отклонения от 32 дней +-1 день . Была бы не против родить ещё одного, если получится. Правда специально забеременеть не стараюсь.
Контроль ТТГ через 6месяцев
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 9 часов назад13 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ