Камни в желчном — вопрос №502495

Question

Камни в желчном — вопрос №502495

Лариса

504 просмотра

16 мая 2021

Мне 57 лет , был приступ тупая ноящая боль в правом боку отдаёт в спину .три приступа было ночью . Перед приступом съела яблоко . Сделала узи обнаружили камни 9:11 что теперь делать удалять ? Было заболевание холицистит . Узи во вложении

Вопрос закрыт

камни в желчном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

9 ответов врачей

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 16 мая 2021

Педиатр

Добрый день, результаты УЗИ не прикрепились. Диету соблюдаете?

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Юлия, добрый день , прикрепили , диету не соблюдаем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 16 мая 2021

Педиатр

Как правило в таких случаях проводят плановую операцию по удалению желчного пузыря, но вам нужно соблюдать диету ( пища отварная, тушеная, нежирная, без пряностей, исключить алкоголь, газированные напитки).

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Юлия, желчный как то можно и не удалять , может камни тогда лучше

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте, Лариса!
Камни более одного, диаметром более 10 мм и приступ печеносной колики- олеозначно повод для удаления

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Елена, добрый день , дробить нельзя или не поможет ?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Камни в желчном не дробят. Только удаление

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 16 мая 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! ваша основная задача придерживаться норм правильного питания. Исключить жареное, соленое,копченое, острое. Есть маленькими порциями, часто до 5-6 раз в день. Сократить количество потребляемых сладостей до минимума, есть мармелад, пастилу и т.д. Использовать в питании нежирные сорта мяса (кролик. индейка, курица). Основа рациона должны составлять овощи и фрукты.
Вы можете удалить камни в желчном пузыре, но через какое-то время все может вернуться.
Удачи! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Регина, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 мая 2021

Хирург

Здравствуйте.
Ваш приступ скорее всего связан с наличием конкрементов в желчном пузыре. Ваш диагноз - ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.
В плановом порядке показана холецистэктомия, лучше лапароскопическая.
Можно конечно и не оперироваться, но сейчас уже никто Вам не даст гарантию (даже после консервативного лечения), что приступов больше не будет. Все это грозит развитием сильного воспаления в пузыре с развитием его гангрены и эмпиемы.
Сейчас это диета и потихоньку надо начинать обследование у хирурга и готовиться к операции.
Камни в желчном пузыре не дробят, т.к. это грозит серьезными осложнениями. Если мелкие камни мигрируют в желчные протоки, то это желтуха, холангит и другие неприятности. И оперативное лечение уже серьезнее с развитием осложнений.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Андрей, добрый день и какой выход как правильно поступить ?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 мая 2021

Хирург

Я уже написал.

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Андрей, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 мая 2021

Хирург

Здравствуйте. Камни никуда не денутся и не растворятся. Если приступы холецистита не более 2х раз в год то можно лечиться консервативно на постоянной диете. Либо плановая операция холецистэктомия, которую можно сделать лапароскопически через проколы. Рекомендую конечно операцию. Будьте здоровы

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Данил, спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 мая 2021

Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Алшейх Ради Али, 16 мая 2021

Хирург

Лучше удалить и не ждать приступы

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Здравствуйте, Лариса !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камни у Вас крупные !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная ,судя по сегодняшнему УЗИ значимых утолщений стенок пузыря нет, но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Яков, большое спасибо за такой ответ .

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Пожалуйста !
Здоровья Вам !
Если от соблюдения диеты и приёма спазмолитиков боль в течение ближайших суток не уменьшится, а наоборот усилится , что маловероятно , но не исключено, то придётся подключить антибиотик тоже , чтобы добиться полной ремиссии, а далее следовать схеме, что написал ранее !

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Яков, какие обезболивающие можно при таких приступах пить ? Завтра пойду в больницу ,

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Всё таки , раз так устойчиво сохраняются боли , то несмотря на отсутствие утолщения стенок пузыря на УЗИ , правильнее было бы к ситуации относиться как к обострению холецистита и проводить лечение :
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ , В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ ;
- ЦЕФТРИАКСОН 1,0Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ;
- НО -ШПА (или ДРОТОВЕРИН ) ПО 2 МЛ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ ИЛИ КВАМАТЕЛ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ !

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Яков, у меня получается первый приступ был когда я скушала яблоко , и где то минут через 20 начался , длился примерно часов 5-6, и через день начался сегодня ночью второй , тоже скушала сладкое ( конфетку ) и потом киви и тоже где то через час начался

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Эти приступы нельзя рассматривать в отдельности !
Это один и тот же процесс, - обострение , которое протекает то с динамикой в сторону улучшения, то , - наоборот !

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Яков, понятно , большое спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Пожалуйста !
Возникнут вопросы по лечению , - напишите !

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Яков, хорошо спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Количество обострений не имеет никакого значения !
Если мы будем ориентироваться на эту мало кем признанную схему и считать ,что у Вас был пока ,что 1 приступ , а значит нужно дожидаться ещё двух , то может оказаться так ,что второй приступ может у Вас появиться через 3 - 5 лет , а третий , - спустя столько же , т.е. когда Вам будет уже 67 ! Неужели Вы полагаете ,что тогда Вы будете здоровее чем сейчас, будете иметь меньшее количество сопутствующих заболеваний и операцию перенесёте лучше ! Нет, как раз всё наоборот , вероятность возникновения осложнений после операции у Вас тогда будет на 18 - 20 % больше ,чем сейчас !
Советую Вам сильно не медлить с операцией и решить проблему в течение 2 - 3 - х ближайших месяцев !

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2021

Клиент

Яков, спасибо , прислушалась к вашему совету , завтра уже запишусь на приём к хирургу .

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2021

Клиент

Яков,

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 16 мая 2021

Онколог, Хирург

Здравствуйте, показанием к операции является более трёх приступов в год, удаляют весь желчный пузырь, страшного ничего потом нет, немного конечно придерживаться диеты а в целом жизнь не меняется

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 16 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Если действительно это Вас беспокоит - прооперируйтесь планово. Лапароскопически это малотравматично и легче послеоперационный период.
Не переживайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камни в желчном

6 ответов

21 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Воспаление желчного

5 ответов

8 июня 2023

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

4 ответа

22 июня 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

5 ответов

8 апреля 2024

Нелли, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-16T17:43:02+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2021

Хирург

Это будет правильно ! После стихания болей в плановом порядке сдадите анализы , прооперируетесь и через 1 - 2 месяца начнёте забывать о проблеме , а не то ,что она будет у Вас как дамоклов меч !

Принятый ответ