Камни в желчном пузыре — вопрос №2034495

Question

Камни в желчном пузыре — вопрос №2034495

Нелли, Иркутск

253 просмотра

8 апреля 2024

Добрый день! На Узи брюшной полости у меня обнаружены камни в желчном пузыре 8-10мм. На сегодняшний день никаких неудобств не чувствую кроме периодических болей под правой лопаткой. Можно ли при этом пить травяные сборы, например Холефит

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

камни в желчном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Напишите ваш вес и рост пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелли, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, рост 155 вес 67 кг, сейчас нет под рукой результатов узи к сожалению

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Камни 8-10 мм в размере? Верно?

Пожаловаться

Нелли, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, да, все верно

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Градация размеров конкрементов в желчном пузыре подразумевает, что ваши конкременты мелкие/средние
В данном случае если вы не отмечаете сейчас явного болевого синдрома
Можно попробовать растворить данные конкременты медикаментозно
Но у данных конкрементов есть риск при медикаментозном растворении пойди дальше, в желчные протоки и привести к их закупорке
Поэтому в данном случае выбор за вами
Из лекарственной терапии рекомендую к приему не желчегонные сборы
А препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Плюс к терапии при наличии выраженного болевого синдрома
Можно подключить также спазмолитические препараты
Урсосан 10-15 мг на кг вашего веса + дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)
Но я бы рекомендовала обязательно под очным контролем врача

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, благодарю за развернутый ответ, здоровья Вам!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас в жизни

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Лучше всего растворяются «плавающие камни», обычно это чисто холестериновые камни небольшого размера (диаметром 0,5–0,8 см).
Как будет возможность у вас прикрепите результаты исследования

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день узи прикрепила к вопросу)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Выполните дообследование МСКТ органов брюшной полости, с определением плотности данных конкрементов
Лучше всего растворяются «плавающие камни», обычно это чисто холестериновые камни небольшого размера (диаметром 0,5–0,8 см).
До 1 см камни считаются небольшими по своему размеру
И очно под контролем доктора рекомендую обсудить возможность проведения медикаментозной терапии

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за развернутый ответ, здоровья Вам

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Благодарю! Вам тоже крепкого здоровья!)

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 8 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, хорошо, прикреплю все завтра, нет сейчас под рукой результатов крови и узи, спасибо

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, добрый день, прикрепила к своему вопросу анализы крови

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 апреля 2024

Гастроэнтеролог

камней в желчном множество.
вероятность растоворения такого количества низкая.

но чтобы однозначно сказать-есть вероятность растворения или нет-выполните кт обп.
по анализу немного завышена амилаза.
Боли нет?
сдайте панкреатическую амилазу и липазы-для оценки поджелудочной железы.

Пожаловаться

Нелли, 10 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, добрый день, боли нет, нужно сдать дополнительно анализ на амилазу?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

да амилазу панкреатическую сдать нужно

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, благодарю за развернутый ответ, здоровья Вам!

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, благодарю за ответ, здоровья Вам!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

И Вы будьте здоровы .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли после лапароскопической холицистекомии

3 ответа

26 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Камни в желчном протоке?

7 ответов

28 ноября 2023

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Камни в желчном

4 ответа

10 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Удаление камней из желчного пузыря с сохранением органа

2 ответа

21 января

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T11:49:24+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты исследования
Узи органов брюшной полости

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T11:55:23+03:00

Здравствуйте! Камни крупные, вероятно плотные и кальцинированные. Приём любых желчегонных препаратов и сборов может способствовать движению камней и соответственно возникновению болевого синдрома. Если Вы используете желчегонный сбор, то должны быть к этому готовы. В целом, если Вас ничего не беспокоит, нет боли в верхнем отделе живота, нет боли в правом подреберье или ниже по правому фланку, то живите спокойно. Кушайте часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Избегайте тряской езды и активных видов спорта. При возникновении боли, в верхнем отделе живота, любой интенсивности, стоит запланировать визит к хирургу для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Голицына Мария Александровна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T12:10:06+03:00

Здравствуйте.
Загрузите УЗИ обп.
Камни давно?
Камни большие и камень не один.
Растворение маловероятно.

Для определения плотности камней можно выполнить к-т обп.
И тогда можно будет понять есть ли вероятность растворения.

Желчегонные противопоказаны.
Анализы сдавали?
Если нет, то сдайте.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, холестерин, срб).

Если анализы в норме, нет болевого синдрома, то с удалением можно не торопиться.

Ельтищева Елена Николаевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T12:13:11+03:00

Добрый день
Никаких травяных сборов Вам принимать нельзя.
Конкременты немаленькие , сложно сейчас сказать , можно ли их растворить.
Но я бы Вам прежде всего порекомендовала выполнить ркт обп , на данном исследовании будет видно, какие конкременты по составу, холестериновые или кальцинированные и уже в дальнейшем определиться с дальнейшей тактикой ведения.
Если конкременты мягкие с небольшой плотностью, можно попробовать пропить урсасан 15 мг/ кг всю дозу на ночь (3 месяца)
Затем контроль узи.
Если конкременты плотные, то смысла нет принимать данный препарат.
При отсутствии жалоб можно пока походить с конкрементами, а вообще, если конкременты будут давать о себе знать, нужно будет го овиться на плановую операцию.

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T12:45:04+03:00

Здравствуйте .
Травяные сборы принимать не нужно .
Если камни обнаружены впервые , то необходимо сделать кт органов брюшной полости , для определения плотности камней. Если они не плотный , то можно попробовать растворить медикаментозное с помощью урсодезоксихолевой кислоты.