Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление желчного — вопрос №1406530

2258 просмотров

Здравствуйте. 5 июня после обильного вредного ужина у меня начались схваткообразные боли/спазмы в правом подреберье,температура 37,6. Такой случай у меня впервые. Вызвала скорую,сделали ношпу и отвезли в больницу. Там взяли кровь,мочу,сделали узи,рентген,осмотрели 2 хирурга,исключили почки,вердикт-кишечная колика,желчный спокойный,экстренного ничего нет,езжайте домой. Приехала домой-температура 37,2,болей практически нет. 6 июня температура поднялась ближе к вечеру-37,3 и через несколько часов упала до нормы. 7 июня я сдала анализы,сходила на узи и к гастроэнтерологу. Узист сказала,что стенка желчного утолщена,есть большой камень и взвесь маленьких. На приеме у гастроэнтеролога я пожаловалась на периодическую однократную диарею ( она с того момента,как обнаружили камни,то есть почти 1,5 года) с примесью желчи,которая бывает иногда после плотного завтрака,потом в течение дня такое не повторяется. При посещении врача температура была 37,1. Болей почти нет,только легкий дискомфорт в области ребер. При пальпации желчного болей вообще нет, только неприятно было в области поджелудочной( по словам врача). Она мне назначила: АльфаНормикс(со слов врача,мне нужен ципрофлоксацин,но его она не хочет назначать,чтобы не усугубить мою диарею и попросила не обращать внимание на инструкцию по применению, так как сейчас есть новые исследования,что он лечит желчный,а инструкцию не успевают обновлять). Также я уже пью Дюспаталин,и врач назначила Нексиум. Подскажите,есть ли смысл пить АльфаНормикс? Меня очень смущает,что он при кишечных инфекциях,и я не понимаю,какое все-таки отношение он имеет к желчному,и как уберет воспаление? Урсосан доктор не назначила,так как он делает желчь текучей и она может начать двигать камни. По поводу операции-я знаю,что лучше прооперироваться,но у меня в анамнезе уже 4 операции( 2 лапароскопии и 2 полостные),снова под нож не очень хочется. Врач сказала,что при соблюдении питания и режима, в принципе, можно и всю жизнь с этими камнями прожить и не трогать их. Но лучше подумать о плановом удалении. В настоящий момент болей нет,но легкий не постоянный дискомфорт в области ребер ощущается,но не болит.

Возраст: 31

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! У вас желчекаменная болезнь с обострениями в виде приступов боли, дискомфорта, подьема температуры. Это показание к проведению оперативного лечения- удаления желчного пузыря в плановом порядке. Необходимо подойти на прием к хирургу для получения направления.
Поскольку приступы появились, дальше будут только учащаться и прогрессировать. Поэтому тянуть не стоит с оперативным лечением.
Терапевт
Добрый день. По УЗИ и по анализам крови у вас всё признаки Кплькулезного холецистита. Лучшим решением проблемы будет плановая операция по удалению жёлчного пузыря. Если всё же не решитесь, то можно полностью именно холецистит, не камни!. Альфа нормик действительно назначается при холецистите, тк зачастую при холецистите наблюдается и нарушение флоры кишечника. Диета стол 5
Альфа-нормикс по 400 мг 3 раза в день в течение 7 дней.Дюспаталин 400 мг/сут в 2 приема за 20 мин до еды — 4 недели.
Креон 10 000–25 000 Ед по 1 капсуле 3 раза в день в начале еды — 4 недели.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, здравствуйте. Не очень поняла про удаление. Вы имеете ввиду,что можно просто полностью вылечить холецистит,но спокойно дальше жить с камнями?
Терапевт
Да, если соблюдать диету, вполне можно.
Клиент
Анна, подскажите,тогда получается АльфаНормикс также уберет воспаление стенки пузыря?
Терапевт
Да, доктор вам правильно сказал, что по последним данным его применяют при лечении холецистита
Терапевт
Но даже при соблюдении диеты, нет гарантий, что приступ не возникнет снова. В таком случае нужно будет снова проходить лечение.
Клиент
Анна, здравствуйте. Пью 3 день Нексиум и АльфаНормикс. Подскажите,заметила,что моча стала розоватого цвета,это нормально? Это так препараты влияют?
Терапевт
Эти препараты на цвет мочи не влияют, тем более Нексиум
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, желчный пузырь с камнями нужно удалять, причём Вы уже ощутили, что жизнь не жизнь и такие приступы будут возвращаться в самый неподходящий момент. Вы можете придерживаться самой правильной диеты, а после стресса или бега ощутить очередной приступ.
Камни в желчном пузыре это источник постоянно протекающего хронического воспаления, даже если Вы не чувствуете боль. Большие камни пр долгом носительстве могут образовывать пролежни, маленькие проскакивать в протоки вызывая желтуху, холангит, приступы панкреатита. Постоянное воспаление в желчном пагубно влияет на поджелудочной железу.
Оперированный живот не противопокание к лапароскопической холецистэктоми, оперироваться можно, в сложных случаях при спайках прибегает к помощи узи во время операции.
Желчь после удаления пузыря также будет участвовать в пищеварении, организму нужно будет 2-3месяца чтобы перестроиться и компенсатрно расширить протоки, в эти месяцы Вы должны будете максимально соблюдать режим питания, режим а не та самая диета о которой все думают.
Вы молодая и это точно не последний приступ, это проблема с которой нужно расстаться в ближайшее удобное для Вас время.
В плане использования альфанормикса ничего сказать не могу, все таки проверенные защищённые пенициллины которые выводятся с желчью на мой взгляд в данной ситуации, когда мы лечим холецистит будут понадежнее.
Здоровья!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
При нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . В результате этого можно быть нарушение стула . Поэтому нужно просканировать кишечник альфанормиксом . Параллельно принимать энтерол по 1 капс 2 раза в день 10 дней . Бускопан по 1 табл 2 раза в день .
Если болевой синдром будет сохраняться , то это показания для удаления желчного пузыря.
Клиент
Екатерина,подскажите,как долго принимать Бускопан? Какой курс лечения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Бускопан в течении 10 дней.
Клиент
Екатерина, подскажите,каково качество жизни после удаления желчного?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У всех по разному . Как правило , восстановление происходит в течении 6 месяцев . У кого происходит очень быстро и ничего не беспокоит .
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Пью 3 день Нексиум и АльфаНормикс. Подскажите,заметила,что моча стала розоватого цвета,это нормально? Это так препараты влияют?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данные препараты как правило мочу не окрашивают . Что кушали накануне ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас большие камни в желчном пузыре. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Как ликвидация последствий ЖКБ в виде нарушения микрофлоры кишечник правомерно назначение препарата Альфанормикс для санации кишечника.
Клиент
Марина, здравствуйте. Я правильно понимаю, варианта не удалять их-нет? Соблюдая питание и лечение. Подскажите,какое качество жизни после удаления?
Гастроэнтеролог
Показания к холецистэктомии определяет хирург. При своевременном удалении желчного пузыря качество жизни кардинально не страдает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение урсосана
8 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Тошнота облегчается после приема пищи.
1 февраля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Камни в почках
15 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Боль в боку
11 февраля 2024
moganin@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий