Консультация психотерапевта /

Постоянно прислушиваюсь к болям , то тут то там.Головокужение ощущуение дурноты. — вопрос №502942

547 просмотров

Здравствуйте,32 года,мужчина ,семья,ребенок. после смерти одного из родителей, с 2017 года принимал препарат селектру, сам по себе я человек спокойный,но внутренние переживания дали о себе знать : невроз,тахикардия, тогда у меня были головокружения на работе,вдали от дома агорафобия,чувства страха что сейчас случится инсульт,что упаду в обморок,повышение давления,,вечером все проходило,с утра просыпался и через пол часа начинались вегетативные симптомы: головокружения,тошнота иногда...пропил селектру два с половиной года в минимальной дозе,все наладилось,появился интерес к жизни,энергия,медлнно сошел с него.всё было нормально.
В апреле этого года была операция ,удалили узлы в щитовидной железе,очень переживал по этому поводу,первая операция...После операции прошел месяц,начали возварщаться знакомые симптомы,головкружение тревога,боли то справа в животе то слева,метеоризм причем только когда начинается "паническая атака",голова кружится ,сил нет,зациклился на этом постоянно думаю об этом,где то кольнет,начинается какая то тревога ,постоянно об этом думаю,что это что то серьезное,просыпаюсь с мыслью что сейчас что то заболит слушаю весь организм,устал от этого,но прекратить не могу)...скажите может стоит ли продолжить ли мне прием препарата?с одной стороны он мне в прошлый раз помог,но с другой стороны на таблетки "садится" не хочется...но и жить так "в постоянной тревоге" не хочется.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Евгений!
В первый раз такое состояние развилось у Вас на фоне утраты близкого человека. Кроме этого, травмирующее событие было связано со здоровьем и жизнью. Сейчас у Вас снова произошло серьезное обстоятельство, связанное со здоровьем - операция, и страхи снова появились, тревожность выражается в появлении вегетативных симптомов. Таким образом, Ваша проблема заключается в тревожности, склонности к ипохондрическим переживаниям (повышенной тревогой в связи с состоянием здоровья, склонностью прислушиваться к различным ощущениям в теле и тревожиться) и психосоматическим реакциям (физическому недомоганию на фоне стресса). Соответственно, Вам следует работать над собой психологически, работать над тревожностью, учиться ориентироваться на объективные симптомы соматических заболеваний:
- Обращать внимание на факты (результаты анализов и т.д.) и следовать рекомендациям врачей, и стараться не искать другие симптомы, чтобы ориентироваться на объективное состояние здоровья и не провоцировать у себя повышенное беспокойство.
- Сказать себе, что Вы в безопасности, Вашей жизни ничего не угрожает, и это могут объективно подтвердить врачи, которые наблюдают Вас, и осознать, что Вы в безопасности.
- Искать способы расслабления и снижения тревоги, которые подойдут конкретно Вам: например, в момент повышения тревоги переключать внимание на что-то, какую-то мысль или занятие, повторять про себя стихотворение, поглаживать себя по груди, настраиваться на ровное и размеренное дыхание или что-то еще, что Вам подойдет.
- Стараться по возможности не перенапрягаться в принципе и отдыхать: соблюдать режим дня, не переутомляться, находить время на отдых и приятные занятия, гулять на свежем воздухе. Чтобы общее самочувствие было лучше, напряжение - меньше, чтобы стресс и усталость не провоцировали усиление тревоги и ухудшение самочувствия.
- Побольше внимание обращать на позитивные стороны Вашей жизни. Вы говорите, что у вас семья, ребенок. Погода сейчас хорошая, можно почаще вместе с семьей ездить гулять на природу.
Вам можно посоветовать поработать с психологом. Что касается медикаментозного лечения - оно при подобных состояниях эффективно, и ранее оно Вам помогало. Однако вопрос с лечением требуется решить с лечащим врачом, который видит Вас, знает Ваш организм, имеет представление об объективном состоянии здоровья. Нужно, чтобы врач осмотрел Вас очно.
Кроме этого, у Вас совсем недавно была операция, сейчас у Вас происходит восстановление организма. Вероятно, после операции были неприятные ощущения, которые идут на спад по мере выздоровления, но которые вызывали и вызывают у Вас тревогу. Следовательно, нужно учитывать и этот факт, что Вы перенесли эту процедуру и сейчас восстанавливаетесь, это тоже следует обсудить с лечащим врачом при решении вопроса тревоги. В любом случае - помните, что объективно Вы выздоравливаете, поправляетесь, операция позади, Вам становится лучше - а это значит, что Вашей жизни ничего не угрожает, Ваше здоровье под наблюдением врачей, Вам нечего бояться, все хорошо.
Будьте здоровы.
С уважением, Анастасия
Клиент
Анастасия, спасибо большое за развернутый ответ, в выходные провожу время с семьей стараюсь отвлекаться ,но не всегда получается) в голове прорабатваю рекомендации,что вы написали,но не всегда эффективно, домой придешь,спокойно полежишь ,корвалола накапаешь - отпускать начинает.с психиатром заниматься фактически не времени , с утра до вечера на работе...

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Евгений, постарайтесь найти время на специалистов, если психологическое состояние этого требует. К психиатру нужно сходить на прием - лучше к тому, который ранее выписывал Вам лечение, когда это началось в прошлый раз, т.к. тот врач уже знает Ваш организм, знает Вас, имеет представление о специфике Вашего состояния. С ним решите, нужно что-то принимать или нет. Далее иногда показывайтесь ему, чтобы врач видел Вашу динамику и давал рекомендации в соответствии с этим. А с психологом можно поработать онлайн, если нет времени на очные встречи. Но еще Ваше лекарство - это семья, это источник радости. Источник стресса тоже виден - Вы сказали, что с утра до вечера на работе, времени свободного мало. Работа - это все понятно, конечно, но нужно находить время на отдых, не жертвовать своим здоровьем.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Возвращайтесь к антидепрессантам, это лучше, чем постоянно ловить панические атаки, селектра очень мягкий хороший препарат, эффект накопительный с 4-5недели, пока селектра набирает обороты принимайте одновременно стрезам по 1 таблетке 3 раза в день 2 - 3недели
Клиент
Спасибо за ответ , скажите пожалуйста ,я принимал все время препарат селектра после наступления "ремиссии" в поддерживающей дозе по половинке таблетки 5мг.длительное время...мне начать прием с 10 мг ,с полной таблетки сразу?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, начинайте с 10мг сутки
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Нужно возвращаться к антидепрессивной терапии. Параллельно не помешает психотерапия.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вам нужно найти время и проработать ситуацию с психиатром. Рассмотрите вариант такого общения через скайп.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Если было улучшение на селекторе, то необходимо начать вновь лечение, начните с 5 мг утром 7 дней, далее, по 1 таб. 6 мес, при необходимости можно уменьшить дозировку, до половины. Параллельно необходимо заниматься с психотерапевтом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммуномодулятор
20 августа 2021
Елена Ивановна
Вопрос закрыт
Результат МРТ
17 июля 2023
Светлана, Нягань
Вопрос закрыт
Укол гиалуроновой кислоты
18 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Ребенку 6 месяцев, жидкий стул
16 октября 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия