Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус igM
Добрый день! Девушка 25 лет. На протяжении года замечала повышение в %лимфоциты в крови и пониженные в % нейтрофилы. Но не придавала особого значения. Потом забеременела и на 7 неделе пооизошел регресс. Нашли цмв igM. Подскажите какое лечение нужно? После первого анализа мне назначали валацикловир на 10 дней. Пропила , через месяц сдала анализ антитела стали ещё больше, ещё через месяц снова выросли. Я в отчаянии. Так хочется ребёнка, а пока запрещают даже пробовать. Подскажите как избавится от этого вируса?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите все анализы, будем разбираться.
Ирина, загрузила. Нейтрофилы абсолютные стали уже нормальными
На данный момент жалобы какие то есть? В прикреплённых анализах вижу только ИФА, а ПЦР делали?
Ирина, пцр слюны делали и мазок по женски . Там не обнаружено. Жалоб вообще ни каких на протяжении всех 2-х лет. Болею раз в 5 лет . 2 недели назад продуло, была температура 38, но на весь курс лечения выпила 1 таблетку парацетамола и 1 аспирина. Организм сам справляется. Жалобы только на анализ крови были) врачи по началу говорили что на % смотреть не надо, что это просто встреча с вирусом.
Я сама уже настояла на анализах т.к не хочу повторения ЗБ беременности. У мужа только igg нашли, igm отрицательно, пцр слюны тоже отрицательно.
Но ЗБ сказали могла быть не только из-за цмв, нашли ещё тромбофилию. Но все равно хочется избавится от этого
Антитела вылечить не возможно, когда любой герпесвирус попадает в организм остаётся там навсегда, лечения со 100% эффективностью на сегодня не существует. Так длительно антитела Ig M не могут циркулировать, с учётом того что пцр отрицательный, данных за острый период цмв нет.
Ирина, а пцр надо с носа может сдать или мочу? Просто странно что увеличиваются. Мне ещё инфекционист в больнице при отрицательны М к токсоплазма сказала антибиотики пить на всякий. Я выпила. Сдала анализ и токсоплазма М стала положительной почему-то, но через месяц снова отрицательная . Я уже вообще ничего не понимаю. Мне сказали к иммунологу идти , что иммунитет не избавляется. Так ли это? Надо иммунограмму сдавать? IgG к цмв у меня ещё в 2017 были, тогда симптомы были, прокололи циклоферон тогда и все прошло, а сейчас кровь не восстанавливается. Страшно
У вас идут перекресные реакции в организме, поэтому Ig M то появляются, то исчезают, это неспецифическая реакция вашего организма. Активация вируса происходит 1 раз в жизни, если у вас с 2017г Ig G, то вы уже перенесли острый период, на данный момент цмв у вас нет, есть только антитела, которые останутся с вами. Иммунолога стоит посетить, со стороны инфекциониста у вас все в порядке.
Ирина, а почему лимфоциты повышены? Не из-за этого?
А иммунолог нужен из-за того что антитела не уходят? Просто так странно что не болею практически , если и болею то без лекарств за 2 дня выздоравливаю?
Ирина, и ещё я читала что может быть реактивизация, что М может снова появится и нужно лечение. Просто какое лечение я не понимаю, уже пролечилась вроде и ничего не ушло
Реактивация бывает при тяжелых ииуннодеффицитных состояниях, такие как вич, онкология. У вас идет перекрёстная реакция, лечения вы не требуете. Тем более нет эффективного лечения, чаще применяем циклоферон в острый период, и этот препарат не избавляет от цмв.
Ирина, то есть если есть igM которые увеличиваются из не надо лечить?
Пугает что когда встаёшь на учёт по беременности, то если есть igM то отправляют на аборт.
И ещё из-за этого тогда повышены лимфоциты?
Чтоб разобраться с лимфоцитами стоит посетить иммунолога. Из за антител вас не должны отправлять на аборт, пцр у вас отрицательный, об аборте и речи не должно быть. Как минимум вас сначала должны отправить к инфекционисту, врач в свою очередь дает заключение что противопоказаний для вынашивания нет.
Ирина, просто инфекционист с больницы сказал «с такими анализами беременеть нельзя»
Значит нужно было пойти к другому инфекционисту.
Ирина, не подскажите о чем могут говорить повышены лимфоциты в % и снижены нейтрофилы? Может ли это как раз быть онкология? И в следствие этого и цмв?
Лимфоциты к цмв не имеют отношения, на счет этого и необходимо посетить иммунолога либо гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела могут быть ложными, сдайте ПЦР крови на ЦМВ количественно
Павел, лимфоциты все равно не уходят , мне кажется это из-за этого) тем более когда встаешь на учёт по беременности , проверяют анализы на вирусы и если положительные, то предлагают аборты делать же(
Павел, не подскажите о чем могут говорить повышены лимфоциты в % и снижены нейтрофилы? Может ли это как раз быть онкология? И в следствие этого и цмв?
УЗИ зимой делала, лимфоциты нормальные.
Это могут быть индивидуальная особенность. Если ПЦР крови на ЦМВ отр и его нет в мазке значит антитела ложные.
Павел, то есть лимфоциты не говорят об онкологии? Или все же надо какие-то анализы сдавать?
не говорят, изменения незнаительные
Павел, просто они увеличиваются. Сначала 42, потом 46, сейчас 56%. Это тоже ничего страшного?
ничего страшного - это относительное увелиение % в основном за счет снижения нейтрофилов.
Павел, можно ещё один вопрос?) а нейтрофилы за что отвечают? Почему они снижены?
бактериальный иммунитет. Причин снижения очень много, нужно показаться гематологу, сделать УЗИ ОБП, проверить щитовидную железу.
Павел, узи все идеального, щж узи хорошее, ттг, т4, аттпо тоже хорошие
тогда планово к гематологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас выявлены антитела к ЦМВ, токсоплазме, ВЭБ.По поводу наличия М антител к ЦМВ это может быть следствием работы иммунной системы, а не результатом острой инфекции.Надо сделатьткровь на ЦМВ методом ПЦР и сдать кровь на авидность G антител.
Нина, не подскажите о чем могут говорить повышены лимфоциты в % и снижены нейтрофилы? Может ли это как раз быть онкология? И в следствие этого и цмв?
По узи лимфоциты нормальные.
Пцр слюны и мазка по женски цмв не найден.
Пугает что igM увеличиваются
Повышение лимфоцитов бывает при ЦМВ инфекции, как острой, так и хронической.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202118 ответов
- 1 Октября 202227 ответов
- 1 Октября 202211 ответов
- 13 Февраля 20253 ответа