СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ матки

Здравствуйте, прошу помочь разобраться с расшифровкой УЗИ полости матки, в каком состоянии орган, эндометрий, какое образование в матке, какова локализация, в полости матки оно или за ее пределами, спасибо

23 Мая 2021·Просмотров: 656·Ольга, Первоуральск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Скажите пожалуйста а самого описание нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, есть, но есть некоторые несоответствия, нужно альтернативное мнение непосредственно по снимкам, поэтому пишу

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Матка у Вас в правильном положении, нормальных размеров
В полости матки - интерстициально в области дна матки, не деформируя полость матки есть небольшое образование - миома? небольших размеров, кровоснабжаемое - хотя конечно сложно сказать, если не смотришь самостоятельно. За пределами матки никакк их образований не увидела. Дифферецировать с полипом дна матки?
Яичники нормальных размеров, в правом не вижу фолликулярного аппарата, только ткань,
В левом кажется есть одни фолликул - но опять таки - нужно во всех срезах посмотреть.
Толщина эндометрия почти 6 мм, в какую фазу цикла Вы делали узи? Линия смыкания ровная, но сам эндометрий немного неоднородный.
Вы не могли бы приложить сам протокол УЗИ - потому что одно дело смотреть снимки, другое дело делать узи самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, делала УЗИ на 9 день цикла

Для 9 дня цикла эндометрий тонковат, но видимо есть один доминантный фолликул в левом яичнике.
У Вас цикл регулярный? Вас что-то беспокоит?
Мажущие кровянистые выделения вне цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, цикл регулярный, месячные обильные. Скажите, существуют помимо гистероскопия методики, по которым можно точно определить что за образование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, вне видела выделений нет, цикл регулярный

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, и в каком месте находится это тбразование, справа или слева?

Я бы сказала больше справа - но это абсолютно недостоверно - потому что не знаю, как смотрел доктор.
Если это полип - что в принципе вероятно, раз выделена питающая сосудистая ножка - то это только гистероскопия.
Можно конечно сделать МРТ органов малого таза с контрастированием - все равно будет менее информативно, чем осмотреть полость матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, загрузила описание УЗИ

Скажите, пожалуйста - вы делали 16.02 уже гистероскопию и был полип? - Он был в том же месте, где располагается сейчас? Кажется, я понимаю, почему у Вас возникли сомнения - переживаете, удалили ли Вам до конца или нет в прошлый раз?
Тогда какой гистологический ответ пришел?
По поводу самой матки - все в порядке, как на снимках и было.
В полости матки и сам специалист УЗИ не может дифференцировать полип и миома - но образование точно есть и дифференцировать его нужно и гистероскопия действительно лучший вариант - потому что это и диагностика и лечения - и субмукозную миому, и полип - можно сразу удалить во время гистероскопии.
По яичникам все в принципе, как я и говорила.
Если цикл регулярный - нет приливов, раздражительности, сухости кожи и слизистых, нарушения цилка нет - пока не вижу необходимости в дообследовании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, гистологию после версаскопии прикрепила. Было ещё после диагностическое выскабливание с целью удаления образования, гистология после никаких следов миомы и полипов не показала, прикрепляю результат Изначально был диагностирован единичный полип слева. Сделали версаскопию, удалили полип, в процессе осмотра матки обнаружили миому

Вам после удаления полипа назначили противорецидивную терапию?
Миому где обнаружили? Это ведь может быть та же самая субмукозная миома матки, которую видят сейчас на узи, в таком случае в дополнительной гистероскопии нет смысла - если Вы не планируете эту миому удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, у меня месячные очень обильные, гемоглобин падает, делали удаление полипа 16.02.2021, в гистологии следы железистого полипа, на версаскопии нашли миому, ее не удалили во время процедуры

Как раз-таки обильные менструации и снижение гемоглобина - и есть симптомная миома матки, которая подлежит удалению.
А что с терапией - гормональную терапию Вам не назначили для профилактики обильных менструаций и анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, первый месяц начала пить клайру

Отлично. Можно понаблюдать в динамике - пока ничего не делать из инвазивных процедур - можно сделать МРТ органов малого таза с контрастированием - полип и миому можно при МРТ диагностировать точно.
И посмотреть - станут ли на Клайре менструации менее обильными.
Препараты железа пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, да, пью железо, сейчвс гемоглобин 120

Хорошо, ориентируйтесь не на гемоглобин - а на ферритин - он должен быть в районе 60-120. Гемоглобин показывает настоящее количество железа, но не показывает есть ли запас.
А гемоглобин может просесть очень быстро, если запасов железа нет

Принятый ответ

Добрый день.
По снимкам похоже что в матке есть полип.
Необходимо видеть само описание УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте. По картинкам УЗИ не оценивают - это динамический метод исследования. Например, сейчас в дне я отчётливо вижу миому матки. Но вполне возможно, что под другим углом это будет полип, не вызывающий никаких сомнений. К тому же снимок в цдк у вас чёрно-белый. А в реальности он цветной. По нему оценивается наличие сосудистой ножки и дифференцируется полип.
Поэтому смотря на картинку мы можем дать заключение, которое окажется совсем далеко от реальности.
Это первое, чему учат УЗИ-диагностов

Принятый ответ

Здравствуйте, по этому снимку образование визуализируется как миома, но УЗИ - метод динамический и по картинкам заключения давать нельзя, только повтор УЗИ у другого специалиста или МРТ органов малого таза.

По подгруженному протоколу вам описывают полип о чем свидетельствует питающий его сосудик.
Его надо удалять с последующей противорецидивной терапией

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, а у миомы нет питающего сосуда?

Миома будет кровоснабжение иметь такое же, как и вся матка. Полип же - разрастание эндометрия, в основе которого находится питающий сосуд. В этом ультразвуковое отличие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.