Что вас беспокоит?
Воспаляется десна
Добрый день! Женщина, 30 лет,вредных привычек нет. В декабре 2020 меняла реставрацию на переднем зубе (пломба большая, под десну заходит. После реставрации я заметила, что десна над этим зубом стала периодически воспалятся, кровоточить). Пользуюсь пастой лакалют актив 2 р в день, ополаскивателями после чистки и еды, ситуация не улучшается.(кровоточивость стала меньше, но воспаление и набухание не проходит) Пошла к врачу, которая делала эту пломбу, она почистила карман ультразвуком, положила туда лекарство, сказала полоскать хлорогиксидином, заменить пасту на рокс бионика, мягкую щетку на для этого зуба, все делала, но улучшения всеравно не случилось. Ощущение, что десна не плотно прилегает. Почему так? Что мне делать? Прошу рекомендаций. Я очень боюсь потерять зуб(
К. Сожалению, не анализируя всей ситуации в полости рта , только ориентируясь на фото ,не видя даже снимка рентгеновского , трудно говорить конкретно. Очевидно,что десна травмируется пломбой , раз Вы говорите,что Она уходит под десну, и карман на фоне чего образовался и на сколько он большой? Тут нужно очень хорошо корректировать пломбу, чтоб ни как не травмировала десну и карманом нужно заниматься , понять почему он образовался и может его нужно подкорректировать хирургически. Пластику сделать дёсны и убрать его. Нужен опытный грамотный пародонтолог и с пломбой разобраться надо. Лучьше найти опытного грамотного терапевта ,которому можно доверять и показаться ему на консультацию. Тут надо все щупать, смотреть )) телемедицина пока на такое не способна. Пока просто поддерживайте хорошую гигиену полости рта и делайте массаж дёсны у зуба. Без особого сильного давления пальцем движения от дёсны к зубу.
Андрей, спасибо за ответ. Подскажите, стоматолог, что делала пломбу уверяет, что с ней под десной все хорошо, советовала мне еще лечение на аппарате Вектор, нужен ли этот аппарат в моем случае?
Вектор замечательная штука, но прежде нужно понять в чем причина появления кармана и проблем с десной. Если с пломбой все хорошо, и Слава Богу, но надо тогда искать другую причину кармана. Смотреть прикус, состояние всего пародонта . Просто нужна консультация тогда опытного пародонтолога. Он увидит и что с пломбой и что с карманом. Вектор поможет на время но проблемы не решит
Андрей, добавила снимок зубов. Была у врача пародонтолога, та инструментом потрогала пломбу и сказала что край пломбы цепляет инструментом, надо полировать, а потом вектор. И еще сказала, что очень нужно удалять 8ки нижние. Так ли это? Они не беспокоят меня? Обязательно ли их удаление и чем грозит если их не удалить сейчас?
У вас очевидно проблемы с прикусом , потому и разговор про восьмёрки. Тут скорее нужно ещё поговорить с ортодонтом. А полировка пломбы необходима . Чтоб десну ничего не травмировало. Вектор точно вреда не принесёт
По снимку трудно сказать про прикус, но скученность может быть причиной проблем с десной. С восьмёрка и надо смотреть КТ опытному хирургу и решать вопрос об удалении. Зубы близко лежат к нижнечелюсттному каналу где проходит нерв.
Андрей, юлагодарю Вас за ответы. Очень нужная информация. у меня последний вопрос - с прикусом все хорошо, но в нижнем ряду, действительно на передних резцах один зуб чуть позади. Проблема с десной появилась только после всех манипуляций с реставрацией пломбы. Буду полировать ее и смотреть дальше.
Про 8ки спросила вас потому, что думала их не нужно удалять, если они не беспокоят.(( Все же это операция. Вот теперь задумалась. А если нерв близко, то получается есть риск его повредить при удалении и это чем этотогда черевато?
Принятый ответ
Без особой нужды и без доскональной вдумчивой консультации с анализом КТ ,опытным хирургом, который сможет трезво оценить все риски , к восьмёрка лучьше вообще не лезть). Что касается прикуса и кармана), то тут надо оценивать все возможные моменты. Судя по всему в первую очередь проблема связана с пломбой . Надо начинать с нее.
Андрей, благодарю Вас за ответы! Вы очень помогли мне.
Здравствуйте!Сходите на консультацию с этими жалобами к другому опытному стоматологу-терапевту,возможно на пломбе есть уступ,возможно пломба под десной не плотно прилегает к зубу,возможно при постановке пломбы была повреждена связка зуба....вариантов много,нужен осмотр с инструментами,рентген.
Анна, спасибо за ответ. Подскажите, стоматолог, что делала пломбу уверяет, что с ней под десной все хорошо и советовала лечение на аппарате Вектор, нужен ли этот аппарат в моем случае?
Ну как бы вектор и назначается когда не все хорошо с парадонтом(десной)...Я не видела вас в живую,не осматривала,поэтому не могу сказать что вам нужно,а что нет сейчас.
Добрый вечер! Видимых изменений нет, но нужно оценивать именно краевое прилегание пломбы в области шейки зуба, переход наддесневой части в поддесневую. Как правило, подобные проявления на десне возникают либо при наличии неровностей на поверхности пломбы/зуба, либо при наличии нарушений в тканях пародонта (гингивит или пародонтит). Поэтому необходимо на очном осмотре тщательно осмотреть краевое прилегание пломбы, контактный пункт между зубами, наличие патологического кармана. Если имеются шероховатости/неровности на границе пломба/зуб, то либо коррекция их, либо замена пломбы. Если проблема уже в тканях пародонта, то тогда соответствующее лечение у пародонтолога)
Людмила, добавила снимок зубов. Была у врача пародонтолога, та инструментом потрогала пломбу и сказала что край пломбы цепляет инструментом, надо полировать, а потом вектор. На снимке видно состояние десен? Чтобы понять нужен ли вектор? И еще сказала, что очень нужно удалять 8ки нижние. Так ли это? Они не беспокоят меня. Обязательно ли их удаление и чем грозит если их не удалить сейчас?
Если инструмент цепляет, то в большей степени это и спровоцировало развитие воспалительных явлений в десне. У вас есть гингивит - это воспаление десны, аппарат 'Вектор' используется пии лечении заболеваний дёсен.
По поводу восьмёрок, да, они расположены неправильно, самостоятельно они уже скорее всего не прорежутся. Такое расположение является показанием к удалению зубов мудрости. Удалять же их сейчас или наблюдать - всё определяется индивидуально, только по ОПТГ (вам снимок) говорить некорректно. Самое неприятное, что может быть из-за такого расположения - повреждение соседнего зуба)
Здравствуйте,Ксения
Нужно исключить наличие патологического кармана в области данного зуба,так как видно,что у Вас неправильный прикус
Если воспаление началось все же после постановки пломбы-дело в наличии нависающих краев пломб,нужно все заменить,тщательно заполировать ,зачистить грануляции в зубодесневом желобке и дня три -повязки с метрогилом дента и асепта дентальной пастой
Хотелось бы прицельный снимок посмотреть данного зуба
Приложите к вопросу пожалуйста
Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр
Диана, добавила снимок зубов. Была у врача пародонтолога, та инструментом потрогала пломбу и сказала что край пломбы цепляет инструментом, надо полировать, а потом вектор. На снимке видно состояние десен? Чтобы понять нужен ли вектор? И еще сказала, что очень нужно удалять 8ки нижние. Так ли это? Они не беспокоят меня. Обязательно ли их удаление и чем грозит если их не удалить сейчас?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20246 ответов
- 21 Сентября 20246 ответов