Проблема: полгода жидкий стул, . — вопрос №508502

Question

Проблема: полгода жидкий стул, . — вопрос №508502

Ирина, Мурманск

12476 просмотров

24 мая 2021

У моей дочери, ей 26 лет. Проблемы с жкт:дискинизия, срк, тошнота, запоры были постоянные. Сейчас месяца 4-5, как жидкий стул, иногда понос. Особенно после приёма пищи. Режущие боли в области кишечника. И при обострении ситуации - сильные высыпания на лице. Обследование пока толком ничего не дало. Да и препараты тоже большого облегчения не принесли. Может необходимо ещё провериться, пройти обследования, кровь на более узкие направления.

Вопрос закрыт

задать вектор поиска проблемы жкт при поносе

найти более приемлемый метод лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, добрый вечер. Принимали и антибиотики, и кучу пробиотиков итд. Кушает очень выборочно. Молочку не есть. Это дочь. Ей 26.пишу за неё тк уже не хочет ходить к врачам. А ситуация не очень хорошая. Поносит. Переодически температура около 37.1. Кишечник проверили по колоноспии, все в норме. Низкий гемоглобин, сейчас пьет таблетки. Какие пока не отвечу. Хочу сдать анализии на целикалии, но там читала, одни менее информативны, другие более, может в этом направлении посмотреть или исключить, но надо понять какие, как называются. Потом ххотелось бы понять, может есть какая нибудь инфекция. Как найти

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Я поняла,что это это ваша дочка,вы это написали,просто так писать проще,если вы не против конечно
Также если вы не против,я напишу вам чуть позже

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, хорошо. Да это моя дочь. Проблема существует. Она тяжело решается. Я склонна думать, что нет точного диагноза. Может быть надо более детально дообследоваться. Сдать кровь, кал, может быть ренген с бариеем. Вообщем, комплексно, но при этом более точечно. Понос, как таковой., может быть при многих обстоятельствах. Главное-их найти. Дочь не хочет этим толком заниматься, тк точности и ясности нет. Пролечтвшись и оставаясь на том же уровне, ей предлагали либо собачку завести, либо замуж выйти.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Скажите, у неё жидкий стул после определённой пищи или просто после еды и уточните у неё, какого цвета, это важно

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, спросила. 1.жидкий стул, после любой еды, и твердой и жидкой, примерно через час. Кал светло-коричневого цвета. Консистенция-жидкая сметана., при этом имеет клейкую или масляную основу(может жиры?). Сильно выраженным запахом. Каким-не сказала. При сильной боли, редко, бывает желеобразный. Ходит 3-4, а то 5-6-7 раз в сутки. Боль концентрируется ниже пупка. Сейчас подташнивает. Вчера тошнило более сильно, вызвала рвоту, стало легче. Газы есть, но не сильновыраженные. При боли приписывали тримедат, пила месяц-умееьшились. Но перестала, тк побоялась привыкания. Раньше сильно болел пищевод, при глотании. Фгдс делала. Должен быть приложен. Если я его прикрепила. Надо будет глянуть. Если нет - прикреплю

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, принимала, после посещения врача, альфа-нормикс, метронидазол, Закофальк, одестон, тримедат, энторолактис фибра, урсофальк, смекта, омез, юнезим, бифиформ, ребагит, урсосан, пробиолог, пробиолог срк, дюспаталин, микразим, энтерол, максилак, пангрол, креон, симбиозис альфорекс

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, Надо сказать, что показатели раньше были хуже по Калу, но все равно там сидит клостридия дифициле и е. соле-значительное количество

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, у неё гемоглобин понижен. Сейчас пьет курс железосодержащих таблеток. Чтобы повысить. Те -анемия. Но, думаю, что она вызвана проблемами с жкт. Или не точно? И надо и это искать? Там тоже по быстрому не найдешь- тоже широкий спектр и живот, и щитовидка, и тд.

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, просто я хочу, чтобы она сдала повторно анализы, их более двух месяцев не сдавала, может и больше. Чтобы немного с ориентироваться. Хочется чего то не упустить. Может на что то посоветуйте, кровь, кал. Чтобы увидеть сегодняшнюю картину. И скорректировать лечение.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Гемоглобин снижен из-за патологии кишечника
Сдать кал именно на клостридиум дефециле, копрологию
Биохимический анализ крови:алт,АСТ, биллирубин прямой, непрямой, общий, холестерин,глюкозу,панкреатическую амилазу, гаммагтп

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, спасибо. Хорошо

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Также стоит сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (тТГ),нужны ig A-исследование целиакии,кровь на Вит д ,но ее можно позже
При фгдс выявлена ГЭРБ, здесь ей нужно правильный режим питания: есть маленькими порциями 4-5 р в день, последний прием пищи за 3 часа до сна,после еды не принимать горизонтальное положение в течение 1.5 часов

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Анна, спасибо большое. Хорошо

- 1

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Марина, дизбактериоз выявлен лечения было много. Даже сейчас уже лучше показания, чем были раньше. Чем лечили, если это надо, уточню У дочери. Досканально не знаю. Хочу узнать, что пройти и какие анализы достать. Тк анализы были уже два три месяца назад. Понос, полгода как. Что не делала по назначению врачей, не помогает. Следовательно, причина не найдена. Я так думаю. Надо расширить спектр поиска

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Марина, но мне надо помочь, что сдавать, на что опираться. И понижен гемоглобин на фоне проблем. Пьёт железо

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Я хочу попросить, чтобы Вы помогли с координировать обследование. Тк мы хотим анализы сдать. Биохимию. , кал, может ренген с барием. Тк колоноскопию делали, там в норме. Но верхние отделы не просмотрены. Кровь на целикалии сдать. Но надо понимать какую, что будет информативно. Чтобы это исключить. Может отравление какое, длительное. Бывает ли это? Какой кал сдать. Может несколько видов. Просто действовать методом исключения. Но определить основные направления поиска

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Марина, да и в обострении все лицо высыпает большими, внутренними болезненными прищами

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Марина, альфа-нормикс, метронидазол, Закофальк, одестон, тримедат, энторолактис фибра, урсофальк, смекта, омез, юнезим, бифиформ, ребагит, урсосан, пробиолог, пробиолог срк, дюспаталин, микразим, энтерол, максилак, пангрол, креон, симбиозис альфорекс, бак-сет

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Марина, это написала, что пила. Надо сказать, что показатели раньше были хуже по Калу, но все равно там сидит клостридия дифициле и е. соле-значительное количество

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Гемоглобин снижен из-за патологии кишечника
Сдать кал именно на клостридиум дефециле, копрологию
Биохимический анализ крови:алт,АСТ, биллирубин прямой, непрямой, общий, холестерин,глюкозу,панкреатическую амилазу, гаммагтп

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Инесса, спасибо. Пока в дороге, прочту, может ещё задам вопросы. Спасибо

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 мая 2021

Гастроэнтеролог

Пожалуйста.потом посмотрите и кальпротектин. Если не упадет до нормы,- сделайте колоноскопию.

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Инесса, колоноскопия есть, может не загрузила. Делали недавно. В норме.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 мая 2021

Гастроэнтеролог

Понятно. Очень хорошо.

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Инесса, да, спросила у дочери, она постоянно, в течении года, раза 3 точно,, альфа-нормикс, метронидазол, Закофальк, одестон, тримедат, энторолактис фибра, урсофальк, смекта, омез, юнезим, бифиформ, ребагит, урсосан, пробиолог, пробиолог срк, дюспаталин, микразим, энтерол, максилак, пангрол, креон, симбиозис альфорекс, бак-сет.

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2021

Клиент

Инесса, но раньше, отклонения по Калу были больше от реферных показателей. Может просто эти клостридии плохо подвергаются уничтожению? Что никак не получается.. И ещё хотела спросить, надо ли нам сдавать анализы на целикалии? Тк было предположение? Или в порядке очерёдности. Да, вот ещё, хотела спросить. У дочери часто температура, особенно под вечер, гуляет где то порядка 37-37.1-37.2. Последний раз, когда сдавала кровь, соэ-26.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 мая 2021

Гастроэнтеролог

По-моему так: есть деньги- сдавайте на целиакию. Нет: начинайте лечение по плану. И неважно, что ваша дочь принимала раньше. Существуют клинические рекомендации по лечению инфекции, их надо исполнять точно, чтобы не было так, что "эти клостридии плохо подвергаются уничтожению. Что никак не получается". К этому и приводит хаотичное лечение. Надо идти по плану. Не выйдет лечение первой линии-есть вторая. Про температуру вы уже писали и про СОЭ знаю.

Пожаловаться

Ирина, 25 мая 2021

Клиент

Инесса, спасибо большое за ответ. Извините, если что не корректно. Спасибо. Планомерность-это правильно. Тогда более точно можно проследить цепочку, согласна. Метания приводят к хаотчности. Ещё раз спасибо, будем лечиться.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 мая 2021

Гастроэнтеролог

Не волнуйтесь, что некорректно. Всё хорошо. Вы и должны выяснять всё свободно и спокойно. Просто я волнуюсь из-за того, что сомневающийся пациент, который "всё уже принимал" часто принимает лекарства по своему усмотрению(доза, длительность, интервалы). А нам, если решите лечиться, нельзя воспитывать невосприимчивые микробы- запас применяемых средств ограничен ещё одним.

Пожаловаться

Ирина, 25 мая 2021

Клиент

Инесса, спасибо. Хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен Алт АСТ

1 ответ

вчера, 13:59

800.00 р.

Юрий

Беременность 14 недель.острый панкреатит

1 ответ

вчера, 12:59

700.00 р.

Елизавета

Боли в желудке.

1 ответ

вчера, 12:53

699.00 р.

Дмитрий

На протяжении всей беременности повышены фермены поджелудочной железы и болит левый бок

1 ответ

вчера, 12:52

700.00 р.

Лилия

Болит печень

4 ответа

вчера, 12:22

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему болит живот?

2 ответа

вчера, 12:18

700.00 р.

Вера

Нет аппетита

2 ответа

вчера, 12:10

700.00 р.

Red, Казань

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-24T17:57:58+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Что сдавали и что принимали?
Прикрепите копрологию,УЗИ брюшной полости, биохимию

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-24T17:59:57+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 мая 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТП! ПО аналзу кала н адисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени. ВЫ его лечили?

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 24 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-24T18:39:09+03:00

Здравствуйте. Ничего удивительного в поносах у вашей дочки нет: у неё в посеве кала дважды выявлялись клостридии дифициле, и, таким образом, имеется псевдомембранозный колит, вызываемый этим микробом. Имеется также эзофагит(воспаление пищевода) и осадок в желчном пузыре, но с этим можно подождать. Должна предупредить: список средств, применяемых при псевдомембранозном колите, ограничен, по существу, двумя наименованиями, поэтому лечиться надо сразу аккуратно(сами видите, инфекция склонна к рецедивированию). Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, курение, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Лучше придерживаться диеты № 4 Принимать пепсан Р 1 саше 3 раза в день- 1 месяц.+ Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-15 дней. Метронидазол 500мг через каждые 8 часов через 1, 5 часов после еды+Полисорб 1/3 ч.л. в 150мл воды 3 раза в день за 1 час до еды- 10 дней(!4, если понос не пройдет). Затем , после окончания курса метронидазола, принимать энтерол 2 капс. 3 раза в день - 7 дней. а после этого- бифиформ 2т 2 раза в день . через 2 месяца ещё раз сделайте посев на клостридиум дифициле и определение её токсинов в кале. Все остальные проблемы-потом.