Что вас беспокоит?
Беспокоит очень сердце
Здравствуйте пожалуйста помогите постоянно волнуюсь, что с сердцем что то случится или есть какая то болезнь сердца Боюсь что будет инфаркт сделала экг сказали без изменений ! Сделала узи сердца сказали что все тоже хорошо, кровь качает куда надо и не качает куда не надо ! Узи щитовидной железы в порядке ! Сделала суточный холтер Расшифровка : Дата исследования 04.05.2021 Начало исследования 12:43:00) |: Окончание исследования 11:14:20 Продолжительность | 22:31:20 УСТАНОВКИ ЭКГ и ЕЕ ЕН Брадикардия (при ЧСС<) 50 уд/мин! Пауза (при ВВ>) 2000 мс Интервал сцепления 650 мс Тахикардия (при ЧСС>) 90 уд/мин! критерий К нат 400 мс Ширина 120 мс _ИВР (тип) ___ МУ(В)+ААКВ) ЗАКЛЮЧЕНИЕ Доступный анализу период составил 22ч24мин На протяжении всего исследования регистрировался базовый ‘синусовый ритм со средней ЧСС 78 уд в мин. ЧСС средняя в активный период 85 уд в мин, миним ЧСС 51 уд в мин в 07:08, максим ЧСС 129 уд в минв 22:03. ЧСС средняя в пассивный период 64 уд в мин, миним ЧСС 50 уд в минв 04:45, максим ЧСС 99 уд в минв 23:22. Вариабельность сердечного ритма нормальная. Циркадный индекс составляет 1.32 (норма 1.24 - 1.44) Нарушений проводимости, пауз не выявлено. Интервал РО равен 141 мс в пределах нормы Наджелудочковые нарушения ритма:выявлено 18 НЖЭС (0 на 1000) - изолированные. Желудочковые нарушения ритма: выявлено 51 ЖЭС (1 на 1000) - изолированные. 'Эпизодов элевации и депрессии сегмента ЭТ не выявлено Интервал ©Т средний в течение исследования равен 401 мс, на максим ЧСС 345 мс, на миним ЧСС 435 мс. Пошла на приём к кардиологу вписала митопролол по 25миллиграм я пью половину 12,5 , беспокоюсь теперь что во сне пульс падает до 45 даже Боюсь что остановится сердце И боюсь бросить пить таблетки так как прочитала что может возникнуть синдром отмены и пульс усилится если не принимать таблетки и даже может случится инфаркт ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ? было такое ещё до приема таблеток лежала пульс упал до 46 и резко поднялся до 90
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По протоколу холтера вариант нормы.
Данных за кардиологическую патологию нет.
Метопролол нужно отменить.
В остальном, Вам нужен не кардиолог а психотерапевт.
Алексей, я прикрепила анализы , посмотрите пожалуйста
Есть незначительные изменения, но они не объясняют Ваших симптомов. Дополнительно, стоит выполнить узи органов брюшной полости.
Алексей, узи брюшной полости все в норме
В заключении написано УЗИ патологий не выявлено
В таком случае мои рекомендации остаются прежними, займитесь стабилизацией эмоционально-психологического состояния, и тогда перестанете обращать внимание на физиологические реакции организма. Помочь Вам в этом может врач психотерапевт.
Алексей, спасибо вам большое за консультацию!
Пожалуйста. Рад был помочь!
Принятый ответ
Добрый день! У Вас панические атаки, а проблем с сердцем у Вас нет, метопролол пить не нужно
Анна, я прекрепила анализы посмотрите пожалуйста
Эти изменнния не существенные, не влияют на Ваши жалобы, в плановом порядке узи брюшной полостт
Анна, узи брюшной полости все в норме
Хорошо. С сердцем у Вас тоже хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас холтер в норме. То что описывается , может быть у любого здорового человека. Метопролол Вам не нужен. Отмените его под очным контролем кардиолога. Чтобы Вам было спокойнее. Его надо отменить постепенно снижая дозу. В целом Вам нужен психотерапевт и антидепрессанты , которые назначит врач. Можете ещё ферритин на всякий случай проверить.
Мадина, я прикрепила результаты анализов там есть ферритин
Я посмотрела. У Вас АСЛо на верхней границе нормы. Надо к ЛОРу обратиться. Возможно после лечения станет легче. По поводу ферритина , какой у Вас вес ? Так же Вам нужна консультация гастроэнтеролога.
Мадина, Ферритин 32 мкг/л
Я вес спрашиваю вас. Гастроэнтеролог нужен так как билирубин повышен. Надо УЗИ органов брюшной полости сделать. Другие обследования назначит гастроэнтеролог
Мадина, вес был 64-65 где то так
Как начались эти все симптомы я стала терять вес был до 61
Сейчас при росте 175-176 вес 63
Никогда не пили препараты железа ?
Мадина, в годик мне кололи железо вроде ,был пониженный гемоглобин
А так нет не принимаю и не принимала
Хоть ферритин укладывается в норму , но он низкий. Я рекомендую попить препарат железа. Можно Феррум Лек по 1 таблетке 1 раз в день. Через 2 месяца пересдать ферритин. Витамин Д проверяли ?
Мадина, нет витамин Д не проверяла
Проверьте тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько Вам лет?
По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, чсс в течение в суток в норме.
Количество экстрасистол физиологическое, допустимое.
Ишемии миокарда, патологической аритмии нет.
Не совсем понятно, зачем Вам назначили метопролол.
Учитывая данные обследований, сердце у Вас абсолютно здоровое !!!
Никакой остановки сердца не будет!!! Не переживайте!!!
Чтобы правильно отменить метопролол , доза минимальная, поэтому принимайте через день в течение недели , потом отмените.
В этом случае не будет синдрома отмены и сердцу это не навредит!!!
Какие средние показатели АД и пульса в течение суток?
Анемии нет? Какой уровень гемоглобина? Ферритин крови сдавали?
Юлия, мне 22 года началось все в феврале я ударилась головой и через пару дней начались панические атаки
После этого через месяц стало беспокоить сердце так как появились боли
Щас скину фото анализов
Юлия, а метопролол назначили потому что я жаловалась на высокий пульс мне было тяжело дышать потели руки ноги
И сегодня встала утром потели руки ноги пульс 114 выпила метопролол вроде нормально
Не хочу к нему привыкать и перестать пить боюсь
Юлия, ещё мне назначали настойку пиона перед сном , но я ее редко принимаю
Обычно сплю нормально стала быстро засыпать и утомляться
И Элтацин принимаю 2 раза в день
Мария, по анализам - немного повышен АСЛ-О. Вы не болели, не простывали накануне? Нет ли у Вас хронического тонзиллита?
Повышен билирубин ( общий и связанный). На гепатиты сдавали кровь? Также нужно исключать Синдром Жильбера?
Вы у гастроэнтеролога консультировались?
Юлия, да у меня хронический тонзиллит ) сказали вроде что да у меня синдром жельбера так как с 2018 года уже был повышенный билирубин, но меня не когда вроде это не беспокоило
Юлия, да на гепатиты сдавала все в норме
В таком случае, не переживайте! Синдром Жильбера опасности не представляет!
Хронический тонзиллит подлечите, иначе, если перейдёт в хронический процесс - опасность поражения клапанов сердца.
Из обследований- учитывая Ваши симптомы, советую исключить патологию надпочечников , для этого нужно сделать КТ надпочечников , кортизол крови. Так как Ваши симптомы похожи на гиперактивацию симпатоадреналовой системы.
Часто ли у Вас панические атаки?
Элтацин не очень подходит для терапии, советую такой препарат Адаптол 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует вегетативную нервную систему , уменьшает активность симпатической нервной системы., нормализует пульс.
А метопролол постепенно нужно отменять, он имеет много побочных эффектов. В крайних случаях , как скорую помощь при тахикардии лучше применять табл анаприлин 10 мг
Юлия, в феврале и в марте были часто потом как то стали утихать
Были такие панические атаки руки ноги сильно потели тело все очень сильно трясло я думала что у меня инфаркт, после этого сутки отходила
Все пришло в норму было это 7 апреля последний раз такая сильная
После этого было засыпала и из сна выкидывало сильно колотилось сердце было тяжело дышать
Потом успокоилось и проявилось только прикинем рук ног слюни пропадали ночью бывало трясло
В утреннее время и в дневное бывало повышался сильно пульс сразу беспокойство
Юлия, а на сколько опасен этот «гиперактивацию симпатоадреналовой системы.»? И что это такое
Мария, гиперактивация симпатоадреналовой системы- это не опасно, это проявления повышенной тревожности , тахикардии , тремор, беспокойство.
Вероятно, это проявления панической атаки, но , чтобы исключить органическую патологию - советую обследовать надпочечники
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас нет никакой болезни сердца, Холтер без патологии. Метопролол нужно отменить, он совершенно Вам не нужен. В течении недели принимайте его через день, а потом отмените. Обратитесь к психотерапевту, Вам нужно принимать препараты уменьшающие повышенную тревожность (анксиолитики), а кардиологическое лечение Вам не требуется.
Марина, тревожность бывает раз в неделю может быть проявляется она так , потеют руки ноги пропадают слюни
Начинает колотятся сердце как будто все кружится
Вы обследовались у невролога после травмы головы, делали МРТ? Как Вы чувствуете себя после приема элтацина? он не очень подходящий препарат, учитывая Ваши симптомы. При приступах сердцебиения и тревоги принимайте анаприлин 10 мг, он хорошо купирует симпато-адреналовые кризы.
Марина, после элтацина не знаю вроде все так же
МРТ делала заключение Киста эпифиза но она с 14 лет
И Вариант развития Виллизиева круга. Со стороны вен-минимальная асимметрия венозного оттока D>S
После удара ходила к неврологу он сказал что удар не как не связан с этим
Марина, а что скажите по поводу анализов ?
Проверьте уровень АКТГ (гормон гипофиза) и кортизола (гормона надпочечников), при их дисбалансе могут быть такие симптомы, как у Вас.
У Вас повышен уровень АСЛО, нужно обратиться к ЛОРу для обследования. И повышен уровень билирубина, Вы сдавали анализ крови на вирусные гепатиты? Делали УЗИ печени и желчного пузыря?
Марина, да узи делала сказали что все в норме , билирубин сказали что синдром жельбера
А асло повышенный из за хронического тонзиллита , назначили лечение
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад13 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад24 ответа
- 7 часов назад6 ответов