Консультация эндокринолога /

Выпадение волос! — вопрос №509524

186 просмотров

Выпадение волос, проплешены зуд кожи головы. Принемаю д3 2000, железо, селен, цинк, омегу, биотин,витамин а
Тиреотропный гормон=7,11мМЕ/л,Т4свободный =14,03п моль, Антитела к тиреопероксидазе = 60,4. Назначали Тироксин Л 50
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА расположена типично, правильной формы, в размерах не увеличена, правая доля 46х18х17 мм, объем 6,75 куб.см, левая доля 41х17х13 мм, объем 4,34 куб.см, толщина перешейка 3,1 мм (суммарный объем 11,09 куб. см), контуры долей ровные, структура однородная
В правой доле ЩЖ визуализируется округлой формы гипоэхогенное узловое образований с четкими ровными контурами размерам 8х10мм ,в левой доле в ниж\трети узел размером 5х3мм, При цдк кровоток в узлах периферический.

Состояние л/узлов: не увеличены.

При ЦДК зон гиперваскуляризации не выявлено, в паренхиме единичные цветовые сигналы.

Заключение

ультразвуковые признаки коллоидных узлов правой и левой доли щитовидной железы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. По узи щитовидной железы объём в норме, характер образования доброкачественный. Нужен контроль узи через 6 месяцев. Ттг повторите через 2 месяца после начала приёма тироксина. Волосы могут выпадать при нехватке железа, сдайте кровь на ферритин, железо. После начала приёма тироксина не замечаете улучшения?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, а, что за узловое образований с четкими ровными контурами ? Это на фоне повышенного ттг?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Причина образований в щитовидной железе часто по причине нехватки йода. По клиническим рекомендациям все образования больше 1 см подлежат пункции и сдачи крови на кальцитонин. Повышение ттг по причине повышения антител к ТПО или дефицита железа что стоит проверить
Эндокринолог
Здравствуйте! Частые причины выпадение волос: гипотиреоз ( его Вы начали корректировать принимая тироксин) , недостаточность железа ( нужно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо) , стресс, постковидный синдром.
Так как уже начат приём тироксина, проверить подходит ли доза возможно будет только через два месяца. По узи есть узел, сдайте кровь на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака) и решить вопрос о возможности приведения пункционной биопсии под узи контролем для определения природы клеток узла. Если исключена недостаточность железа, гипотиреоз скомпенсирован, а волосы не восстанавливаются, то можно обратиться к трихологу.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Всё узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Какой уровень витамина Д сейчас? Доза 2000 МЕ является поддерживающей и при недостатке витамина Д его не восполняет. Сдавали кровь на ферритин, железо?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, д3 в норме, сейчас не скажу точно. Остальные анализы не сдавала так как не назначали, спамибо Вашему сайту, обязательно сдам
Эндокринолог, Врач УЗД
Проверьте так же дегидротестостерон, т.к он может влиять на состояние волос. Дерматолог исключил аллопецию?
Клиент
Дарья, трихолог поставил диагноз андрогенная алопеция
Эндокринолог, Врач УЗД
А Вы сдавали половые гормоны для постановки такого диагноза?
Клиент
Дарья, нет не назначали, а какие надо сдать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если Вы не давали половые гормоны, то нет причин в выставления данного диагноза. Нужно сдать кровь на тестостерон, эстрадиол, дегидротестостерон, ГСПГ на 3-5 день менструального цикла. Если это действительно андрогенная аллопеция, то для лечения необходимо будет назначение ОК
Эндокринолог
Субклинический гипотиреоз. Контроль ТТГ через год
Принятый ответ
Клиент
Валерий, это лечится или всю жизнь придется пить тироксин?
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас делаете всё правильно.
При приёме тироксина и при восполнении микроэлеметов рост волос должен восстановиться.
После перенесенной ковидной инфекции тоже может наблюдаться выпадение волос.
УЗИ щитовидной железы повторять 1 раз в год, ничего подозрительного там нет.
Если меры которые вы делаете помогать не будут, нужно сходить к трихологу и посмотреть луковицы волос в специальной лампе, оценить идёт ли рост новых.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно выпадают волосы
13 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья