Консультация гинеколога /

УЗИ ПОСЛЕ КЕСАРЕВО. ХИРУРГИЯ.УЗИ. — вопрос №510046

449 просмотров

Прицепила узи. Дело в том что пугают удалением матки или еще чем. Сегодня 5 ый день после родов . Точнее полного раскрытия и т.д и в итоге кесарево сечения. Живот болит очень сильно. Особенно утром встать не могу. Предполагала что эта боль уже не послеоперационная а какая то патологическая. В последние 2 дня именно жжением . Жгло огнем. Ну вот эти пугания врачей оправданы? И стоит ли мне ходить еще больше ? Хотя это почти невозможно но если это безопасно я буду хоть орать тогда но делать все усиленнее. У меня сложно подобрать лечение т.к аллерголог запретил антибиотики вообще

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ректально можно вставлять Флексен по 1 св 3 раза в сутки.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ полностью - надо видеть, куда ведёт ход
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, добавьте протокол УЗИ, пожалуйста.
Что из обезболивающих Вам дают - Вы же в стационаре?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, ничего. Мне нпвс нельзя. Первые 2 дня давали трамадол
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Софа - расскажите, пожалуйста, что Вам врачи вообще сказали?
По УЗИ есть несостоятельность шва - то есть грубо говоря, наложенный шов не выполняет свою функцию - там в нем есть ход, через который вытекает кровь и образуется гематомка.
Вас в гинекологию перевели, верно?
Клиент
Адэль, да. Перевели.
Клиент
Адэль, о боже(( и что терерь делать с этим швом? Я теперь боюсь шевелиться даже
Клиент
Адэль, короче хирург сказал тут и ларакоскопия не нужна( я этих терминов не знаю) но так поняла что это к тому что шов точно несостоятельный. Мне срезали узелки и выпустили жидкость. А шов несостоятельный это внутри на матке? Для 5 дня кесарево это нормально может или у меня действительно намного хуже ситуация? Я просто хочу домой. Но хочу понять серьезность ситуации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите.
Кесарево сечение - это разрез на передней стенке, жировой клетчатке, мышцах далее на матке.
Малыша вытащили - матку зашили отдельно, все остальное отделано.
Вот там внутри где шов на матке - там грубо говоря по узи видят щель - эта щель сообщение между полостью матки и мочепузырной складки. и вот в этом месте скапливается кровь. Лапароскопия - это операция, когда через три маленьких дырочки в животе заходять в брюшную полость и восстанавливают состоятельность шва.
Поэтому два варианта - Вас наблюдают, делают УЗИ в динамике - смотрят, что с гематомой и со швов, второй - Вас берут на повторную операцию.
"И лапароскопия не нужна" - а что нужно он сказал? С Вами вели беседу, вообще ничего не объяснили?
Клиент
Адэль, поэтому поводу еще нет. Я жду. Врач сказала я тут явно против лапороскопии. Потом мне срезали наружний шов и выпустили жидкость. Так скажите может для 5 дня это нормально?
Клиент
Адэль, и самое главное чем грозит несост. Шва?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если бы вообще у докторов не возникало вопросов - Вас бы в гинекологию не перевели, поэтому конечно нужно наблюдение, контроль узи в динамике.
В целом - опасности для жизни конечно нет, не переживайте.
Но если шов будет несостоятелен - то это проблема для последующих беременностей - будет риск разрыва матки по несостоятельному рубцу в будущем.
Клиент
Адэль, блин вообще непонятно
. Если она так сказала может не все так плохо со швом? Или наоборот очень плохо. Все врачи ушли уже я в шоке. Почему я должна просто так тут сидеть в неведении. Или может из за того что только 5 сутки были от операции? Рано еще? А воспаление в матке есть у меня? Меня воспалением запугали но ни один антибиотик нельзя. Что же делать?
Клиент
Адэль, а может ходить без бандажа и лучше будет или нужно носить бандаж?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока - все погранично. То есть ни хорошо, ни плохо.
В любой момент может тенденция пойти как в лучшую сторону, так в худшую, поэтому наблюдение.
Думаю, сейчас Вам сделают повторное узи и будут решать вопрос о повторной операции - необходима она или нет.
С-реактивный белок высокий - воспалительный процесс есть.
Вообще ни один антибиотик нельзя, никогда никакие не принимали?
Бандаж особой роли не сыграет - ни его наличие, ни отсутствие
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас у Вас температура есть? Какие выделения? Шов послеоперационный без изменений?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, температуры Тела нет. Но живот горячий и жжет. Выделения есть я не знаю в норме они или нет.и они жидковатые иногда коричневые или кровавые с жидкостью . Ну было и больше в первые два дня.
Клиент
Любовь, ну внешний шов не знаю сегодня убрали стяжку и как я поняла вылить жидкость. Не знаю точно что и зачем делал хирург но что то ему не понравилось и он сказал надо распускать
Акушер, Гинеколог
изучила выписку, у Вас проблема со швом на матке и без ее решения ситуация только станет хуже, необходима повторная операция,т.к. шов негерметичный, воспалительный белок у Вас очень большой, учитывая осложненный аллергологический анамнез вопрос с рубцом надо решать не затягивая.
Клиент
Любовь, а воспаление матки есть? Или этот шов они и имели ввиду когда говорили воспаление матки? А что делать мне? Получается нужно меньше двигаться? Или больше наоборот? И чем лечить ? Мне нельзя ни один антибиотик( и может так и должно быть по узи на 5 день операции? Или че меня тогда сегодня не повезли шов перекладывать?(( скажите пожалуйста(((
Акушер, Гинеколог
Сейчас матка плохо сокращается, Вам давали окситоцин, воспаление есть, но очень хорошо, что полость матки пустая, это очень хорошо, антибиотик в выписке тоже указан. Двигаться через боли сильные не надо, лежать не надо, но и выраженной двигательной активности через силы не надо. вопрос с рубцом должен решать консилиум врачей.
Клиент
Любовь, скажите а можно ходить без бандажа? Я подумала может бандаж не дает вытикать жидкости и без него лучше процесс пойдет? А насчет решать со швом это срочный вопрос или можно не переживать что через неделю он лопнет и я умру?
Акушер, Гинеколог
с бандажом Вам менее болезненно ходить будет, тут все индивидуально, а вот шов сейчас не лопнет, не переживайте! чтобы произошел разрыв, необходимо напряжение выраженное , этого сейчас нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста Вам делали обезболивания в роддоме?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нпвс нельзя. Делали 2 дня 2рд трамадол 3 дня по 1 уколу трамадолу в сутки. А что?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы вам немного обезболить??? Скажите пожалуйста вы уже обговаривали сейчас с врачом по поводу того как вас в дальнейшем будут вести?
здесь есть два варианта - Первое это наблюдение, возможно вам поставят дренаж это трубку через которую будут выводить жидкость и посмотрят сомкнется ли стенка самостоятельно
Второе - если не сомкнется, то придется повторно входить в брюшную полость и накладывать швы уже более качественно
Но это абсолютно не значит, что вам будут удалять матку ??? скажите пожалуйста сейчас вам антибиотик колят?
Клиент
Светлана, мне нельзя ни один антибиотик(( скажите как лечиться тогда?( сколько двигаться?(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если у вас аллергия на всё препараты, тогда пока выжидательная тактика - как поведет себя шов в течение 7-10 дней
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. На данный момент удалять матку не будут. Пока шов несостоятпльный, но для 5 дня после операции это нормально.
Просто после оперции нужно нормальное обезболивание, а Вам, как я понимаю, нельзя?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, этот шов видно по узи? Ну меня последние три дня обезбаливали трамадол 1 р в сутки.
Клиент
Дарья, я поняла что ее удалять сегодня не будут. Просто все врачи говорят все разное. Один что все плохо ужас. Матку можно не спасти. Другой говорит что я уже бегать должна. Третьи в шоке от какой то гематомы огромной. Не знаю. Просто хочу понять оправдана ли паника написанному? Или просто нужно время чтобы все восстановилось?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гематома есть. Она пока возможна наблюдению.
Матка Ваша на данный момент и не рассматривается для удаления. Она хорошо сократилась.
Клиент
Дарья, просто меня перевезли в гинекологию из роддома( разлучили с ребенком( сегодня резко быстро. Что это лечить надо в гинекологии и т.д. я хотела домой уехать. Меня напугали последствиями что это не пройдет что и так шансы маленькие. И согласилась. ( но щас думаю может это все нормально для 5 дня после кесарево? А про боль и жжение передней стенки как мне сказали она болит тоже пройдет? Тем более услышала момент что состояние как на 3 день после кесарево. Тут пока ничего не сказали. И вообще что щас делать больше двигаться? Или из за каких то воспалений гемотом шва беречься? А несостоят. Шва это внутри на матке? И что будут делать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Просто после 5-7 дней с осложнениями в роддоме не держат.
Сейчас все завиисит от динамики гематомы. Операция, если она будет расти. И не по удалению матки, а по коррекции шва
Клиент
Дарья, я для этого должна лежать в больнице? Нельзя амбулаторно следить динамику?
Клиент
Дарья, ну у меня правда осложнения? Я просто не верю и считаю все пройдет
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Когда Вам планируют УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас несостоятельность рубца на матке. Ваш лечащий врач ничего не говорила вам на счёт этого? Таких болей у вас не должно быть уже. Так же у вас был тромбофлебит. Чулки носите? Клексан колите?
Клиент
Асиет, у меня нет тромбофлебита. У меня был тромб в вене из за катетера как то. Уже чулки не ношу. Врач сказал подозрение на несостоят.шва что это значит? Почему? Боль от этого может быть ? Или угроза жизни
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вашей жизни это не угрожает, но при следующей беременности будут проблемы. Я рекомендую провести коррекцию шва
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Когда я читала вопрос у вас ещё не загрузился второй лист эпикриза
У вас несостоятельность шва. но на 5 день это возможно. Хуже наличие свищевого хода, через которую опорожнилась гематома. Если по простому, то у вас в животе осталась дырочка. И надо наблюдать, сможет она сама зажить или нет.
С маткой сейчас ничего делать не надо - нужно, чтобы она восстановилась. Только спустя 6 месяцев можно будет делать заключение о состоятельности
Клиент
Валерия, почему я тогда должна лежать в больнице?и наблюдать? Амбулаторно можно?
Клиент
Валерия, а что делать чтобы она заросла быстрее? Может напрягать живот поменьше ? Или наоборот не бояться и можно активнячать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как минимум сейчас нельзя допускать развития воспалительного процесса - за этим должны следить в стационаре.
Необходимо, чтобы полностью опорожнилась гематома, так как кровь - лучший питательный субстрат для инфекции
А ещё, если планируете ГВ, то сцеживайтесь каждые три часа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Установка импланона
17 мин. назад
800.00 р.
Рита
Орви на ранних сроках беременности
23 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Расшифровка ктг
38 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Отеки в беременность
57 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ УЗИ
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Задержка месячных на 10 дней.
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра