Консультация травматолога /

Боль после резекции латерального мениска — вопрос №510391

368 просмотров

Был компрессионный перелом левого латерального мыщелка, выполнена репозиция и остеосинтез. Закрепили пластиной, а над ней винтом и спицей. Через 3 мес пошел на реабилитацию, на рентгене врач увидел, что винт и спица стоят сомнительно, как буд-то выходят в полость сустава, при этом нога прекрасно гнулась, ни каких болевых ощущений не возникало. Было принято решения винт и спицу удалить и одновременно провести артроскопию, в ходе которой был обнаружено, что винт и спица стоят субхондрально (однако их все равно удалили), повреждение переднего рога и части тела латерального мениска и надрыв ПКС.
Проведена резекция повреждённых участков мениска, с пкс ничего не делали, сказали держит и можно компенсировать мышцами, хондрамаляция наружного мыщелка левой б/б кости 2-3 ст. Прошёл месяц после операции. Есть болезненное ощущение в месте, удалённого переднего рога при нажатии. При резком сгибании колена (когда встаёшь с кровати, садишься в машину или спускаешься по лестинице) появляется болезненное закусывание и перекат также в месте, удалённого переднего рога латерального мениска. Явно что-то цепляется. Если
тоже движение делать медленно - то болевых ощущений нет. Что это может быть и что делать дальше, нужна ли реартроскопия?Оперировавший врач затрудняется ответить, предлагает уколоть геаулронку и понаблюдать.
Очень жалею, что сделал резекцию, до нее колено прекрасно сгибалось и ни каких болевых ощущений не возникало. Теперь такие проблемы. Врач утверждает, что удалять было необходимо, т.к. разрыв был существенный и при нагрузке начал бы разрушаться хрящ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Если повреждение мениска было 3 ст, резекция была необходима.
Сейчас симптомы могут быть связаны с ходромаляцией мыщелка.
Гиалуроновая кислота - это правильное решение.
Ее после артроскопии было бы желательно ввести даже, если бы и не было никаких симптомов.
По поводу реартроскопии ничего не могу сказать. Решение принимается не ранее полугода после первой артроскопии на основании контрольного МРТ. Сейчас о повторной операции речь не идет и МРТ пока рано делать. Гиалуронка решение верное, только если нет отека сустава (синовита). А если отек, то сначала нужно его купировать.
Так же сразу после артроскопии, да и сейчас при физ нагрузках нужно носить примерно такой бандаж и постоянно 2р в день использовать мази НПВС.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Пы. Сы. Странно, что во аремя артроскопии сразу не сделали мозаичную хондропластику дефекта (хондромаляции) хрящевой ткани.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Объём операции был выполнен правильно, сделали всё и правильно, однако был дефект хряща, его можно было заполнить хондрогайтом, пластикой повреждения хряща. Это не делали. Сейчас через год после операции повтор МРТ и решать вопросы о дальнейшем лечении. Сейчас инъекции протеза синовиальной жидкости.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Нужно МРТ для решения вопроса о дальнейшей тактики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждение мениска
6 июня 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Резекция мениска
8 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Дорвался старый разрыв мениска. 3 врача - 3 мнения (
12 января 2024
Катерина, Кимры
Вопрос закрыт
Мрт головы и шейного отдела. Нужна расшифровка
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доплер 34 недели
13 января
Саша, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог