Детский энурез — вопрос №51192

Question

Детский энурез — вопрос №51192

Дарья, Челябинск

4276 просмотров

7 января 2018

Здравствуйте! У дочки 8 лет проблема с мочеиспусканиями. В дневное время, когда ребенок хочет в туалет, это происходит в трусы совсем немного, терпит и только когда прижмет бежит в туалет. В мокрых трусах потом ходит весь день. И так каждый день. Как с эти бороться? Какие лекарства можно ей назначить? Мне нужны конкретные препараты и дозировка. Сейчас еще добавились ночные недержания.В возрасте 2-3 лет у нее была гиперактивность. Ставили диагноз:Гипердинамический синдром. Доброкачественная в/черепные гипертензии. И она проходила лечение у невролога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок очень нервный, в это период ночью писяется.

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Севастополь

Ребенок 6 месяцев упал с кровати

4 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Брянск

Можно ли дать препарат разово?

4 ответа

вчера, 19:27

700.00 р.

Анонимный пользователь

Галлюцинации во сне

3 ответа

вчера, 17:29

800.00 р.

Мария

Кефалогематома после родов.

5 ответов

вчера, 17:08

700.00 р.

scorpi-idd@mail.ru, Набережные Челны

Падение ребенка сотрясение травма

5 ответов

вчера, 15:50

1000.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Нарушение венозного оттока от головного мозга

2 ответа

вчера, 15:46

699.00 р.

Ребёнок

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018 · Answer 1 · 2018-01-07T11:57:10+03:00

Здравствуйте,для начала нужно исключить органическую патологию мочевого пузыря,почек. Вы сдавали мазки у гинеколога на флору,оам,мочу по нечепоренко,УЗИ брюшной полости и мочевого пузыря,мочу на стерильность,мочу ПЦР методом на Впг ЦМВ микоплазмы хламидии, токсоплазму?

Дарья, 7 января 2018 · Answer 2 · 2018-01-07T11:59:43+03:00

Пожаловаться

Дарья, 7 января 2018

Клиент

Елена, нет никакие анализы не сдавали и нет возможности их сдать.

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018 · Answer 3 · 2018-01-07T11:57:56+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018

Педиатр

Если все исключено,тогда можно ставить диагноз нейрогенный мочевой пузырь и назначать дриптан.

Федотова Татьяна Владимировна, 7 января 2018 · Answer 4 · 2018-01-07T11:59:31+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на прием к урологу вам назначат анализы после этого получите правильное адекватное лечение. Так как необходимо для начала исключить патологию если она есть.

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018 · Answer 5 · 2018-01-07T12:02:40+03:00

Все анализы в рамках ОМС. И их может выписать педиатр. А лечить неврологию ,если у нее в моче инфекционный агент,нет смысла или аномалия развития в почках,если есть.

Дарья, 7 января 2018 · Answer 6 · 2018-01-07T12:05:38+03:00

Пожаловаться

Дарья, 7 января 2018

Клиент

Елена, а просто пропить дриптан можно? или нет в этом смысла

Кельн Ольга Леонидовна, 7 января 2018 · Answer 7 · 2018-01-07T12:07:59+03:00

А как девочка сама это объясняет? Не чувствует позыва к мочеиспусканию?
Еще задам дополнительные вопросы: ко скольки годам ваш ребенок стал ходить на горшок самостоятельно днем? Ко скольки годам она стала удерживать мочу во время ночного сна?
Было ли какое-то стрессовое событие ( это могут быть не только отрицательные эмоции, но и положительные), предшествующее началу заболевпния?
В первую очередь нужно исключить воспалительные изменения-сдайте общий анализ мочи, исключите инфекцию. К тому же, учитывая, что девочка может подолгу ходить в мокром белье- инфекция могла развиться.Если в моче лейкоциты, бактерии, а возможно могут быть соли-лечение у нефролога либо педиатра.
Далее- посвятите день регистрации ритма мочеиспусканий: в течение суток записывайте, когда ребенок помочился и в каком количестве.
Например: 8.00- 130 мл.
Далее- узи с определением остаточной мочи: нужно сделать узи, когда ребенок хочет в туалет, затем помочиться, после чего посмотреть, остается ли моча в мочевом пузыре.
С результатами данных обследований- явка к неврологу, либо можете написать мне.
Гиперактивность в раннем возрасте, "внутричерепная гипертензия" тут абсолютно ни при чем. Дополнительных исследований головного мозга делать НЕ НУЖНО.
На данном этапе могу порекомендовать немедикаментозные методы: ведение дневника- завести календарь, на котором пусть дочь рисует солнышко, если день прошел сухо, тучку- если она писалась.
Стараться, чтобы в мокром белье ребенок не ходил.
Не стыдить, не ругать ни в коем случае-наоборот, говорить, что она справится, что это пройдет.
На ночь-после 19 часов ограничивать количество жидкости.

Дарья, 7 января 2018 · Answer 8 · 2018-01-07T12:12:50+03:00

Ольга, чувствует позывы, но терпит. Самостоятельно в 1,5 года. Потом когда пошла в садик в 2,3 года начались проблемы долго писилась в штаны около 3 месяцев (только в садике). Ночью писилась наврное лет до 3-3,5. А как я могу замерить сколько мл она сходила в туалет?!

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018 · Answer 9 · 2018-01-07T12:10:00+03:00

Если у ребенка в почках сидит ,допустим, клебсиела или эшерихиея колли,то пить или не пить дриптан,все равно не поможет. Нужно будет лечить инфекцию. Если по УЗИ покажет , например,удвоение почки или пиелоэктазия или остаточная моча в мочевом пузыре,то тоже требует лечения,и пить дриптан тоже не поможет. Сдайте хотя бы стерильность мочи и УЗИ пройдите. Но есть и атипичные микроорганизмы, вызывающие воспаление и недержание мочи. Их выявить можно с помощью ПЦР. Т.е. нужно полное обследование урогенитального тракта,что бы сказать,да все чисто это неврология.

Кельн Ольга Леонидовна, 7 января 2018 · Answer 10 · 2018-01-07T12:11:07+03:00

Дритан способсивует тому, что моча дольше удерживается в мочевом пузуре, стимулирует мышцу-детрузор. Но положительный эфект у него, как правило, только пока принимаете. Перестаете- и неудержание мочи возобновляется.

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018 · Answer 11 · 2018-01-07T12:12:40+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018

Педиатр

Но при чисто неврологическом мочевом пузыре он помогает(дриптан), но в этой ситуации,ребенок не обследован.

Дарья, 7 января 2018 · Answer 12 · 2018-01-07T12:14:09+03:00

Пожаловаться

Дарья, 7 января 2018

Клиент

Елена, хорошо. Я поняла. Пойдем на обследование.

Тищенко Константин Эдуардович, 7 января 2018 · Answer 13 · 2018-01-07T12:24:19+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 января 2018

Ортопед, Травматолог

С такими проблемами хорошо справляется рефлексотерапия (иглоукалывание).

Белякова Наталья Николаевна, 7 января 2018 · Answer 14 · 2018-01-07T12:44:20+03:00

Добряй день. С психологом ребенок занимался? Я бумаю в этом случае воспалительный процесс маловероятен. Неврогенный мочевой пузырь. Плюс присоединение психологических проблем- страх, стыд- девочка уже большая. Очень рекомендую начать не с таблеток а с остеопата- поясничный и ниже отдел позвоночника- тбследование, массаж, и психолог.

Answer 15 · 2018-01-07T13:04:46+03:00

Здравствуйте! Нельзя лечить без обследования, так как неадекватно назначенным лечением можно навредить.
Все минимально необходимые обследования можно получить в рамках омс, обратившись на приём к педиатру. Иначе никак!
Общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек.

Кельн Ольга Леонидовна, 7 января 2018 · Answer 16 · 2018-01-07T13:07:05+03:00

То есть навыуи опрятности в целом у ребенка сформировались по возрасту. То есть недержание мочи вторичное.
Насчет исключения инфекции или кристаллурии- это, конечно, в первую очередь. Может быть, просто уретра местно раздражается, что и стимулирует мочеиспускания.
Измерять количество мочи с помощью пластикового контейнера для сбор мочи, который продается в аптеке.
С помощью этого метода, можно будет определить вид нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и соответсвенно выбрать метод лечения.

Минасян Маргарита Гегамовна, 8 января 2018 · Answer 17 · 2018-01-08T23:39:37+03:00

Здравствуйте! Скорей всего у вашего ребёнка проблема где то в голове возможно именно психи чесноком характера. Обратитесь к психологу в государственной больнице.., возможно пару занятий и все само пойдёт. Без лекарств. А назначать лекарства без обследования как минимум нерофессионально.
Проблему надо трещит сейчас, чем дольше тяните тем сложнее будет что то менять, тем более что впереди гормональный взрыв.
Здоровья вашей девочке!

Дарья, 9 января 2018 · Answer 18 · 2018-01-09T09:22:05+03:00

Пожаловаться

Дарья, 9 января 2018

Клиент

Маргарита, спасибо большое.

Зорий Евген Владимирович, 10 января 2018 · Answer 19 · 2018-01-10T20:17:41+03:00

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 10 января 2018

Терапевт

здравствуйте. в таком случае лучше физиотерапия.электрофорез или магнитофорез.