Мутации FGB,PAI и ITGA2 при беременности — вопрос №51210

Question

Мутации FGB,PAI и ITGA2 при беременности — вопрос №51210

Надежда, Екатеринбург

2240 просмотров

7 января 2018

Добрый день. Мне 34 года, было трое родов путём КС (есть четверо деток (последние близнецы),последние две беременности неудачные (на 12 неделе замершая беременность и анэмбриония на сроке 9 нед). В связи с этим сдала анализы на тромбофилию,выявили мутации FGB- A\A; PAI 1- 4G\4G; ITGA2-C\T. Сейчас беременна,срок 9 недель,сдаю анализ на свёртываемости крови,д-димер и все остальные показатели в норме,кроме РМФК- 7.5. Подскажите,можно ли для профилактики принимать например курантил и в какой дозировке чтоб минимизировать риск тромбообразования? И нужно ли как то снижать РФМК если другие показатели в норме? Помогите пожалуйста сохранить эту беременность.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 7 января 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Да конечно! Можно и нужно применять препараты, но если браться за сохранение беременности то лучше минимальные дозировки клексана, скажем 0.2 в день. Курантипа не настолько силен.
Показатели вообще могут быть в норме если а скажем анализ по ли уайту быть не в норме
. Поэтому обратитесь к гематологу он вам подберут правильную дозировку антикоагулянтов.
Лёгкой беременности вам!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 января 2018

Педиатр

Здравствуйте,Курантил с такой генетикой не поможет. Лучше у гематолога подобрать дозу Клексан.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 7 января 2018

Акушер, Гинеколог

Можно начать приём курантила 75 мг в сутки. Препараты низкомолекулярных гепаринов (цибор, клексан) только по назначению гематолога. Контроль рфмк, д-димера, коагулограммы раз в месяц.

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 7 января 2018

Акушер, Гинеколог

Наши гематологии ещё назначают ангиовит, но имейте ввиду там высокая доза фолиевой кислоты и нужно исключить фолиевую кислоту в других препаратах

Пожаловаться

Х Ольга, 7 января 2018

Гематолог

Здравствуйте. Учитывая высокий показатель рфмк и первый триместр, сейчас нужно в схему лечения вводить клексан в дозе 0,4 в течение недели, в течение недели. Последующий коррекцией дозы.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 7 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Курантил конечно принимать можно в этом ничего страшного не будет а что на счет гепаринов то лучше проконсультироваться с гематологом.

Пожаловаться

Кузнецова Ксения Сергеевна, 7 января 2018

Педиатр, Эндокринолог

Необходим прием клексана под четким руководством гематолога и коррегирование дозы.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 7 января 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! В вашем случае необходимо подобрать дозировку клексана или фраксипарина, но исключительно с гематологом, регулярно раз в две три недели сдавать коагулограмму. Это очень важно.
Половые инфекции кольпит, вагинит были, пролечены?

Пожаловаться

Надежда, 7 января 2018

Клиент

Маргарита, половые инфекции не выявлены ни у меня,ни у мужа. Помню лишь,что в первую беременность в 2001 году были назначены курантил (дозировку не помню) и делали в конце беременности уколы в живот.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 7 января 2018

Невролог

Добрый вечер, Надежда. В данной ситуации целесообразнее применять не курантил, а клексан. Причем основываясь лишь на одном анализе не нужно впадать в панику и сразу же начинать прием препарата. Необходимо еще раз сдать анализ, возможно, даже лучше в другой лаборатории, и если там будут выявлены те же изменения, тогда необходимо очно обратиться к гематологу и подбирать препарат и дозу индивидуально для Вас. Также Вы должны будете находиться под постоянным наблюдение на протяжении всей беременности как у своего гинеколога, так и гематолога, эти два врача вместе будут вести Вас всю беременность, постоянно сдавать коагулограмму в динамике, соответственно дозу корректировать также нужно постоянно. Поэтому, я бы рекомендовала в таком серьезном вопросе обратиться к гематологу очно, а не онлайн, поскольку повторюсь, анализы в динамике придется сдавать неоднократно, соответственно и корректировать терапию тоже, а это следует доверить только одному врачу, который будет Вас постоянно наблюдать и вести. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Пожаловаться

Надежда, 7 января 2018

Клиент

Наталья, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ, конечно я записалась к гематологу уже на завтра, просто многие пишут,что врач назначает препараты,чтоб предотвратить осложнения (предупредить) и расписывают схему приёма препаратов, но мой врач ничего толком не сказал про мои мутации (лишь ничего страшного),а между тем уже две последние беременности закончились плачевно. Очень хочется выносить и родить здорового малыша.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 7 января 2018

Акушер, Гинеколог

Не помните причину назначения?
Безусловно вам нужна поддержка клексаном или фраксипарином.
Предыдущие кс были по каким причинам?
Какой рост вес сейчас? Варикозная болезнь?

Пожаловаться

Надежда, 7 января 2018

Клиент

Маргарита, врач говорила для разжижения крови, км было первый раз т.к. слабая родовая деятельность была,шейка матки не раскрылась,а потом,потому что первый раз км было экстренное,последующие-плановые. Последние роды пкс монохориальная двойня,никаких препаратов не назначали подобных,на сохранении не лежала,родились здоровые дети.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 7 января 2018

Невролог

Всё правильно, Вы умница, что записались на прием. И конечно же лекарственные препараты Вам будут назначены для предотвращения возможных осложнений как тромбофилия, ДВС синдром и прочие. Основной мой посыл в ответе был направлен на то, что такую миссию должен на себя взять только один врач, у которого Вы будете под постоянным контролем и наблюдением. Желаю Вам крепкого здоровья, выносить и родить крепенького и здоровенького малыша.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 7 января 2018

Акушер, Гинеколог

Я думаю, что клексана в дозировке 0,2 вам будет достаточно и вам нужно. Конечно лучше с гематологом обсудить очно, не забудьте все анализы взять с собой.
Обязательно скажите о применении курантила а первой беременности.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 8 января 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Если будете сохранять беременность, то лучше наблюдаться сразу у двух врачей - гинеколога и гематолога.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 10 января 2018

Терапевт

здравствуйте.этот препарат можно принимать.но также,нужно на очной осмотр к гематологу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аналиды расшифровка

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализы крови для операции

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Густая кровь

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Валерия, Санкт-Петербург

Очень низкий протромбин

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Марина, Москва

Снова про железо и капельницы

2 ответа

вчера, 14:12

1050.00 р.

Юлия, Москва

Повышенные тромбоциты

1 ответ

5 часов назад

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 7 января 2018 · Accepted Answer · 2018-01-07T21:39:56+03:00

Если другие показатели коагулограммы в норме, то вообще сейчас ничего не нужно принимать.
Нужно сдавать каждую неделю коагулограмму и контролировать показатели, чтобы вовремя вмешаться.
Со стороны гемостаза сейчас нет проблем.