Здравствуйте, результат жидкостной цитологии- LSIL цитологическая картина соответствует изменениям , характерным для HPV инфекции , 2 класс( присутствуют единичные клетки с признаком атипии, но без образовании скоплений ) онкомаркер не обнаружен . По кольпоскопии не закрашенных участков нет. Прижигала эрозию 2 месяца назад , до прижигании и до сих пор беспокоят белые обильные выделения. Флороценоз и бак посев все чисто. Что скажете по результатом цитологии ?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Тогда Вам необходимо досдать мазок на ВПЧ высокой онкогенности А также я бы вам рекомендовала проверить кровь на ферритин и витамин Д которые принимают непосредственное участие в иммунной системе человека, при их дефиците у организма нет сил бороться с инфекцией любой
Светлана, я сдавала на впч на высокие титры в прошлом году , ничего не обнаружено. А этот анализ по жидкостной цитологии он же с определением онкомаркера р16 , написано не обнаружено, что это значит ?
Светлана, спасибо, поняла , а как быть с белыми выделениями , уже их 6 месяцев лечу , думала пройдут после прижигания и удаления кист , но нет. Шейку прижигала из за того что не правильно зашили при родах (6 лет назад были) и она была деформированна . Могут ли они быть из за впч? На иппп и зппп сдавала ничего нет . Флорозеноз и бак басев тоже все чисто ?
Эта условно-патогенная микрофлора, которая у вас обнаружена, она в норме всегда есть во влагалище, но под действием определённых обстоятельств - переохлаждение, стресс, длительное лечение, которые способствуют снижению иммунитета как общего, так и местного во влагалище и от этого начинает расти условно-патогенная микрофлора, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище и тд. Это не инфекция, которая передается половым путём, это нарушение баланса во влагалище, нарушение его микромира - бактериальный вагиноз. Но это лечиться, ничего страшного в этом нет? Итак, вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, подмывание обычным хозяйственным мылом, которое не нарушает рН снаружи, ношение хлопкового белья, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа Конечно же и лечение местно - гель Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище 7 дней, затем свечи Лактожиналь 1 свече на ночь во влагалище 10 дней для восстановления микрофлоры
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. В клетках есть легкие изменения, которые вызваны вирусом папилломы человека. Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. Но мы сохраняем настороженность, потому что в определенном случае легкая дисплазия (LSIL – CIN I) может переходить в тяжелую (HSIL – СIN II-III), но никогда сразу в рак, поэтому не волнуйтесь, пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя. Tckb ВПЧ не обнаружено (не могло появиться с осени?), кольпоскопия хорошая- можно не переживать, в таких случаях шейку только наблюдают. Можно сдать ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада, хламидия) - чтобы исключить воспалительные процессы. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. И контроль жидкостной цитологии через 3-6 месяцев.
Адэль, не совсем поняла результат цитологии 2 этап , я сдавала с определением онкомаркера р16 , то есть если есть впч , должен был определиться тип, я правильно понимаю? А у меня написано не обнаружено, но поражение впч есть ?
Онкомаркер - это онкомаркер, ВПЧ это ВПЧ - это не одно и то же. Онкомаркер р16 только говорит о том, что нет сейчас предраковых изменений в шейке матки. Само ВПЧ тоже не подтверждается по анализу - только изменения клеток - характерные для ВПЧ. То есть он может быть был, сделал свое дело и покинул организм. По поводу выделений - выделения с запахом, вызывают зуд, жжение? В норме у женщин количество белых (слегка желтоватых допустимо) выделений, без запаха или с кисловатым запахом, в объеме десертной ложки в день.
Адэль, все поняла . Выделения без запаха и без зуда , в мазке всегда повышенные лейкоциты в церквильном канале и во влагалище , в последний раз 50 было
Ваши выделения могут быть нормой, потому что по мазкам никаких отклонений нет - все что обнаружено - допустимо во влагалище каждой женщины Начните с режима. 1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное. 2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы. 3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер. 4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса. 5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов Из препаратов Вы можете использовать: 1. Макмиррор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней вагинально 2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Здравствуйте. Как я понимаю, после цитологии Вы сделали кольпоскопию? Раз там всё чисто, то мы верим кольпоскопии, т.к. это наиболее точный метод исследования. Вам надо сдать анализ на онкогенные штаммы ВПЧ. По цитологии косвенные признаки вируса.
Дарья, я сдавала на впч , но давно в прошлом году , а цитологию сдавала с определением онкомаркера р16, то есть как я понимаю должен был определиться тип вируса , а он не определился? Могут ли быть белые выделения из за этого ?
Выделения могут быть из-за цервицита ( воспаления на шейке), либо по каким-то другим причинам. Вы сдавали анализы, могли бы прикрепить? Что касается вируса, то он достаточно коварен. Если иммунитет справляется, то вирус прячется и в анализах его не видно. Сейчас его нужно пересдать. Вы типирование сдавали только на 16 тип, а онкогенных штаммов больше.
У Вас просто потрясающий результат Фемофлор. По посеву небольшое количество стрептококка. Несмотря на то, что есть чувствительность к антибиотикам, лечить его в таком небольшом количестве не надо. Выделения связаны с цервицитом - воспалением шейки. Постоянное воспаление продуцирует выделение слизи и лейкоцитов, отсюда и выделения. Никакие свечи вирус не лечат, поэтому применением антибактериальных препаратов мы добьемся только нарушения флоры и усугубим ситуацию. Ваша задача сейчас сдать на ВПЧ, онкогенные штаммы. Можно брать не количесвенный анализ, а качественный, т.к. не важна вирусная нагрузка, а именно наличие какого -то вируса.
Выделения в пределах нормы для воспалительного процесса шейки. Если был бы зуд, выделения зеленые, мы бы не дожидаясь анализов лечили нарушение флоры: бактериальный вагиноз, кандидоз и т.д. А сейчас у Вас есть вирус, который вызывает воспаление именно на шейке и выделения. Он не вызвал нарушение флоры, он не лечится антибактериальными препаратами. Я понимаю. что Вам бы хотелось использовать курс свечей и забыть о проблеме. Но в Вашем случае свечами можно только нарушить то, что действительно хорошо, а проблему не решить.
Дальше нормализуете свой режим, устраняете стрессы. Можно использовать Эпиген-Интим спрей во влагалище, чтобы повысить местный иммунитет. Но лучше наладить свой режим, и вирус сам элиминируется из организма. Важно раз в год отслеживать состояние шейки матки. А прижигали шейку зачем, если не было изменений?
Дарья, где то с осени того года уже , я в начале как то внимания ни предавала этому . Они как будто внутри .... то есть на ежедневках их нет , на туалетной бумаге тоже нет, при половом акте есть и много и они как бы с внутри начинают выходить
Это абсолютно нормальные выделения. Если хотите, чтоб их стало меньше, уберите ежедневки и подмывайтесь водой без средств. В норме выделения могут быть либо белыми, либо прозрачными. Если врач сделал колтпоскопию, значит вочпаления он не видит. Т.к. колтпоскопию делают толтко после снятия воспаления.
Алексей, хорошо, мучают белые обильные выделения без запаха и зуда. Приложила анализы флорозеноз и бак посев что скажете по ним? Или выделения на фоне впч?
Здравствуйте. Злокачественных клеток не обнаружено. Ваш результат цитологического исследования говорит о том, что клетки поражены вирусной инфекцией, в частности вирусом папилломы человека. Вы сдавали ПЦР на определение ВПЧ, т е мазок из цервикального канала на определение ВПЧ? Вам рекомендовано лишь ежегодное наблюдение у гинеколога : сдавать общий мазок из влагалища, мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, проводить кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
Светлана, да , в прошлом году сдавала на впч на высокие титры , ничего не было , пересдам в ближайшее время ещё раз. А как быть с белыми выделениями , уже их 6 месяцев лечу , думала пройдут после прижигания и удаления кист , но нет. Шейку прижигала из за того что не правильно зашили при родах (6 лет назад были) и она была деформированна . Могут ли они быть из за впч? На иппп и зппп сдавала ничего нет . Флорозеноз и бак басев тоже все чисто
Нет, выделения не связаны с наличием ВПЧ в организме. Рекомендую сдать Фемофлор 16 для оценки микрофлоры влагалища и выяснения причины выделений. Если все будет в норме, то значит это ваши естественные выделения. При обнаружении ВПЧ не стоит волноваться. Ни один противовирусный препарат не доказал своей эффективности против ВПЧ. Необходимо лишь ежегодное наблюдение. Средство, которое действенно от ВПЧ, это вакцина Гардасил. От вируса не вылечит, но предотвращает заражение другими серотипами и снижает риск трансформации в предрак и рак.
По результату мазка все в норме, концентрация полезных лактобактерий в норме, признак бактериального вагиноза Atopobium vaginae - его концентрация очень низкая, входит в норму. Остальные микроорганизмы - это условно патогенная микрофлора, что также явлется нормой. Изменений по мазкам нет.
Добрый день! Если это цитология после прижигания, то конечно не очень хорошо, что осталась дисплазия. В такой ситуации Вам надо противовирусная терапия. Как вариант изоприназин по 2т принимать 3 раза в сутки 3 курса по 10 дней с перерывами между курсами по 10 дней. Сам впч обычно смысла лечить нет, но если выполняется операция на шейке то эта ситуация когда это надо сделать. Так же определили белок р16, о говорит о том что большого риска перехода в более тяжелую степень нет и сейчас можно просто наблюдать, с контролем цитологии, кольпоскопии и впч через 6 месяцев. Так же непонятно что значит прижигали, т.е. получается что или радиоволной или лазером прижгли и если это так то какой был результат биопсии; или все таки была конизация или эксцизия шейки матки. Учитывая выделения и результаты других исследований (они немного противоречивы- в одном лактобактерий норма , в другом их мало), то можно после менструации использовать вагилак гель-вводить на ночь аппликатором во влагалище по 2 см геля 5-7 дней и использовать его при половом акте в дальнейшем можно и для интимной гигиены.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
