Интерпретация мазка и дальнейшие действия — вопрос №52762

Question

Интерпретация мазка и дальнейшие действия — вопрос №52762

Анна, Москва

262 просмотра

19 января 2018

Здравствуйте.
Интерпретируйте пожалуйста, мой мазок.

Возраст 25 лет. Рост 173, вес 56. Половую жизнь не веду.
С 13 лет нерегулярные месячные.

С 20 лет перестала принимать какие-либо гормональные препараты (с 17 лет пила утрожестан, и 2 месяца новинет тк был низкий прогестерон во 2 фазе, но разные врачи ставили разные диагнозы и причины, и я все бросила) и после этого месячные были 2-3 раза в год с каждым годом реже.
Последние СВОИ месячные были в октябре 2016. В июле 2017 начались коричневые мажущие выделения.

После консультации гениколога-эндокринолога в ноябре 2017 поставлен диагноз «дисфункция яичников репродуктивного периода, формирующийся спкя, эктопия шейки матки», по УЗИ - гиперплазия эндометрия (толщина 21,5мм), мультифолликулярные яичники.

Пропила утрожестан для вызова месячных и сдала гормоны на 4 дц (прикрепила). На 9 дц УЗИ показало эндометрий 5мм и мультифолликулярные яичники.
По итогам всех этих анализов врач прописал Мерсилон. И я сдала этот мазок.

(Тк месячные после предыдущего цикла,вызванного утрожестаном, так и не начались, на 41дц я опять принимаю утрожестан сейчас и собираюсь принимать затем мерсилон ).

В мазке указано «косвенные признаки ПВИ - такое бывает до начала половой жизни?
На данный момент меня беспокоят слизистые выделения (без цвета и запаха и без зуда), которые стали обильнее, чем до гиперплазии.

Вопрос закрыт

эктопия шейки матки

кок

спкя

мультифолликулярные яичники.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Дронов Олег Евгеньевич, 19 января 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Анна! А где сам мазок? Можете прикрепить фото?

Пожаловаться

Анна, 19 января 2018

Клиент

Олег, прикрепила

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 19 января 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Самого мазка нет. Все выделения связанны с тем что идёт изменениесли гормонального фона.

Пожаловаться

Анна, 19 января 2018

Клиент

Маргарита, прикрепила

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 19 января 2018

Акушер, Гинеколог

Убедиться, что есть ВПЧ, можно взяв мазок на ПЦР из цервикального канала, а он недоступен, т.к. Вы половой жизнью не жили. Косвенные признаки ПВИ, скорее всего койлоциты, их тоже можно обнаружить взяв мазок из цервикального канала. Потому на основании обычного мазка, судить о ПВИ трудно. В отношении диагноза, врач прав, клиника и гормоны соответствуют СПКЯ. Если не планируете беременность, принимаете кок.

Пожаловаться

Анна, 19 января 2018

Клиент

Юлия, прикрепила скан. 3 года назад по моим личным причинам мне делали хирургическую дефлорацию, но половую жизнь я все равно не вела.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 19 января 2018

Педиатр

Здравствуйте,гормоны в норме. А инфекция может быть атипичной. Сдайте мазок ПЦР на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу Впг ЦМВ. Вы делали МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Коган Наталья Алексеевна, 19 января 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по анализам крови на гормоны все показатели в пределах нормы. Мазок : небольшое воспаление, косвенные признаки ПВИ. Для уточнения диагноза нужно сделать кольпоскопию, Жидкостную цитологию с ВПЧ типированием. Характер выделений связан с дисфункцией яичников. Переживать по поводу мазка не стоит ,так как это косвенные признаки!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 января 2018

Педиатр

Гормоны в норме. Если не вели половую жизнь- никаких ИППП там быть не может. Возможно дисбиоз , неспецифический кольпит.

+ 1

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 19 января 2018

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас. Сижу и думаю как можно взять цитологию у девственницы))) Тогда Вам доступны анализы на ВПЧ и кольпоскопия. Они подтвердят или опровергнут диагноз, скорее всего опровергнут. А по поводу СПКЯ, отношение ЛГ/ФСГ равно 2/1, характерно для СПКЯ. Чтобы снизить влияние ЛГ на яичники, Вам нужен кок, иначе яичники начнут обрастать плотной оболочкой, что затруднит выход яйцеклетки из фолликула.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 19 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравсивуйте. Гормоны у вас нормальные. Если вы девственница то инфекций не должно быть по крайней мере иппп. Может быть молочница.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 января 2018

Педиатр

Да, ВПЧ может быть даже у детей. Половой путь передачи не единственный. Он передается как герпес. Видела ВПЧ инфекцию у детей 2 раза. Так, что вполне может быть.

Пожаловаться

Дронов Олег Евгеньевич, 19 января 2018

Акушер, Гинеколог

Анна, разрешите задать Вам личный вопрос в медицинских целях? Вы планируете беременность в будущем?

Пожаловаться

Анна, 19 января 2018

Клиент

Олег, да, планирую.

Пожаловаться

Дронов Олег Евгеньевич, 19 января 2018

Акушер, Гинеколог

В таком случае рекомендую Вам в ближайшее время планировать беременность, т.к. в дальнейшем могут возникнуть проблемы с этим, ввиду тенденции к развитию СПКЯ.

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 19 января 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Имеется воспалительный процесс а также вероятность что есть впч. Я бы рекомендовала сдать ПЦР на впч .

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 января 2018

Ортопед, Травматолог

Все в норме, живите спокойно.
Усильте гигиену, чтобы не делать себе нервы сдайте ПЦР на ВПЧ.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 20 января 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Гормоны в порядко. Что касается ИППП, то это инфекции Преимущественно передающиеся половым путем, но неполовой путь не исключен. Учитывая, что была проведена хирургическая дефлорация, то теперь доступна и кольпоскопия и взятие анализов их цервикального канала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли вернуть месячные, после года их отсутствия из-за похудения?

5 ответов

26 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

КОК после ИР

5 ответов

12 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Прием КОК в 45 лет

3 ответа

3 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Как жить без КОК?

5 ответов

вчера, 01:38

800.00 р.

Александра

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2018-01-19T20:43:24+03:00

Здравствуйте, Анна. Признак вируса папиломы - косвенный. Для подтверждения необходимо сдать анализ пцр на выявление штамов впч, если такие есть. Но до начала половой жизни это явление редкое.
Если впч выявят, то необходимо будет раз в год сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию.

По описанной вами картине клинической (вторичная аменорея), гормоны (соотношение фсг/лг) и узи (мультифолликулярные яичники) есть признаки спкя. До планирования беременности необходимо принимать оральные контрацептивы. Это важно для благоприятного прогноза по наступлению беременности в будущем.
Берегите себя!