СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Держится температура

Добрый день! Мужчина 65 лет. 15.06 (вторник) заболел - сильная слабость, температура 39, заложен нос, першение в горле. 18.06 (пятница) подтвержден ковид. Назначено лечение участковым терапевтом: ингавирин 90 1 таб/в день, полоскание горла, гриппферон (3 дозы 5 раз в день), лоратадин 1 т/в день, парацетамол, виброцил. Температура держится, поднимается до 39, кашель приступами, сатурация по домашнему прибору 95, сильная слабость. Лечение участкового терапевта на 7 дней закончилось, по телефону не назначает дальше. Сориентируйте, какое лечение необходимо дальше? и подскажите, есть ли основания делать КТ?

21 Июня 2021·Просмотров: 696·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.кт не показано. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Принятый ответ

Необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, поокальцитонин, д-диммер По результатам медикаментозное лечение

Принятый ответ

Добрый вечер! Температура 39 7 дней прямые показания для кт + общий аналищ крови срб и д димер

И решить вопрос с коррекцией лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови,срб и прокальцитонин,чтобы понять нужен ли антибиотик.
Температура хорошо сбивается ?одышки нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, температура сбивается до 37.7. Правильно понимаю, что по правилам сейчас анализ можно сдать только, если придут брать кровь из поликлиники? а если отказываются в поликлинике приходить? одышки нет

Рекомендую сделать кт легких!
Да,только так по идее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, если анализ не получится сдать, какая схема лечения дальше может быть применена?

Под вопросом антибиотики и гормоны . Но их только после анализов . К вам обязаны прийти .
Также настоятельно рекомендую сделать кт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показано срочное кт!
Велика вероятность пневмонии и необходимо менять лечение.

Здравствуйте. Необходимо дообследование: ОАК, Д димер, СРБ,прокальцитонин, КТ ОГК. После обследования решить вопрос о назначении антикоагулянтов и гормонов.

Здравствуйте!
В данном случае при сохраняющейся высокой лихорадке стоит настаивать на госпитализации и КТ лёгких.
Если Вас оставят лечиться дома - то добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней.
Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
При подтверждённой пневмонии по КТ: антикоагулянты для разжижения крови (Ксарелто 10 мг до месяца)
Добавить:
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38,5 градусов: Парацетамол или Ибуклин.

Добрый день! Конечно нужно делать КТ и анализы , общий анализ крови, Д димер, СрБ , интерлейкин 6. Сейчас начинайте приём гормонов -дексаметазон по 8 мг 2 р/д внутривенно

Здравствуйте. Да, кт лёгких делать нужно. И желательно сдать анализы крови - общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д димер.
Из лечения пока - обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг веса, витамин Д 4000ме в сутки, цинк 50 мг в сутки, ангиовит 1 табл 3 раза в день 10 дней, ингаляции можно делать через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней. После анализов решить вопрос с необходимостью антикоагулянта, антибиотика или дексаметазона

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.