Гарнерелла невозможно вылечить

Валерия Быченко27 Июня 2021

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

29 756 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. После лечения проводили восстановление лактофлоры?

Адэль Сыздыкова27 Июня 2021

4.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

15 679 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марьяна
Прежде всего нужно соблюдать режим - без него трудно избавиться от нарушения флоры:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней. В его составе - метронидазол - препарат выбора при лечения бак вагиноза.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.

Любовь Кудинова27 Июня 2021

4.5

Гинеколог, Акушер

19 481 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы пробовали длительную противорецидивную терапию принимать?

Алёна Деген27 Июня 2021

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

11 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего это связано с тем, что у вас отсутствовал второй этап - восстановление нормальной флоры, так как гарднерелла может существовать и в норме и не будет причинять дискомфорт, но её должно быть меньше, чем лактобактерий.
Сейчас необходимо провести сначала санацию, можно использовать свечи флуомизин по 1 на ночь 6 дней, затем 2 этап - лактагель по 1 на ночь 14 дней.

Илона Данькина27 Июня 2021

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 149 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер! Вам надо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы четко знать, какими препаратами лечить Вас

Олег Кичигин27 Июня 2021

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 226 консультаций

Добрый день, Марьяна! Часто при лечение таких состояний лечение кандидоза может спровоцировать дисбактериоз или наоборот. Так же вероятность рецидива будет довольно высокая при любой схеме лечения. Поэтому есть определенный нюансы. В первую очередь надо пролечить молочницу. Как вариант лечения:
Ливарол по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней. При рецидивирующей молочнице(если эпизодов молочницы 4 и больше за год) надо ставить ливарол до 6 месяцев по 1 свече 1-2 раза в неделю.
Затем после окончания введения основного курса (10 дневного) ливарола (или любого другого препарата для лечения молочницы) следует второй этап - лечение дисбактериоза.
Как вариант: вводить во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке - она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
ИЛИ
вагилак гель вводить внутрь аппликатором 2 см геля на ночь в течение 7 дней.

Из особенностей - бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. Но бывает, что не проходит дискомфорт, или зуд или жжение - тогда надо будет отменить гексикон и оставить только фемилекс на ночь или дальше продолжить вводить фемилекс утром, а вечером вводить ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены молочницей возникающей на фоне лечения дисбактериоза).
Затем после вышеперечисленных свечей проставить лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней с целью восстановления микрофлоры. Вместо свечей лактожиналь, можно использовать прием вагилака в капсулах. Вагилак принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки 2-4 недели.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ из влагалища - мазок на фемофлор 16 сдается через 1 месяц после окончания лечения.
Из особенностей - бывает на фоне введения лактожиналя появляется дискомфорт, или зуд или жжение - тогда надо его отменить и начать вводить опять ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены возобновлением молочницы). А оставшиеся свечи лактожиналя продолжить вводить уже после окончания введения ливарола.
Так же в дальнейшем можно с целью профилактики таких состояний пользоваться вагилак гелем периодически (его можно вводить внутрь аппликатором, можно для интимной гигиены на ночь 2 см геля наружно на половые органы и вход во влагалище, можно при половой жизни использовать).
Как видите процесс длительный и все нюансы сразу оговорить нельзя. Желательно разнести лечение на 2-3 менструальных цикла.