Консультация травматолога /

Болит палец на руке в покое и при сгибании — вопрос №537407

4614 просмотров

Средний палец на правой руке болит. Ноющая боль, отдающая в верхний сустав пальца. В любом положении болит. Согнуть до конца не могу - боль значительно усиливается. Отёк минимальный, но есть. Диклофенаком мазал уже 2 раза- практически не помогает. При ощупывании болевой синдром усиливается на внутренней поверхности пальца, а районе первой фаланги ( у основания)
Симптомы появились 4 часа после спорт-зала. В зале травм не было. Ночью практически не мог спать из-за тянущей боли.

P.S Мне 38 лет. Ревмапробы и с-реактивный белок были в референсных значениях в начале мая. Кальций тоже в норме был.

С такими делами вообще к какому врачу-то идти? И надо ли дипроспан в палец колоть, раз не помогает диклофенак?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото пальца

Возможно повреждение капсульно-связачного аппарата пальца во время тренировки
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепил. Вроде палец как палец. Совсем каплю отёчный. Еле заметно. ?‍♂️Сразу после тренировки он не болел. Ток часа через 4 начал.
Хирург
Визуально, по фото, палец без видимых изменений.
Правильнее будет проконсультироваться очно с травматологом, специализирующимся на кисти, чтобы доктор потрогал, оценил функцию.
Пока старайтесь ограничить движения, можно сделать шину или купить в аптеке ортез. Наносите нпвс мази 2р.д.
Клиент
Ольга, ну он каплю прям отёчный, по сравнению с таким же на другой руке. Еле заметно. А так - да: вид его совершенно ничего не даёт ?‍♂️ Спасибо за отзыв.
Хирург
Пожалуйста, будьте здоровы!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Андрей!
Щелчки при движении пальца есть?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет. Щелчков нету. При любом движении только небольшое усиление потягивающей боли в районе первой фаланги (которая у основания) через боль даже сгибается в кулак.
Врач УЗД, Хирург
Посмотреда я Ваши фото.Поразмыслила.И пришла к выводу- из пары десятков звболеваний кисти, которые приходят в голову- ни один к Вашемумсоусаю не подходит.Но явно- проблема с скзодилиями снибателей.Рекомендую.Впм нн трптить время, и прямиком направиться на прием к микрохирургу кисти- это будет вернее всего
Клиент
Елена, попробую прорваться. У нас правда и к обычному хирургу оперативно попасть не всегда есть возможность (даже платно) . Врачи перегружены. Спасибо. Я вообще думал, что это бурсит какой-нить или артроз проявляться начал. Сейчас буду искать свободного хирурга кистевого. Спасибо за отзыв ?
Врач УЗД, Хирург
Да, именно кистевооо.Я думаю- проблема все таки в сузодилии сгибателя и кольцевидной саязке
Хирург
Здравствуйте. Если ревмопробы отрицательные то лучше идти на прием к травматологу ортопеду на осмотр
Принятый ответ
Клиент
Владислав, сегодня попытаюсь прорваться к травматологу-ортопеду в травматологию. Стыдновато даже дергать по таким вопросам. Но болит жуть -) Спасибо за отзыв.
Ортопед, Травматолог
Идти в ЦИТО на прием в отделение микрохирургии кисти.
https://www.cito-priorov.ru/otdelenie_mikrokhirurgii_travmy_kosti.php
Сначала нужен диагноз - потом как лечить.
Заранее ничего делать не нужно.
Идите платно без очереди. Это не дорого.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо. Попробую записаться. В этом году хотел туда к ортопеду попасть с плечом (на платной основе) запись на несколько дней вперёд была расписана. Москва ?‍♂️
Хирург
Здравствуйте, Андрей !
Похоже на сосудистую патологию , не исключатся тромбоз одного из сосудов пальца ! Подобное иногда встречается после перегрузок ! Нужно обратиться к своему хирургу , который посмотрит окраску кожи пальца , её температуру и сделает выводы ! Если окажется тромбоз одного из сосудов пальца, то это как правило компенсируется другими функционирующими сосудами , а тромбированный сосуд позже по мере реканализации тромба начинает функционировать !
Если у Вас тромбоз пальцевого сосуда подтвердится то доктор назначит Вам антиагрегантные препараты (Пентоксифилин, Тромбо Асс ) и ситуация постепенно нормализуется !
Обратитесь к своему хирургу !
Удачи ВАм !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо за отзыв. Так то цвет и температура пальца идентичны остальным. Но исключать ничего нельзя без осмотра врача - вы правы.
Хирург
Да , Вы правы , на артериальный тромбоз не похож, но обращает на себя внимание , отёк и даже напряженность основной фаланги пальца ! Складывается впечатление, что глубоко под фасцией лопнул небольшой сосуд, имеется гематома !
Чтобы убедиться в этом правильнее сделать УЗИ ! В целом страшного нет ничего ,прогноз благоприятный : по мере рассасывания гематомы боль будет уменьшаться !
Сейчас нужно проводить лечение :
- 4 - 5 раз в день можно наносить Гепариновую мазь;
- на ночь можно накладывать компресс с кремом
ТРАУМЕЛЬ "С" ;
- Нимесил по 100мг. 2 раза в день , 7дней .
Клиент
Яков, спасибо за отзыв. Будем лечить. Проблема маленькая и даже стыдливо-забавная - но, как оказалось, даже палец, ни с того, ни с сего, может подарить бессонную ночь ?
Хирург
Да это так , Вы правы ! Не исключено , что кровь из глубины, из под фасции гематомы может просочиться в поверхностные слои , в подкожную клетчатку и тогда давление спадёт под фасцией и боль уменьшиться , а на коже основной фаланги может появиться синюшность, пусть это Вас не пугает !
Сделайте УЗИ , чтобы быть уверенными в предположениях ! Если УЗДГ пальцевых сосудов , при подозрении на их тромбоз сделать сложно (они мелкие), то гематому под фасцией УЗИ определит легко ! Сделайте !
Клиент
Яков, Большое спасибо за рекомендации.
Клиент
Яков, а Нимесил 100 мг можно заменить Мовалисом или Арткоксиа 90? И что лучше в данном случае?
Хирург
Для Вашего случая ,когда речь идёт о проблеме не кости , а мягких тканей правильнее именно Нимесил либо НАЙЗ , это практически один и тот же препарат !
Клиент
Яков, хорошо. Спасибо.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Нужно идти очно на консул ьтацию киуистевому хирургу, кто занимается именно ей. Возможно есть повреждение капсуло-свчщочного аппарата.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, благодарю за отзыв ??
Детский хирург, Хирург
Андрей, доброго времени суток.
К сожалению однозначно и, главное, правильно ответить на ваш вопрос нельзя. В данной ситуации правильнее будет дообследовать кисть (антиография, электромиография) и знать что и как лечить, а не проводить симптоматическое лечение, снимая только жалобы без устранения самой причины.
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием утрожестана
16 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ, АСТ, ГГТ, холестерин
27 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
25 января
Галина
Вопрос закрыт
Тянущая боль в пояснице
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Постоянно повышенный билирубин.
16 апреля
700.00 р.
Наталья, Рославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...