Консультация детского невролога /

Мой ребенок ходит на носочках, 9 лет

15667 просмотров

Здравствуйте. С трех лет ребенок стал ходить на цыпочках, периодически не постоянно. Делали массаж, ванны, парафин, пили таблетки, ставили уколы почти ежегодно.Последнее время стал ходить почти постоянно.Высокий, плотненького телосложения, учится хорошо. Что делать? Очень переживаю за осанку и за здоровье в целом.Прошу опуститься на пятки, опускается, потом непроизвольно снова опять поднимает ноги.Подскажите, что делать, может нужно принимать кардинальные меры? Слышала сухожилия даже подрезают...((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Если ребенок может встать на полную стопу, гипертонуса нет, то ходьба на цыпочках является поведенческим расстройством и никакой терапии, а тем болен хирургического лечения не требуется.Это своего рода навязчивость. Чаще одергивайте, объясняйте, что это некрасиво, вредно. Выбирайте обувь с фиксатором стопы, в которой встать на носочки трудно.
Учитывая, что в течение такого долгого времени имела место неправилтная установка стопы, нужен очный осмотр ортопеда- не сформировалось ли изменение осанки.
Клиент
Ольга, к ортопеду мы ходили в начале учебного года, пока было все нормально. Дело в том, что нам невролог в карте еще всегда писала легкая пирамидальная недостаточность, но в чем заключаются этот диагноз никто не объясняла. На учет не ставили нас. Что касается одергиваний, я делаю это постоянно, но ничего не получается.Он все время ходит как пружинах, еще не любит лепить, вырезать, мелкая моторика у него плохо развита думаю(И самое главное, он не любит далеко ходить, говорит начинают болеть ноги((( Делаю сама ему массаж, пятка у него не ярко выражена, мне кажется слабая. Бегает тоже по особенному, немного заваливаясь на бок и на носках.
Детский невролог, Невролог
Пирамидная недостаточность- это проявление центрального пареза- когда есть гипертонус, повышены рефлексы, есть патологические рефлексы. В осмотре невролога присутствует описание этих изменений? Если нет, то это называется синдромом привычной походки.
Клиент
Ольга, а что значит патологические рефлексы? я сама их могу увидеть? Завтра мы сходим на осмотр к неврологу, я напишу вам все что она скажет.Спасибо вам большое, в любом случае будем будем и консультироваться у ортопеда.
Детский невролог, Невролог
Чтобы оконательно определиться можно выполнить исследование ЭНМГ, бывают смешанные парезы при некоторых неврологических заболеваниях, связанных с поражением нервов на периферии.
Клиент
Ольга, ЭНМГ нижних конечностей. Я слышала про это.Значит мы обязательно сделаем эту процедуры и от нее зависит наше дальнейшее лечение? В осмотре невролога описание изменений нет насколько я помню. Завтра записаны к врачу на осмотр неврологу.Уточню диагноз.И пойдем к ортопеду.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Полное обследование у невролога для исключения центральных причин. Ортопед там нужен после исключения неврологии. Прежде всего смотреть мышечный тонус, глазное дно, МРТ головы.
Педиатр
Здравствуйте, исключите пирамидальной недостаточность с помощью МРТ головы. Миографию нижних конечностей. Обувь купите ортопедическую.
Ортопед, Травматолог
Конечно, нужен очный осмотр. Но в подавляющем количестве случаев речь идет об эквиноварусной установке стопы, которая, если долгое время не скорректирована, приводит к укорочению ахилового сухожилия и тогда требуется операция. Чтобы сказать что-то конкретное, нужно осматривать ребенка, видеть, как он ходит. Однозначно нужна сложная ортопедическая обувь и индивидуальные ортопедические стельки.
Вообще, это проблема ортопедическая, а не неврологическая. Она сложная и встречается не так часто. Местные ортопеды Вам вряд ли помогут. Езжайте сразу в областную (краевую) детскую больницу к ДЕТСКОМУ ортопеду. Там Вам точно помогут. Никаких доп исследований пока не нужно. Просто попадите туда на прием.
Клиент
Константин, спасибо большое за такой развернутый ответ. У нас в Барнауле есть Федеральный центр ортопедии и травматологии, будем туда записываться на прием. После поездки туда проконсультируюсь еще с вами. Насчет ортопедической обуви полностью с вами согласна, но нам никогда не прописывали ее неврологи((а местные ортопеды всегда к неврологам отправляли с этой проблемой.
Детский невролог, Невролог
Вряд ли причина в головном мозге, тогда бы изменения неврологического статуса точно были.Да, ЭНМГ нижних конечностей.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Для начала необходимо исключить органическое расстройство, и если все в порядке, то просто бороться с привычкой плюс ортопедическая обувь.

Здоровья вам и вашему ребёнку!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вероятно это больше привычка его такая, но все равно вам неободимо консультайия невропатолога и ортопеда.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Пока кроме применения ортопедической обуви с фиксатором - в ничего не сможете сделать. Параллельно выполните МРТ головы и электромиографию нижних конечностей - станет понятно нет ли органической подоплеки в этом. Если, дай бог, все чисто - обувь, ЛФК и ФТЛ. Здоровья!
Ортопед, Травматолог
Езжайте в этот Федеральный центр.
Там решат все Ваши проблемы и обувь то же пропишут.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Необходима работа с ортопедом. Обращайтесь в серьезную детскую ортопедическую клинику. Затягивать это не нужно.
Педиатр
Тут несколько вариантов есть.
Поэтому нужно комплексное обследование: и невролог и ортопед должны вас осмотреть
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовал 31 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна Шпадырева
38 отзывов
Детский невролог
2010-2016 Пензенский государственный уни
Опыт работы: 4 года
Турабек Мирзакулович Ирназаров
32 отзыва
Детский невролог
2002-2009 СамГосМИ, педиатрический факул
Опыт работы: 10 лет
Елена  Чернова
18 отзывов
Детский невролог
2007-2014, ФГБУ нски инслитут, Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Эльвира  Горбунова
50 отзывов
Детский невролог
2009-2015 БГМУ , лечебный факультет, 201
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Шпадырева
Юлия, благодарю за подробный ответ и рекомендации!
— Ольга
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Шпадырева
Спасибо за развёрнутый ответ 👍 👍
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Шпадырева
Спасибо, развёрнутый ответ. Да Да
— Анна