СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Первые месячные после вакуумной чистки

Здравствуйте! Мне 44 года. 18 мая сделали вакуумную чистку по причине аномального кровотечения (эндометрий). Месячные начались 23 июня. Сегодня уже 4 июля, а они все идут. Прокладку меняю раза три в день.

4 Июля 2021·Просмотров: 1101·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, никакие кроверазжижающие препараты не принимаете?
Сейчас начните прием транексама по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 4 дней. Также сдайте кровь на ТТГ - его повышение может быть причиной длительных выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, принимала троксевазин (воспалился геморрой)

Это причина, по которой у вас так длительно продолжается кровотечение - спиральные артерии не сворачиваются и продолжают подкравливать. Сейчас необходимо отменить Троксевазин и начать прием транексама. Если нет эффекта, тогда начать прием Норколута по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, транексам принимаю третий день, эфыекта пока нет.

Тогда начинайте норколут. После его же можно будет пить по 1 таблетке 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев для профилактики рецидива гиперплазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, спасибо.

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните прием гемостатических средств. Транексам 500мг по 2т 3 раза в день, аскорутин 1т 3 раза в день 5 дней, настойка водяного перца по 30 капель 10 дней. Результат гистологии пришел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна, да пришла. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна, транексам принимаю третий день. Через неделю поездка на отдых. Не знаю, что делать.

А вам гормоны не назначили после такого результата гистологии чтобы повторно гиперплазия не возникла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна, назначили с 16 по 25 день от начала месячных. Сегодня только 13 день. Готова уже сегодня начать пить.

Начните прием кровоостанавливающих и идите на узи. После дюфастона у вас будет менструация. Я так понимаю она у вас как раз на отпуск выпадает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна, сходила. Врач сказала, что эндометрий 13 мм, поэтому матка не сокращается. Что ж теперь мне каждый месяц выскабливание делать? У меня по женской линии ранний климакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна, менструацию я переживу, только бы, это всё закончилось

Скорее всего на дюфастоне у вас все пройдет. Можете начать пить сейчас, 2 дня роли не сыграют, а когда начнете пить, он будет действовать ещё и как кровоостанавливающее сейчас. Потом на фоне него весь этот эндометрий плавно выйдет. В отпуск обязательно возьмите транексам, настойку водяного перца (лучше сокращает матку).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна, спасибо Вам большое! Буду надеяться на лучшее. Не хотелось бы вновь пооходить эту процедуру. Сейчас могу принимать транескам, настойку и дюфастон?

Да, можете. На этом всем кровотечение должно остановиться в течение 1-2 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам делали УЗИ после выскабливания? У вас была гиперплазия эндометрия? Вам не назначали противорецидивирующее лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, только дюфастон с 16 по 25 день с начала месячных.

Выделения сейчас обильные? Скольки прокладок меняете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, три

На транексаме уже должно быть меньше - сделайте УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.Какие препараты принимаете сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, транексам

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните прием транексам 500 3р.день, нужно сделать узи. Так долго не должно кровить

Анна, добрый день! Вы делали контроль узи?

Добрый день, Анна! Дюфастон Вам надо было бы принимать первый раз с 16 дня после выскабливания. ,А затем уже с 16 по 25 день цикла. Сейчас конечно в идеале сделать узи, но скорей всего по узи можно предположить опять наличие гиперплазии.. Поэтому предпочтительно принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. Можно и 14 дней пропить, что бы отсрочить месячные из-за отпуска, но это вопрос не решит скорей всего что 10 дней пить что 14 все равно менструация начнется во время отпуска, если он через неделю. В течение первых 3-4 дней приема дюфастона кровянистые выделения прекратятся или перейдут в мажущие. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Поэтому транексам с собой возьмите в отпуск упаковки две (с дозировкой по 500 мг или 4упак если доза будет 250 мг) Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно). Если месячные будут обычные , то транексам пить не надо.

На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, или есть субмукозный узел или полип эндометрия, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
В некоторых ситуациях менструация не начинается после приема дюфастона (но ждать обязательно после окончания приема дюфастона до 10 дней), то тогда надо выполнить узи и решать, что делать дальше в зависимости от результата УЗИ. Но такие ситуации бывают редко.
Так что месячные скорей всего наслоятся на отпуск, но волноваться не стоит. Как поступать Вы теперь знаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, спасибо Вам большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, ещё один вопрос.Можно ли пользоваться тампонами?

Тампонами можно, но стараться их использовать не более 3-4 часов, затем желательно менять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.