Консультация гинеколога /

Первые месячные после вакуумной чистки — вопрос №540263

847 просмотров

Здравствуйте! Мне 44 года. 18 мая сделали вакуумную чистку по причине аномального кровотечения (эндометрий). Месячные начались 23 июня. Сегодня уже 4 июля, а они все идут. Прокладку меняю раза три в день.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, никакие кроверазжижающие препараты не принимаете?
Сейчас начните прием транексама по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 4 дней. Также сдайте кровь на ТТГ - его повышение может быть причиной длительных выделений
Принятый ответ
Клиент
Валерия, принимала троксевазин (воспалился геморрой)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это причина, по которой у вас так длительно продолжается кровотечение - спиральные артерии не сворачиваются и продолжают подкравливать. Сейчас необходимо отменить Троксевазин и начать прием транексама. Если нет эффекта, тогда начать прием Норколута по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней
Клиент
Валерия, транексам принимаю третий день, эфыекта пока нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда начинайте норколут. После его же можно будет пить по 1 таблетке 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев для профилактики рецидива гиперплазии
Клиент
Валерия, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Начните прием гемостатических средств. Транексам 500мг по 2т 3 раза в день, аскорутин 1т 3 раза в день 5 дней, настойка водяного перца по 30 капель 10 дней. Результат гистологии пришел?
Принятый ответ
Клиент
Алёна, да пришла. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
Клиент
Алёна, транексам принимаю третий день. Через неделю поездка на отдых. Не знаю, что делать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вам гормоны не назначили после такого результата гистологии чтобы повторно гиперплазия не возникла?
Клиент
Алёна, назначили с 16 по 25 день от начала месячных. Сегодня только 13 день. Готова уже сегодня начать пить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Начните прием кровоостанавливающих и идите на узи. После дюфастона у вас будет менструация. Я так понимаю она у вас как раз на отпуск выпадает
Клиент
Алёна, сходила. Врач сказала, что эндометрий 13 мм, поэтому матка не сокращается. Что ж теперь мне каждый месяц выскабливание делать? У меня по женской линии ранний климакс.
Клиент
Алёна, менструацию я переживу, только бы, это всё закончилось
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего на дюфастоне у вас все пройдет. Можете начать пить сейчас, 2 дня роли не сыграют, а когда начнете пить, он будет действовать ещё и как кровоостанавливающее сейчас. Потом на фоне него весь этот эндометрий плавно выйдет. В отпуск обязательно возьмите транексам, настойку водяного перца (лучше сокращает матку).
Клиент
Алёна, спасибо Вам большое! Буду надеяться на лучшее. Не хотелось бы вновь пооходить эту процедуру. Сейчас могу принимать транескам, настойку и дюфастон?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, можете. На этом всем кровотечение должно остановиться в течение 1-2 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам делали УЗИ после выскабливания? У вас была гиперплазия эндометрия? Вам не назначали противорецидивирующее лечение?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, только дюфастон с 16 по 25 день с начала месячных.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделения сейчас обильные? Скольки прокладок меняете?
Клиент
Светлана, три
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На транексаме уже должно быть меньше - сделайте УЗИ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна.Какие препараты принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Вера, транексам
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Начните прием транексам 500 3р.день, нужно сделать узи. Так долго не должно кровить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! Вы делали контроль узи?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анна! Дюфастон Вам надо было бы принимать первый раз с 16 дня после выскабливания. ,А затем уже с 16 по 25 день цикла. Сейчас конечно в идеале сделать узи, но скорей всего по узи можно предположить опять наличие гиперплазии.. Поэтому предпочтительно принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. Можно и 14 дней пропить, что бы отсрочить месячные из-за отпуска, но это вопрос не решит скорей всего что 10 дней пить что 14 все равно менструация начнется во время отпуска, если он через неделю. В течение первых 3-4 дней приема дюфастона кровянистые выделения прекратятся или перейдут в мажущие. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Поэтому транексам с собой возьмите в отпуск упаковки две (с дозировкой по 500 мг или 4упак если доза будет 250 мг) Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно). Если месячные будут обычные , то транексам пить не надо.

На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, или есть субмукозный узел или полип эндометрия, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
В некоторых ситуациях менструация не начинается после приема дюфастона (но ждать обязательно после окончания приема дюфастона до 10 дней), то тогда надо выполнить узи и решать, что делать дальше в зависимости от результата УЗИ. Но такие ситуации бывают редко.
Так что месячные скорей всего наслоятся на отпуск, но волноваться не стоит. Как поступать Вы теперь знаете.

Клиент
Олег, спасибо Вам большое!
Клиент
Олег, ещё один вопрос.Можно ли пользоваться тампонами?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Тампонами можно, но стараться их использовать не более 3-4 часов, затем желательно менять.
Клиент
Олег, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница ,острый вагинит
51 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Опущение матки
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эскапел это вредно?
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи
3 часа назад
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Нерегулярный цикл
3 часа назад
1500.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым