Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Несколько лет назад обнаружили на обследовании узлы в щитовидной железе, миому, эндометриоз, три года назад удалили полип эндометрия. В рамках ежегодного обследования для контроля узлов получены результаты анализов. Что означает повышенные уровни онкомаркеров?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Алексей, загрузила
Не совсем понятно зачем вы столько много всего сдавали.
Отклонения есть , но они незначительные.
Онкомаркеры повышены незначительно и ни о чем плохом не говорит.
По УЗИ органов малого таза есть узлы , но они маленькие.
Относительно самой щитовидной железы , от лучше показаться именно эндокринологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина! Прикрепите, пожалуйста, результаты. Какое то гормональное лечение получаете? Менструации не обильные?
Ольга, прожестожель с 16 дня цикла на протяжении 3-ёх месяцев. Месячные более обильные последние два месяца, чем например год назад. Но не критично обильные. До удаления полипа было намного хуже. Есть с чем сравнивать.
Ольга, еще кажется сдавала цитологию в апреле. Прикрепила результат.
Онкомаркеры незначительно повышены, реагируют на Эндометриоз, не волнуйтесь! Какой у Вас рост и вес? Когда делали УЗИ органов малого таза? По цитологии есть признаки воспаления, клетки в пределах нормы, жалоб на патологические выделения, зуд нет? В полном анализе крови очень высокий гемоглобин, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, повышенное количество лимфоцитов, что косвенно говорит о вирусной инфекции. Большой узел в щитовидной железе не пунктировали? Если нет жалоб на обильные болезненные Менструации со сгустками, боли при половом контакте, мажущие выделения до/после Менструации Эндометриоз лечения не требует. Беременность не планируете?
Ольга, узел не пунктировали. Наблюдаем за ним. Между менструациями мажущих выделений нет. Беременность не планирую. Прокомментируйте пожалуйста гормоны. Баланс гормонов. И ещё...год назад Антитела к тиреопероксидазе (АТПО) были 39,4 а сейчас 6,77. А как так?
Ольга, рост 159 вес 57
По гормонам отклонений нет, отношение ЛГ к ФСГ клинического значения не имеет. ФСГ до 12, эстрадиол в норме, значит Яичники работают. По гормонам щитовидной железы отклонений нет. Основное значение имеет уровень ТТГ, ат к ТПО говорят только о возможных когда то изменениях, они могут приходить в норму и повышаться. Узел более 10 мм нужно пунктировать.
В целом если жалоб нет продолжайте ежегодный контроль, на данном этапе с гинекологической стороны коррекция не требуется. Через 2 недели повторить полный анализ крови с формулой для контроля лимфоцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение уровня онкомаркеров говорит об эндометриозе, могут также повышаться при наличии кист на яичниках( и доброкачественных в том числе). Как давно делали УЗИ ОМТ?
Ольга, Узи делала в апреле. Прикрепила результат.
по узи 3 маленькие миомки, которые требуют только наблюдения. аденомиоз вообще не визуализирован.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны в порядке, биохимия крови тоже. Несколько повышен гемоглобин, а с ним и содержание железа. Онкомаркер повышен незначительно, его повышение говорит об эндометриозе.
Также повышен холестерин, что требует исключение жирного из рациона.
Дарья, совсем не ем жирное. Не пью, не курю. Питаюсь правильно. С чем ещё может быть связан повышенный холестерин?
Точно не связан с гинекологической патологией.
Что с ЖКТ? Есть проблемы?
Арина, добрый день! В цитологии есть воспаление, надо сдать фемофлор скрин. В анализе мочи - норма. По онкомаркерам: Са-125 повышен из-за наличия эндометриоза, 15-3 может быть повышен из-за проблем в молочной железе. надо делать маммографию. По УЗИ щитовидной железы - надо сдать ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, прокальцитонин
Илона, ттг, все сданы. В общем скане есть результаты.
Все увидела - они в норме. По УЗИ щитовидной железы - его надо переделать, это узи годичной давности. Также надо начать прием статинов, например, аторвастатин, торвокард 20мг раз в сутки, чтобы снизить холестерин
Илона, а пролактин не высокий, 432? В прошлом году показатель был 261.
Илона, да, на УЗИ щитовидки записана на 14 июля.
Нет, нормально
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина.
По цитологии у Вас нет атипичиных «плохих клеток, но есть гиперплазия - дисгормональное процесс.
По узи органов малого таза - эндометрий толстоват 16 мм - на верхней границе нормы. Такой эндометрий может давать обильные менструации. Есть миомы которые повышают СА 125. Рост онкомаркеры незначительный и об онкологии в таком случае он не будет указывать. Миомы маленькие, яичники спокойные. Вот эндометрий немного напрягает - Вы никогда не делали узи прямо перед менструацией? До каких цифр он растёт? Витамин д и ферритин хороший. Онкомаркеры повышены незначительно. Есть нарушение в спектре липидограммы. У родных проблем с сердечно-сосудистой системой нет? У Вас? Антитела в норме, но они в прошлый раз были пограничны. Аутоиммунных процессов нет в щитовидной железе. Гормоны щитовидной железы в норме. Половые гормоны все в норме. Пролактин хороший. Коагулограмма в норме. Когда общий анализ крови сдавали - или болели, или перенесли вирусную инфекцию
Адэль, да, в роду есть заболевания сердечно-сосудистыми у папы и у бабушки. Когда сдавала анализ крови не болела.
По всем анализам - контроля требует эндометрий на узи - на 5-7 день цикла - проконтролировать, чтобы не было гиперплазии.
По поводу анализов повышение лимфоцитов и снижение Лейкоцитов свидетельствует о том, что организм переборол вирус. Возможно перенесли на ногах и даже не почувствовали.
По поводу онкомаркеров - такое небольшое повышение не будет клинически значимых, без клинической картины: при онкологии показатели будут повышаться в разы.
Поэтому повторите узи малого таза сразу после менструации. Контроль онкомаркеров через 3 месяца.
Вас саму что кроме анализов и исследований беспокоит?
Добрый день, Арина! Повышение маркеров совершенно незначительное и к раку вряд ли имеет какое отношение. Основная причина чаще всего такого повышения эндометриоз. Поэтому ничего страшного нет. Если у ВАс нет жалоб на обильные месячные приводящие к анемии и по узи явного эндометриоза, требующего оперативного лечения нет, то просто наблюдение. Миому тоже при таком размере просто наблюдать. УЗИ конечно надо повторить на 7-11 день цикла, так как плановое узи не надо делать в середине цикла. И учитывая все таки, что формально есть небольшое повышение, то стоит сделать маммографию, узи (или лучше мрт) печени, поджелудочной железы , во щитовидной железой надо отдельно разбираться и окомаркеры повторить через 1-2 месяца.
Здравствуйте. давайте по порядку. по поводу щитовидной железы. есть образование, но оно у вас небольшое и по онкологии вообще не вызывает подозрений, поэтому требует только наблюдений, пункции и биопсии на данный момент не требуется, нет никаких причин, чтобы биопсию брать. гормоны в норме.
у вас есть небольшие миомы, они требуют наблюдения - сейчас лечения никакого не требуется. узи контроль раз в 3 месяца.
са125 пожалуй один из самых чувствительных онкомаркеров, он повышается даже на погрешности в диете, то есть если вы скушали в течение 3 недель что то жирное, жареное, копченое- 100% будет завышенный результат. + у вас эндометриоз и этот онкомаркер не мог не быть повышен, поэтому переживать не стоит.
по поводу мазка- есть небольшое воспаление. у вас есть выделения? неприятный запах или зуд? не сдавали расширенный мазок на флору?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 7 часов назад13 ответов
- 12 часов назад6 ответов
- 15 часов назад14 ответов