Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №544653

Что вас беспокоит?

Ребёнок проглотил камень

Здравствуйте, ребёнок 5 лет проглотил стеклянный камень. Диаметр 2см, гладкий, приплюснутый, но не совсем плоский. Сегодня 4 сутки, камень не выходит. Стул есть, поведение не поменялось, ест, пьёт. Пьёт дюфалак (лечим запоры) Были у трёх врачей, исследование не назначают (не будет видно на рентгене и узи). Сколько по времени ждать, когда он выйдет? (Максимально) Что делать, если не выйдет? Полосная операция? Видно ли будет камень на КТ, МРТ?

8 Июля 2021·Просмотров: 3379·Анастасия

Здравствуйте.
Надо делать рентген обзорный органов брюшной полости. Всё будет хорошо видно. И далее по результатам решать. Если в желудке, то риск, что не выйдет и надо сделать эгдс. Если в нисходящей части ободочной кишки, значит выйдет самостоятельно. Если в илеоцекальном углу - наблюдаем ещё.

Ольга, а если он в тонком кишечнике? Он ведь может там застрять

Чаще всего инороднве тела застревают в илеоцекальном углу - переходе тонкого кишечника в толстый.
Без рентгена нет смысла гадать.

Ольга, записались на рентген через час, но рентгенолог настаивает, что мы ничего не увидим. Если застрял в этом месте, то только полосная операция?

Можно колоноскопом попытаться достать

Ольга, наверное, стула бы не было, если бы он застрял в этом месте? Могу я вам написать по результатам рентгена?

Будет стул.
Конечно, пишите. И снимок прикрепите, пожалуйста

Ольга, прикрепила рентген и заключение, посмотрите, пожалуйста!

Посмотрела.
Стоит в илеоцекальном углу, поперек.
Я бы понаблюдала до 7-10дн.
Если не выйдет, тогда удалять камушек

Вам в любом случае сейчас надо с ребёнком на очный осмотр к хирургу. И наблюдение динамическое, рентген только в хирургическом стационаре

Ольга, то есть нам надо лечь в больницу? Или пока дома? Он из этого места удалится через колоноскопию? Затруднит проход каловых масс?

Принятый ответ

Вам сейчас с результатами и ребёнком надо сходить на консультацию к хирургу.которвй Вас возьмёт на свой контроль. По интернету такой процесс не контролируется ни в коем случае.

Я бы пока понаблюдала! Не переживайте раньше времени, до 10дн допустимо наблюдать, +рентген, +ежедневно осмотр ребёнка

Здравствуйте!
Выйдет конечно..У ребенка же запоры.
Эвакуация каловых масс замедлена.
Когда точно- этого никто не скажет

Добрый день. Рентген необходимо сделать. Поискать надо камень этот обязательно.

Екатерина, прикрепила рентген и заключение

Да , он на границе с толстой кишкой. Подождите, наблюдайте, размягчайте стул. Консультация хирурга очно необходима.

Здравствуйте.
Раз у ребенка заборы, то скорее всего инородное тело еще не вышло - такое бывает.
Рентген сделать можно, хуже не будет.
И внимательно проверяйте кал.
Если жалоб у ребенка особых нет, то продолжайте наблюдение. Если через неделю не выйдет, то тогда надо провести более тщательное обследование.
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо! На фоне приема дюфалака запоров нет, продолжаем принимать, потому что трещина в заднем проходе ещё не затянулась. (Исключаем травмирование)

Здравствуйте. Такой камешек сам вероятнее всего выйдет. Рентгеном его можно увидеть. Запишитесь платно и попробуйте рентген живота, если он еще не вышел то можно будет попытаться отследить. 5 суток много прошло, он бы уже встал по жкт и вызвал бы клинику какую нибудь и тогда да операция.Будьте здоровы.

Данил, прикрепила рентген и заключение

Ну вот видно. Теперь наблюдать чтобы дальше пошел и не встал на баугиньевой заслонке. Вот вот должен пройти в ободочную кишку. И уже я думаю при необходимости можно попыться достать камень колоноскопией. Как то так

Данил, наблюдать при помощи рентгена? Он разве сейчас там не застрял?

Принятый ответ

Ну сейчас уже можно делать колоноскопию и доставать камень. Только вот как у детей это делают затрудняюсь ответить нужно консультироваться с эндоскопистом. Снимок конечно не очень хороший, камень стоит в переходе но клиники нет пока. Поэтому стоит идти к эндоскопистам

Здравствуйте, Анастасия !
Ничего делать не нужно абсолютно , никакого повода для переживаний нет !
Подобные камни как правило легко преодолевают желудок, тощую и подвздошную кишку и их прохождение вперёд затрудняется в правой половине толстой кишки (ДИАМЕТР ТОЛСТОЙ КИШКИ НАМНОГО ШИРЕ ТОНКОЙ , А СТЕНКИ КАМУШКА АБСОЛЮТНО ГЛАДКИЕ ,СКОЛЬЗКИЕ , ПОТОМУ ВО ВРЕМЯ ПЕРИСТАЛЬТИКИ КАМЕНЬ ОТ СЛЕПОЙ ЕИШКИ ПОДНИМАЕТСЯ ДО ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ , ДО ПЕЧЕНОЧНОГО УГЛА И КАК ТОЛЬКО КИШКА РАССЛАБЛЯЕТСЯ КАТИТСЯ СНОВА НАЗАД ! ) !
Когда камень перейдёт этот угол и попадёт в поперечную ободочную кишку проще спросить у него !
Что делать ?
В плане обследования , - ничего ! Слабительные не нужны , т.к. вероятность того ,что оформленный кал больше способствует передвижению камня , - выше !
В подобных некоторых случаях рекомендовали есть вату , но я Вам этого не советую , раз у ребёнка склонность к запорам !
Попробуйте попросить есть побольше апельсина не только выжимая сок но и съедая мякоть с прожилками и вообще побольше овощей !
Повода для переживаний нет никакого, т.к. если даже камень останется там неопределённо долго , то всё равно вреда не будет никакого !
Вам просто нужно проследить за калом и ничего более !
Удачи Вам !

Яков, спасибо! Он не ест ни фрукты, ни овощи свежие, ни ягоды. Поэтому с запорами и мучаемся частенько. Из овощей в рационе только кабачок, брокколи, ну и в супе отварные разные.

Ничего страшного , тогда форсировать быстро менять тип питания, травмировать психику ребёнка не нужно ! Выйдет он когда - нибудь, никуда не денется ! Пусть ребёнок живёт обычной жизнью , кроме того, что будете следить за калом и постепенно , медленно расширять рацион питания ничего другого не требуется!

Яков, прикрепила рентген и заключение. Какие наши дальнейшие действия?

Здравствуйте, сделать обзорную рентгенографию и по результатам решать, если ниже желудка,то выйдет

Юлия, прикрепила рентген и заключение. Сделали в платной клинике

Здравствуйте.
Надо сделать рентген брюшной полости.

Ради, сделали, прикрепила

Пневматоз (загазованность кишечника) с камнем никак не связано , т.к. она заметнее в толстой кишке, там где камня нет !
Ничего делать не нужно , нужно продолжать следить за ситуацией ! Все прежние рекомендации по питанию оставляю в силе !

Здравствуйте. Как бы то странно это не звучало , но тактика - активное невмешательство. Пусть ребенок кушает хорошо и пьет достаточно воды. С большой долей вероятности камень выйдет, просто контролируйте стул. Если вдруг появится тошнота и рвота, боли в животе, сильное вздутие , отсутствие стула то обязательно незамедлительно в ближайшую детскую хирургию обратиться. Плюс очень важно хотя бы через день показываться детскому хирургу в поликлинику. Здоровья вам и вашему ребенку!

Владислав, здравствуйте! Прикрепила рентген, камень стоит между тонкой и толстой кишкой

Принятый ответ

Перед тем как написать рекомендации посмотрел все ваши прикрепленные файлы.
Здоровья малышу. Должно всё быть хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.