Консультация ортопеда /

Болят ножки у ребенка 4 года — вопрос №545357

16708 просмотров

Добрый день! Примерно 6-7 мес назад дочка стала просыпаться ночью и жаловаться на боли в ноге, то левая, то правая. Я делала ей массаж и она опять засыпала. Это происходило примерно 1 раз в 2-3 недели, только ночью. Недавно ходили к ортопеду, так как болеть стали чаще, 1 раз в неделю, после осмотра ортопед сказал что это "боли роста", что ребенок ортопедически полностью здоров. Прописал массаж крестцового отдела и нижных конечностей (физио нам нельзя, так как диагноз эпилепсия). Уже четыре раза сделали массаж, сегодня ночью опять жаловалась на левую ножку. Ребенок активный, темпы нет, внешне на ножках ничего не видно, не хромает, аппетит в норме. ОАК сдавали в апреле, все в норме. Могут ли быть это "боли роста" если чаще болит только левая нога, правая редко? Может ли быть это от приема Кеппры?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да, боли роста..
Если боли действительно сильные- не надо их терпеть.
Давайте ребенкумю нурофен в возрастной дозировке, ограничьте физическую активность
Слайте бх крови( щелочная,фосфотаза, содержание в плазме крови калия и магния)
Клиент
Елена, скажите, пожалуйста, а может ли при болях роста болеть одна ножка намного чаще чем другая?
Врач УЗД, Хирург
Как угодно может болеть- в любое время суток и не только ножки- это связано смпереизбытком щелочной фосфотазы ( косточки растут, идет активныц метаболизм, проьккты распада попадают в кровь и дают брль в мышцах)
Клиент
Елена, добрый день. Сегодня сдали ОАК из вены СОЭ 17 (норма указанна 5-11) , гемоглобин 122, тромбоциты 252. Ревмотесты тоже сдали, но результат будет только через 2 дня. У меня паника, что делать дальше?
Врач УЗД, Хирург
Ну, я врач хирург.
Лечение паник- не моя специализация.
А по ребененку- давайте больше волички, нурофен в возрастной дозировке, делайте ванночки теплые с морской солью, массаж ножек от пальчиков к паховой складке- 2 раза в день
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Да, для данного возраста, характерны боли роста, если на очном приёме ортопед не выявил патологии костно-мышечной системы.
Растирайте ножки с Меновазином, нурофен в возрастной дозировке при болях.
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, а может ли при болях роста болеть одна ножка намного чаще чем другая?
Детский хирург, Врач УЗД
Очень похоже на боли роста, скоро все нормализуется. Для перестраховки сдайте
Б/х анализ крови щелочная фосфатаза, с реактивный белок, антистрептолизин о, ревматоидный фактор.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Боль от восполения отличается от роста костной системы тем что они возникают в любое время суток и держатся долго, купируясь приемом нпвс. Боли роста возникают только в вечернее и ночное время, исчезающие после простого массажа (расслабление мышц) или теплой ванны. В период иниенсивного роста боль может возникать чуть ли не каждую ночь. При сильной боли возможен прием нурофена 1/2 возростной дозы для этого достаточно. Если же боль станет постоянной необходима будет консультация ревматолога.
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, а может ли при болях роста болеть одна ножка намного чаще чем другая? На правую жалуется гораздо реже, в основном на левую, и показывает то на колено, то на голень, то в месте щиколотки.
Хирург
Да, такое возможно.
Сдайте в плановом порядке ревмопробы
Ортопед, Травматолог
Да может жаловаться на одну ножку больше и чаще чем на другую. Разница в локализации боли (то колено, то голень, то голеностоп и почти всегда в разном порядке) и характерно для таких болей. При реактивном (ревматойдном) или другом виде артрита ребенок жалуется на боль в конкретном суставе, редко чередуя суставы, но при этом есть отек сустава и гипертермия (местное повышение температуры), ребенок при этом не встает на ножку и жалуется все время. Для снятия боли при росте можно пропить курс магния В6 (детский в жидкой форме) и мышцы расслабнут и боль уйдет.
Клиент
Ольга, большое спасибо!
Клиент
Ольга, добрый день! Сегодня сдали ОАК из вены СОЭ 17 (норма указанна 5-11) , гемоглобин 122, тромбоциты 252. Ревмотесты тоже сдали, но результат будет только через 2 дня. У меня паника, что делать дальше?
Ортопед, Травматолог
Соэ это не специфический признак и его не значительное повышение ни о чем не говорит. Анемии у ребенка нет. Тромбоциты норме. Для начала необходимо успокисться. Злокачественые как и доброкачественные опухоли так себя не ведут. Кт,рентген и мрт у ребенка ничего не покажет, да что а главное в каком месте вы хотете найти, если боль чередуется. Вам прийдется проверить ребенка с ног до головы и в итоге просто помучаете себя и малыша. Читая интернет там каждое состояние можно расценивать по разному (хоть в хорошую сторону хоть в плохую) поэтому не подготовленному человеку туда вообще лучше не соваться. Если по ревма-пробам все будет хорошо, то тогда пропить магний В6 и больше ничего не нужно до следующего скачка в росте (хоть и не сильно заметного).
Клиент
Ольга, огромное спасибо!!!
Ортопед, Травматолог
1. Да, боли роста могут быть. Но они обычно в двух сторон беспокоят.
2. Да, боли могут быть после Кеппры, но то же обычно попеременно обе ноги.
3. Чаще всего такие односторонние боли связаны с перенапряжением мышц голени у ребенка, если есть разница в длине ног. Разница в длине ног может быть врожденной или приобретенной, например, вследствие сколиоза.
Поставьте ребенка в расслабленной позе с опорой на обе ноги и посмотрите, на одинаковом ли уровне плечи и соски? Положите ровно на пол, чтобы даже голова роно лежала и посмотрите по пяткам, одинакова ли длина ног. Если хотя бы слегка длина разная, то напишите. Я расскажу, что делать.
Клиент
Константин, добрый день. Ортопед написал что нет никакой ассиметрии, нет ни сколеоза, вальгуса, плоскостопия и т.д, сказал что ортопедически полностью здорова. А вот левая ножка беспокоит чаще правой.
Ортопед, Травматолог
Посмотрите, все же, сами.
Клиент
Константин, сейчас еще и сама посмотрела, вроде бы все одинаково.
Клиент
Константин, может сделать рентген или КТ, как думаете?
Ортопед, Травматолог
Думаю, что если боли при пальпации нет и хромоты нет, то эти обсдедования бессмысленны. Может быть, электронейромиография, но то же сомневаюсь.
Речь о спастической мышечной боли, как я понимаю.
Что Вы ожидаете на МРТ, КТ или рентгене?
Там не будет ничего.
Клиент
Константин, просто начиталась кучу всяких страстей, теперь очень переживаю, может сдать кровь?
Ортопед, Травматолог
Боитесь какой-нибудь саркомы или рака?
Ну, сдайте кровь и сделайте рентген, чтобы спать спокойно.
Попробуйте перед сном, не дожидаясь ночных болей, делать массаж, растирать мышцы конечности.
Клиент
Константин, подскажите, пожалуйста, какой анализ крови нужно сдать?
Ортопед, Травматолог
Самый простой обычный расширенный анализ крови с СОЭ.
При злокачественных новообразованиях всегда есть анемия, сдвиги в лейкоцитарной формуле, повышается СОЭ. С этого нужно начинать. Если все в порядке - забыть, а если нет, тогда смотреть, что не в порядке и прояснять ситуацию другими анализами и методами обследования.
Клиент
Константин, огромное Вам спасибо!
Клиент
Константин, добрый день! Сегодня сдали ОАК из вены СОЭ 17 (норма указанна 5-11) , гемоглобин 122, тромбоциты 252. Ревмотесты тоже сдали, но результат будет только через 2 дня. У меня паника, что делать дальше?
Ортопед, Травматолог
Нет, СОЭ 17 - это не онкология.
Это вяло текущее неспецифическое воспаление.
Давайте ревмопроб подождем
А тромбоциты и гемоглобин вполне себе в норме.
Принятый ответ
Клиент
Константин, большое Вам спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болят голеностопы
11 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей