Повышен Уробилиноген — вопрос №54583

Question

Повышен Уробилиноген — вопрос №54583

Марина, Москва

10095 просмотров

2 февраля 2018

Добрый вечер! В апреле 2017 года у меня при кесаревом сечении произошел ДВС синдром и постгеморрагическая анемия. В июне 2017 года по общему анализу мочи были увеличены:
белок-30 г\л; Лейкоциты-500 лей/мкл; Уробилиноген-34 кмоль/л
Микроскопия мочи: Лейкоциты-198,7 в 1 мкл; Бактерии-1239,2 в 1 мкл; Патологические цилиндры 5,65 в 1 мкл
Лечение терапевтом назначено не было. В январе 2018 года начало беспокоить А/Д. Максимальное повышалось 218/85. Боль в области почек. Сдала повторно ОАМ. И в анализе опять выявился Уробилиноген-34 мкмоль/л; Лейкоциты (микроскопия)- 11 в п/зр., слизь в большом кол-ве; и Лейкоцитарная эстераза положительна. О чем могут говорить такие анализы? И какие дополнительные можно сдать анализы для уточнения диагноза?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Кундахбаева Сабина, 2 февраля 2018

Терапевт

Креатинин,мочевина,остаточный азот,узи почек,моча по Нечипоренко. Снизить ад до 130мм.от.со.Скорее всего давление поднимается из за почек.В моче не должно быть уробилиногена и лейкоцитов.Проверить алт,аст,билирубин,узи обп

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. При повышении уробилиногена необходимо проверить печень, так как его повышение может наблюлаться при гепатитах, циррозах печени.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Также может быть при энтероколите или заболеваниях селезенки, интоксикациях. В норме он тоже может присутствовать но в количестве 5-10 мг(л. Лейкоцитов тоже в норме может быть 1-3в поле зрения или вообще не должно быть. Поэтому проверьте печень( сдайте биохимический анализ, узи обп). Также вам необходимо проверить почки- при их патологии может повышаться давление.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 февраля 2018

Эндокринолог

Здравствуйте, Марина! К повышению уровня уробилиногена приводят следующие патологии: цирроз печени, гепатиты, интоксикация, заболевания селезенки, энтероколит. Думаю, в Вашем случае прослеживается связь с нарушением функции селезенки или идет интоксикация. Потому, что в анамнезе Вы имеете оперативное лечение (а это массивная кровопотеря и ДВС синдром). Думаю искать следует в этом направлении. Лечение в соответствии с причиной. Принимаете ли Вы после операции железосодержащие препараты. Если да, то какие? Ваш рост, вес и возраст? Необходимо сделать ОАК развернутый с тромбоцитами, ретикулоцитами, длительностью кровотечения и временем свертывания крови.

Пожаловаться

Марина, 2 февраля 2018

Клиент

Светлана, Здравствуйте! Мне 32 года, рост 175 см и вес 74 кг. Принимала после операции Сорбифер Дурулис т.к.гемоглобин был 43. Было переливание крови и ее компонентов в течении 4 дней В искусственной коме на ИВЛ аппарате находилась 3 дня. В реанимационном отделении находилась 7 дней. После ИВЛ училась заново дышать, была на кислороде. Происходили сбои в дыхании. Так же давление 160/90 было в реанимации.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 февраля 2018

Эндокринолог

В норме уробилин содержится в моче человека в количестве 5-10 мг/л. Со временем уробилиноген разрушается и превращается в уробилин, который окрашивает мочу в еще более темный цвет.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,Лейкоцитарная эстераза и уробилиноген повышается при циститах, пиелонефрит,гематурия. Делайте УЗИ почек, мочевого пузыря,мочу на стерильность, нечепоренко. После кесарево возможно и гормональный сбой. Сдайте половые гормоны.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 февраля 2018

Педиатр

А есть еще анализы- кровь хотя- бы?

Пожаловаться

Марина, 2 февраля 2018

Клиент

Наталья, Здравствуйте! ОАК не сдавала.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 2 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Начинать срочно с обследования печени, почек, селезенки. Дальше будет видно куда копать.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 февраля 2018

Педиатр

Нужно еще много обследований для установления причины. ОАК в первую очередь. Он многое может подсказать сразу.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Не должно быть уробилиногена (признак разрушения эритроцитов) и лейкоцитов (воспаление,).
Общий анализ крови развёрнутый, биохимической анализ крови (алт, аст, билирубин общ и свободный, ггтп, креатин, мочевина), бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, узи почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости.
При беременности и до неё были повышения давления?

Пожаловаться

Марина, 2 февраля 2018

Клиент

Маргарита, во время беременности было повышено А/Д. Но белка в моче не было. Но были отеки. До беременности всегда давление 90/60 было.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 февраля 2018

Эндокринолог

Марина, ОБМЕН ВЕЩЕСТВ это сама суть человека. Пока он идет человек жив. Поэтому считаю необходимым сейчас в первую очередь сделать анализы на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы, которая является регулятором всего обмена веществ. Отвечает за кроветворение, иммунитет, работу сердечно-сосудистой системы, нервной и т.д. Но у меня вопрос как долго Вы принимали Сорбифер? И принимаете ли сейчас? И жду результаты Ваших исследований, потом назначу лечение.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

С какого срока начались проблемы с давлением?
Кесарево было по причине преэклампсии?

Пожаловаться

Марина, 2 февраля 2018

Клиент

Маргарита, с середины беременности. КС было по причине резкой большой кровопотери и массивной отслойки плаценты.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Отслойка это скорее следствие повышенного давления.
Надо искать причину продолжающегося гемолиза. И выяснять есть ли проблему с почками.
Во время беременности был пиелонефрит?

Пожаловаться

Марина, 2 февраля 2018

Клиент

Маргарита, нет.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 2 февраля 2018

Педиатр

1) общий анализ крови
2) Б/х анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок и фракции, глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин и остальное)
3) Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому
4) УЗИ почек
Это для начала. По результатм уже можно будет двигаться в более конкретном направлении.
Вероятный круг заболеваний мои коллеги уже очертили.
Удачи

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

По поводу уробилиногена уже вам все написали.
А по поводу гипертонии, чтобы правильно лечить, необходимо исключить гипертензию, как симптом заболевания: заболевания почек, надпочечников, щитовидной железы.
Конечно гипертензия при болезнях этих органов обычно проявляет себя раньше, но все же возраст у вас молодой и такие цифры давления для обычной гипертонической болезни не очень характерны.

Пожаловаться

Х Ольга, 2 февраля 2018

Гематолог

Здравствуйте. Для начала пересдайте мочу: трехстаканым методом и Нечипоренко. И сдайте общий анализ крови. Также посетите терапевта по поводу повышенного давления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Наталья Белякова, 2 февраля 2018

Кровь не переливали? Мне только в голову пришло. Если переливали кровь- это совсем другая тема.

Марина Панчева, 2 февраля 2018

Переливали кровь и её компоненты 4 дня т.к была большая кровопотеря

Наталья Белякова, 3 февраля 2018

То, что происходит с вашими эритроцитами , с высокой долей вероятности последствия переливания крови- отдаленные посттрансфузионные осложнения. Возможно аллоимунизация антигенами эритроцитов. С подобной проблемой нужно обследование у гематолога.

Марина Панчева, 3 февраля 2018

А какой анализ нужно сдать, что бы подтвердить или опровергнуть аллоиммунизацию?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие показатели гемоглобина, ферритина, В12 (3 триместр)

4 ответа

вчера, 19:57

700.00 р.

Софья

Отклонения в анализах

4 ответа

вчера, 19:53

700.00 р.

Элина

Антитела к ветрянке

4 ответа

вчера, 19:15

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Частые порывы в туалет.

3 ответа

вчера, 19:04

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

вчера, 18:55

800.00 р.

Максим

Появилась шишка на линии роста бороды

5 ответов

вчера, 18:48

800.00 р.

vld, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Слюнотечение

4 ответа

вчера, 18:44

700.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кровь не переливали? Мне только в голову пришло. Если переливали кровь- это совсем другая тема.
Переливали кровь и её компоненты 4 дня т.к была большая кровопотеря
То, что происходит с вашими эритроцитами , с высокой долей вероятности последствия переливания крови- отдаленные посттрансфузионные осложнения. Возможно аллоимунизация антигенами эритроцитов. С подобной проблемой нужно обследование у гематолога.
А какой анализ нужно сдать, что бы подтвердить или опровергнуть аллоиммунизацию?

Быкова Наталья Ивановна, 2 февраля 2018 · Accepted Answer · 2018-02-02T18:51:26+03:00

Добрый вечер. Увеличение уробилиногена в моче является признаком продолжающегося гемолиза эритроцитов. Проверьте общий анализ крови, высокая вероятность низкого гемоглобина и эритроцитов, что требует корректировки. Также выяснять причину гемолиза. Здоровья Вам!