Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3095224

78 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы, сдавал для профилактики

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике.

Повышение уровня холестерина. В таких случаях рекомендуют среднеземноморскую диету, прием омега 3, например омакор, достаточное потребление жидкости.
Оценить биохимический анализ крови повторно через 3-4 месяца в динамике.
Терапевт
Здравствуйте , Максим!

Я внимательно изумила приложенные анализы крови

1) В крови повышен уровень мочевой кислоты. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Ограничьте данные продукты в пище и пересдайте кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель

2) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л. Пока повышение холестерина незначительное (6,08), его можно исправить
- приемом омега-3 1000 мг, а через 3 месяца - контроль
- соблюдением диеты

Есть ли у Вас какие-то жалобы? В связи с чем сдавали анализы ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте!
1. Я не ем колбасы и красное мясо, ем только курицу, индейку. Бобовые тоже почти не ем, но люблю мандарины и каждый день ем томаты, кофе пью чашку через день а то реже.
2. В талии конечно жирок появился после 30 лет, недели две назад перестал есть сладкое и жирное, стараюсь питаться правильно.
3. Анализы сдавал как профилактику, жалоб нет.
Клиент
Пью пару раз в год, не курю, спортом не занимаюсь( видимо надо…)
Терапевт
Действительно, мандарины и томаты относятся к продуктам с высоким содержанием пуринов
Клиент
А можно вместо витаминов омега -3 есть ежедневно льняное масло холодного отжима? Или этого будет недостаточно ?
Терапевт
Омега содержит 1000 мг омеги-3, содержания в льняном масле недостаточно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте скажите пожалуйста есть ли у вас жалобы? По анализам повышение незначительное мочевой кислоты без жалоб клинической значимости не несет, а также повышение холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать фракции холестерина чтобы посмотреть за счет какого холестерина повышен общий. Какой у вас рост и вес?
Клиент
Здравствуйте, жалоб нет. Рост 176, вес 84
Терапевт
В таком случае рекомендуется сдать холестерин и его фракции, а также
При повышение мочевой кислоты рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых пуринами – мясо, жирная рыба, копчености, алкоголь. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные.
Также омега 3 1000 мг по 1 т 1 раз в течение 1 месяцев, далее пересдать холестерин и его фракции для динамики
Клиент
А можно вместо витаминов омега -3 есть ежедневно льняное масло холодного отжима? Или этого будет недостаточно ?
Терапевт
Да будет недостаточно, лучше принимать омега 3 в течение месяца, если динамика будет положительной, то омегу нужно будет отменить
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) Повышена мочевая кислота - гиперурикемия.
При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.

В таких случаях рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, морепродукты, мясные субпродукты, бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.

Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете.

Рекомендуют пересдать анализ через месяц. Если уровень мочевой кислоты снова превысит 400 ммоль/л, то может быть рекомендован прием уратснижающих препаратов.

2) В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку

Есть ли жалобы?
Клиент
Здравствуйте, жалоб нет. Дак в итоге мне можно морепродукты или нельзя?) кто-то говорит можно , кто-то нет…
Терапевт
Ограничить морепродукты - тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша
Но полностью не исключать
Это меньшее из зол так сказать, намного хуже - колбасы, алкоголь, сладкие напитки
Терапевт
Здравствуйте!

В анализах крови отмечается :
1. Повышение мочевой кислоты.
Причины повышения: избыток белка в рационе (мясные продукты),
нарушения в работе печени, снижение выводящей функции почек.

Излишки мочевой кислоты ( уровень мочевой кислоты более 400 ммоль/л) откладываются в суставах в виде кристаллов, вызывая подагру, а в почках - мочекаменную болезнь. Суставы не беспокоят?
Рекомендую выполнить узи брюшной полости, узи почек и мочевыводящих путей.

В таких случаях рекомендуют соблюдать пуриновую диету (ограничить продукты, содержащие белок).
В динамике (месяца через 2-3) анализ крови пересдать.
При повторном повышении на фоне диете назначают препараты, снижающие мочевую кислоту (милурит или флебуксостат).

2. Повышенный уровень холестерина и лпнп, лпвп.
Лпнп- так называемый «плохой» холестерин.
Причины повышения холестерина: нерациональное питание, гипотиреоз, болезни печени, курение, патология желчного пузыря.
В таком случае рекомендуют пройти: - УЗИ брюшной полости (для исключения патологии печени, дискинезии желчного пузыря, застоя желчи)
-УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза - отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи.
В данный момент рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, принимать омега 3 900-1000мг в сутки, увеличить двигательную активность, борьба с вредными привычками(если есть) - далее контроль показателей липидограммы через 3 месяца.
При обнаружении по уздг бца атеросклероза назначаются статины.
Клиент
Здравствуйте, суставы не беспокоят. В общем не есть пурины, соблюдать средиземноморскую диету и активно двигаться…
Терапевт
Да, все верно.
Про омегу не забываете.
Растительное масло заменить на оливковое, увеличить в рационе «полезные жиры», двигательная активность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Профилактика ОРВИ- начинающаяся простуда
27 ноября 2020
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Укус клеща
28 августа 2021
Леонид
Вопрос закрыт
Немазол при зачатии
29 января 2023
Вероника
Вопрос закрыт
МРТ матери. Забывает , путается.
11 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Немедикаментозное лечение грыжи
7 апреля 2024
Альбина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра