Проблема с СРК — вопрос №55095

Question

Проблема с СРК — вопрос №55095

Екатерина, Городок

8287 просмотров

6 февраля 2018

Добрый день! Суть вопроса такова, что СРК (с диареей) меня мучает больше 10 лет. Но я раньше не понимала, что это. Стрессы испытываю часто, есть тревожность, нервничаю. Проблемы с туалетом каждый день. Сейчас прохожу лечение у гастроэнтеролога. Он нашёл у меня поверхностный гастрит, в общем ничего особенного. Его лечение помогает с переменным успехом. Он говорит, мне нужна консультация психиатра и скорее всего, какой-то препарат. Потому что жизнь очень тяжела. Возможно ли что-то посоветовать дистанционно? Из болезней есть ещё гипотиреоз. Я знаю, для некоторых препаратов это может быть противопоказанием. Раньше пила по совету психотерапевта - грандаксин, два месяца. На понос не влияет и в целом тоже, может мало пила... не знаю. Буду очень благодарна за советы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

11 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,вы нервничает и у вас понос? Или вы нервничаете по поводу срк? И терапия не помогает?

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Елена, я нервничаю постоянно, что нужно куда-то идти. Например, с ребёнком маленьким, а мне плохо. И я не знаю как буду работать. Живу на лоперамиде.

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Сдавали кал на дисбактериоз? Валериана ,пустырник помогает?

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Елена, Всё сдано. Есть нехватка ферментов поджелудочной железы, раньше был удалён желчный пузырь. Сейчас я пью Креон, дюспаталин, мотилиум, эманера. Вернее, только что пропила эти препараты. Желудок теперь не болит. Понос продолжается.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

А можете прикрепить анализ на дисбактериоз или флору ,не копрограмму. Успокаивающие растительного происхождения помогают?

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Елена, у меня есть только копрограмма. Да не особо помогают.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Раз грандаксин не помог,значит дело в бактериях кишечника,не факт ,что из за нервов. Сдайте кал на дисбактериоз кишечника,и Впг ЦМВ токсоплазму методом ИФА крови igg,m. Это способно вызывать поражение кишечника,диарею.

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Елена, так он меня и не успокоил. Не повлиял, на мои приступы паники в людном месте, сопровождающиеся коликами в ЖКТ.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Получается ваш кишечник не дообследован. Когда все то что вам написала ,если...будет отрицательно,тогда остаются психотерапия или антидепрессанты.

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Елена, да, наверное недообследован. Мне была назначена ещё колоноскопия, но у нас её не делают. И в целом, гастроэнтеролог говорит, что я не его пациентка.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. У вас все это из-за нервов, вы нервничаете поэтому реагируетна это поджел железа, и другие органы оттуда и понос. Проверьте еще кортизол вероятно он у вас тоже высокий- это гормон стресса. Попробуйте пропить новопассит.

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Да, нервничаю. И в последнее время расслабиться не могу. Это влияет на всё.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 февраля 2018

Невролог

Добрый день, Екатерина. В развитии СРК основополагающую роль играет именно стресс. Симптоматическое гастроэнтерологическое лечение Вы получаете, курс пропили. Что касаемо грандаксина, веротнее всего он Вам не подошел, поскольку два месяца непрерывного приема дали бы результат. Об эффективности антидепрессанта, транквилизатора можно судить уже после 2 недель приема. Подход в лечении СРК должен быть комплексным - психотерапия - одно из направлений. Вы упоминаете, что бывают панические атаки. Вы работали с психологом/психотерапевтом? Или же Вам была предложена лишь медикаментозная коррекция?

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Наталья, Здравствуйте. Я общалась с психотерапевтом, но я не знаю, чем это мне может помочь. Честно. Я просто не понимаю. У меня была жизнь не сахар, были мощные стрессы. Сама каждый день копаюсь в этих причинах. Я слышала, что есть успокаивающие препараты влияющие именно на работу кишечника. Грандаксин, наверное... не подошёл, хотя его прописывают при СРК.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Дообследование пройдите,и все встанет на свои места. И чем быстрее ,тем лучше.

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Елена, спасибо. Я предложу своему гастроэнтерологу обследовать меня по максимуму. Чтобы или поставить мне уже СРК... или не поставить.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Ещё при срк нужно сдать кал на кальпротектин . Но он бывает ещё повышен не только при срк,но и при дисбактериозе. И конечно, колоноскопия.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

и все же помимо дообследования у гастроэнтеролога необходимо поддерживать контакты и проводить лечебные мероприятия совместно с опытным неврологом или психотерапевтом.

+ 1

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 6 февраля 2018

Детский невролог, Невролог

здравствуйте, если структурная патология полностью исключается, то есть полное обследование ЖКТ (лучше все видео капсула), то требуется очная консультация психотерапевта, для изменения схемы лечения

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 февраля 2018

Невролог

Екатерина, смотрите, вообще, СРК - это диагноз исключения. То есть, выставляется он только тогда, когда полностью исключена соматическая патология. А я так понимаю, что ни кал на патогенную флору Вы не сдавали, ни колоноскопию Вам не рекомендовали, ректороманоскопию и ирригоскопию тоже не проходили. Нужно исключать и НЯК, и паразитов, лямблии искать. Если ничего этого нет, только лишь тогда выставляется СРК и проводится комплексная терапия. Может и грандаксин Вам не подошел и не подействовал, поскольку основная причина не в психоэмоциональной составляющей, а в соматике.

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Наталья, паразитов никаких не нашли. Вообще, я живу в очень маленьком городе и даже не представляю, делают здесь то, Вы перечислили или нет... А ехать куда-то... это опять на лоперамиде. :) Я спрошу. И кстати, у меня был хороший период. Во время беременности и частично во время кормления ребёнка (3 года) всё было сравнительно не плохо с пищеварением.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Да это у вас именно из-за этого.

+ 1

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 февраля 2018

Невролог

В любом случае стоит поинтересоваться у своего гастроэнтеролога и хотя бы колоноскопию выполнить. А далее, опираясь на полученные данные, если соматика исключена, корректировать с психотерапевтом лечение затяжного стресса. Грандаксин не подошел, возможно предложат золофт, буспирон. В любом случае, заочно назначать лечение, коррегирующее психоэмоциональную составляющую нельзя, существует много тонкостей и нюансов, а без очного осмотра и опроса можно не то что не помочь, но и навредить.

+ 2

Пожаловаться

Жужгина Анна Леонидовна, 6 февраля 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт

СРК- диагноз исклбчения. Его ставят при полной уверенности, что со всем остальным все в порядке. Но есть единственный случай развития СРК при сопутствующей патологии- постхолецистэктомический синдром. (Возникает из-за удаления желчного пузыря). Отсюда и недостаточность ферментов. Если ваши симптомы появились после удаления желчного- у вас именно ПХЭС

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Анна, скажите, я ПХЭС может тянуться больше 10 лет? У меня желчные поносы начались ещё до удаления камня. И с тех пор периодически желчные поносы бывают. Гастроскопия показала желчь в желудке и поскольку стенки желудка воспалены, у меня желудок сильно болел. Но сейчас мы эту проблему решили курсом лечения. Врач сказал, что желчь останется в желудке. И часто кишечник будто прожигает от желчи, когда понос.

Пожаловаться

Екатерина, 6 февраля 2018

Клиент

Виктория, спасибо за рекомендации. Креон сейчас я пью и буду пить ещё три недели. У эндокринолога на контроле и на терапии много лет уже. И я на жёсткой диете, даже более строгой, чем гастроэнтеролог дал. Конечно, если я не буду диету соблюдать, то здоровье совсем вразнос пойдёт.

Пожаловаться

Гогия Виктория Вячеславовна, 6 февраля 2018

Проктолог, Хирург

В остальном..после дообследования можно откорректировать лечение;)

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 6 февраля 2018

Педиатр

здесь дело не в таблетках, а втом чтобы нормализовать ваше режжим, питание психоэмоциональный фон.
Когда всё станет стабильным - и проблемы уйдут

+ 1

Пожаловаться

Кузнецова Мария, 6 февраля 2018

Психиатр, Психотерапевт, Сексолог

Екатерина,СРК-это классическое психосоматическое заболевание. Оно очень связано с личностными особенностями человека и его психикой. Должно сойтись несколько факторов,чтобы возникло психосоматическое заболевание: уязвимость какого-то органа или системы( в вашем случае это кишечник), определенный тип личности и психологические особенности, и какой-то провоцирующий фактор(стресс). Если все это случится,то возникнут симптомы заболевания. Чем дольше течет психосоматическое заболевание,тем больше становится органических(физических) изменений, и меньше психологических. В любом случае,необходима вместе с психотерапевтом психологическая работа над собой. Также врач может добавить лекарства (обычно это группа СИОЗС), но будет ли оно эффективно- это очень индивидуально.

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 6 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте !
Все ваши проблемы с органами связанны с нервами, связь прямая. Если есть возможность кроме того что назначили коллеги, я бы хотела обратить ваше внимание на образ жизни,, то есть занятия спортом, съездить отдохнуть ,лучше даже на Кавказ в санатории. И вы приедете другим человек в напомним с собой и тогда все наладится и таблетки будут не нужны!а пока даже если вам станет лучше, чего я вам желаю, вы варите сь в одном и том же соке, то есть ничего не изменится и все проявления болезни заново придут. Надо что то кардинально менять, заодно и отвлекатесть от проблем.

Будьте здоровы! Берегите себя!

+ 1

Пожаловаться

Пилипенко Анастасия Анатольевна, 7 февраля 2018

Психиатр, Психолог

добрый день!! СРК непосредственно связан со стрессовой ситуацией и общим напряжением. вам необходима очная консультация психиатра для определения тактики лечения. в своей практике я использую буспирон для снятия тревоги и вегетативных проявлений при СРК (сердцебиение, диарея), попробуйте начать прием по 1 табл 2 раза в день.
эффект начинается с 3-4 дня приема, далее необходимо корректировать лечение по состоянию. будьте здоровы!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Евгений Соколов, 22 апреля 2021

Екатерина, удалось Вам решить проблему или нет? Возможно у меня есть информация, которая может Вам помочь.

Алексей Манушкин, 13 июня 2022

Срк с диареей лечится в период обострения диетой , омепразолом,и спазмолитиками т.к. это хронический паренхиматозный панкреатит. В период ремиссии нужно придерживаться диеты и дробного питания. Пожизненно нужно принимать ферменты из-за ферментативной недостаточности поджелудки. Исключить полностью алкоголь, кислые и острые блюда. ПЖ нужен покой.
Психиатры не помогут. Успокоите ПЖ-нервы сами придут в порядок.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сертралин слабость тревога

4 ответа

вчера, 18:19

800.00 р.

Роман

Смерть близкого

5 ответов

вчера, 14:31

800.00 р.

Евгения

Ципралекс не помогает

3 ответа

вчера, 13:06

700.00 р.

Василиса, Санкт-Петербург

Агрессия при б.Альцгеймера

4 ответа

вчера, 11:15

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нарушение сна, тревожность, ангедония

5 ответов

вчера, 09:10

700.00 р.

Анонимный пользователь

Приём параксетина при беременности в 3 треместре

7 ответов

вчера, 07:59

800.00 р.

Кристина

Сочетание препаратов

5 ответов

вчера, 06:45

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Екатерина, удалось Вам решить проблему или нет? Возможно у меня есть информация, которая может Вам помочь.
Срк с диареей лечится в период обострения диетой , омепразолом,и спазмолитиками т.к. это хронический паренхиматозный панкреатит. В период ремиссии нужно придерживаться диеты и дробного питания. Пожизненно нужно принимать ферменты из-за ферментативной недостаточности поджелудки. Исключить полностью алкоголь, кислые и острые блюда. ПЖ нужен покой.
Психиатры не помогут. Успокоите ПЖ-нервы сами придут в порядок.

Гогия Виктория Вячеславовна, 6 февраля 2018 · Accepted Answer · 2018-02-06T19:04:13+03:00

Из дообследований: УЗИ ОБП, ФКС(колоноскопия), биохимический анализ крови(билирубины, АСТ,АЛТ, альфа-амилаза крови), Т3св., Т4св., ТТГ, Ат к ТПО
Кал на дисбактериоз и на скрытую кровь
Из РЕКОМЕНДАЦИЙ:
1) ДИЕТА (с ограничением острого, соленого, жаренного, копченого, мучного)
2) Колофорт по 1 таб. 2 р/д - 1 месяц
3) Линекс по 2 капс. 3р/д - 10-14 дней
4) Креон 10 тыс.ЕД по 1 капс. 3 р/д
5) Омез 20мг (квамател, разо, омепрозол, уль-топ) по 1 капс. 2 р/д за 20 мин. до еды 10-14 дней
6) Консультация невролога
7) Консультация эндокринолога ( гипотиреоз может влиять на ваш психо-эмоциональный фон)
Будьте здоровы!