— по всем вопросам
152 просмотра

Здравствуйте.Сдала анализы и получила результаты,которые меня расстроили.Никогда не было такой биохимии.Побежала делать УЗИ.Там признаки ДЖВП,дифф изменения ПЖ,нефроптоз 1 ст.
Очень напрягают анализы.высокая СОЭ,и витамин В 12 больше в 2 раза..
Прикрепляю.

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Перед этим никакие препараты длительно не принимали?
Клиент
Юлия, витамин Д,цинк,магний.Стрезам.
Терапевт
Причины повышения В12 могут быть: заболевание печени, почечная недостаточность, при злоупотреблении алкоголем, заболеваний крови.
Учитывая повышение печеночных ферментов ,рекомендую сдать анализ на Гепатит В,С для исключения .
Также можно предположить СИБР, из-за дискинезии ЖВП, при котором происходит нарушение его всасываниям в кишечнике.
Клиент
Юлия, и что делать??у меня с 15 лет носительство гепатита В
Терапевт
Обратится к гепатологу,потому что на данный момент по анализам печень чувствует себя не очень хорошо. И именно из-за этого,может быть повышен витамин б12
Гастроэнтеролог
Добрый день. Какие жалобы есть? И как долго вы принимали витамины?
Клиент
Алина, потягивают почки некритично.А так жалоб нет,если бы не анализы
Гастроэнтеролог
Вы написали что длительно принимали Стрезам - это транквилизатор, он относится к индукторам микросомальных ферментов печени, поэтому он способен стимулировать показатель ГГТП которая у вас увеличена, в большинстве случаев одновременно повышаются и трансаминазы АСТ и АЛТ.
Поэтому биохимия может так изменится из за длительного приема лекарственных препаратов, если есть возможность отмените прием препаратов.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Поливитамины не принимали?
Клиент
Елена, только отдельно Д,цинк,магний,селен.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? Какой у вас вес тела? Касательно ЖКТ что-то сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, сейчас все отменила.Принимала вит Д,цинк,селен и магний.Плюс после ковида пила Стрезам.
Немного побаливают почки
Рост 176 вес 58.
Носиель гепатита В 20 лет.
Никогда не было такой биохимии.
Гастроэнтеролог
УЗИ нечитаемо. Придерживайтесь диеты №5, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 1месяц с последующим контролем биохимического анализа крови..
Клиент
Марина, напишу УЗИ:печень размерами не увеличена.КВР правой доли 139 мм,левая доля 100*62,толщина хвостатой доли 22 мм.Капсула печени не утолщена,не уплотнена,контуры ровные четкие.Структура паренхимы мелкозернистая,однородная,четкая.Эхогенность парензимы обычная.Сосудистый рисуеок не изменен,прослежены сосуды до 3 порядка.Признаков портальной гипертензии не выявлено.Портальная вена максим размер 9 мм печеночные вены до 7.селещэзеночная вена 6 мм.Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь неправильной изогнутой формв 52*23,стенки толщиной до 2,5 мм в содержимом осадок медленно смещается при изменении положения тела.яхоледох 3 мм просвет свободный.
Поджел железа размерами не увеличена,24*12*23,в области звоста контуры нечеткие,структура паренхимы мелкозернистая,эхогенность паренхимы несколько повышена.Очаговой патологии в паренхиме не выявлено.Вирсунгов проток не расширен (до 2 мм)
Почки расположены ниже нормы до 30-40 мм,больше справа,размерами обычные,контуры четкие ровные паренхимы четко визуализируются,толщиной до 16 мм,однородной структуры и эхогенности.ЧЛС не расширены не деформированы.Единичный МКД до 2мм.Мочеточники не расширены.
Селезенка обычной ыормы,не увеличена.СИ 20,2 мм
Брюшная аорта до 16 мм
Гастроэнтеролог
Из значимых изменений - застой желчи в желчном пузыре, что также будет корректироваться Урсофальком..
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результат УЗИ.
Клиент
Инесса, прикрепила
Гастроэнтеролог
У вас есть патология, и разбираться нужно. Но формат фото очень маленький. Мне не удалось прочитать ничего. Попробуйте перекрепить ещё. Жду.
Клиент
Инесса, напишу УЗИ:печень размерами не увеличена.КВР правой доли 139 мм,левая доля 100*62,толщина хвостатой доли 22 мм.Капсула печени не утолщена,не уплотнена,контуры ровные четкие.Структура паренхимы мелкозернистая,однородная,четкая.Эхогенность парензимы обычная.Сосудистый рисуеок не изменен,прослежены сосуды до 3 порядка.Признаков портальной гипертензии не выявлено.Портальная вена максим размер 9 мм печеночные вены до 7.селещэзеночная вена 6 мм.Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь неправильной изогнутой формв 52*23,стенки толщиной до 2,5 мм в содержимом осадок медленно смещается при изменении положения тела.яхоледох 3 мм просвет свободный.
Поджел железа размерами не увеличена,24*12*23,в области звоста контуры нечеткие,структура паренхимы мелкозернистая,эхогенность паренхимы несколько повышена.Очаговой патологии в паренхиме не выявлено.Вирсунгов проток не расширен (до 2 мм)
Почки расположены ниже нормы до 30-40 мм,больше справа,размерами обычные,контуры четкие ровные паренхимы четко визуализируются,толщиной до 16 мм,однородной структуры и эхогенности.ЧЛС не расширены не деформированы.Единичный МКД до 2мм.Мочеточники не расширены.
Селезенка обычной ыормы,не увеличена.СИ 20,2 мм
Брюшная аорта до 16 мм
Гастроэнтеролог
У вас холецистит,1 стадия желчекаменной болезни, и повышение показателей повреждения клеток печени может быть реактивным. Поджелудочная страдает, но умеренно: несомненных признаков панкреатита нет. Исключить вирусный гепатит тоже нужно-сдать ИФА на АГ ВГ В и анти НСV. А пока надо принимать гептрал 400мг 2 раза в день с контролем через 7 дней(показатели должны снизиться на 30%). За это время будут готовы анализы и надо будет сделать ФГС. Поскольку, если это реактивный процесс, то надо будет принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, а для этого -знать, что выводной проток(он там виден) свободен, а в желудке нет язв и эрозий. В-целом, не переживайте: ничего такого, с чем нельзя справиться, у вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Диарея и пониженное давление
28 декабря 2016
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимии
11 декабря 2019
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные лейкоциты, дисбактериоз
4 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
173 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
176 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Балышева
76 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
133 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Крайне не рекомендую, не смогла толком сказать чем лечиться, от назначенного лечения этого...
— Анастасия, г. Ставрополь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Хороший врач! Помогла с анализами и подсказала какие препараты принимать. Врача рекомендую
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Хорошее , внимательная,на все вопросы ответила. Узнала что нужно. Да,потому что человек ответил...
— Диана