Первичное лечение при обнаружении аллергии по результатам анализов — вопрос №552960

Question

Первичное лечение при обнаружении аллергии по результатам анализов — вопрос №552960

Татьяна

282 просмотра

17 июля 2021

Здравствуйте! У ребёнка 5 лет аллергический кашель, преимущественно на пыль. Кашель приступообразный, периодически со свистом (лаящий) в районе горла. 5 капель зодака в день его полностью снимают. Планируем пульмикорт, возможно предварительно вентолин. Смущают некоторые показатели крови, похожие на бактериальную инфекцию и какова очередность лечения в таком случае. Ангиной болели в первых числах июля, без антибиотиков, сейчас уже 17е, видимых симптомов нет, только кашель.
IgE 184.60
RDW-SD 39.10
Нейрофилы абс 8.81
Ne % 64.90
LYMF % 25.20
Eo абс 0.45
Базофилы абс 0.110
СОЭ 15, остальные в норме, в т.ч. ОАМ и кала.

Вопрос закрыт

аллергия

кашель

инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Саплинова Татьяна Владимировна, 17 июля 2021

Педиатр

Здравствуйте, а можете перекрепить полностью анализ крови

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Саплинова Татьяна Владимировна, 17 июля 2021

Педиатр

Нужно вам дообследование
Я бы рекомендовала сдать IgM и G к микоплазме пневмонии и хламидии пневмонии, так как есть признаки бактериального воспаления крови
Кал и соскоб на я/г
Сдать расширенную панель аллергенов
По лечению соблюдайте гипоаллергенный быт и диету
Влажный воздух проветривание
Сингуляр до 3 мес на ночь
Эриус 1 мес
Ингаляции физ- р- р 2 мл + р-р пульмикорт0,25мг 2 мл 5 дней
Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 июля 2021

Педиатр

Сначала нужно сдать хламидии микоплазмы респираторная, я это наиболее распространенные бактерии вызывающие такое сухой кашель , учитывая бактеииальный сдвиг формулы. назначение препарата вентолин и Пульмикорт у аллерголога, вам исследовали функции внешнего дыхания? Ферментный анализ иммуноглобулины M и G на хламидии и микоплазмы респираторное

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 17 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы полностью.

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте! Прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 17 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Татьяна, в анализе крови повышены признаки инфекции. Ig Е общий повышен, это наследственный уровень аллергии.
Рекомендую сделать Ig Е к домашней пыли, клещам домашней пыли, плесени, панели деревьев, луговых и сорных трав. Если дома есть животные, то сдайте на них.
Рекомендую начать ингаляции с пульмикортом, зодак продолжайте, 10 капель в день, 2 недели.
Если в легких есть сухие свистящие хрипы, то нужен вентолин или беродуал.
Вопрос с антибиотиками не однозначен. Это на усмотрение педиатра, в зависимости от состояния ребенка.

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Наталья, спасибо! Основной триггер это домашняя пыль, устранили все домашние ковры, заменили пуховые одеяла/подушки. Но да, у нас кошка, не похоже, что на неё, т.к. нет разницы, когда ребенок ночует дома или у бабушки без кошки. Может начать кашлять от ветра с пылью на улице. Если всё же на животных, то кошку из дома придётся убрать?

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Наталья, В лёгких хрипов нет, только в горле иногда как отёк. Педиатр слушал, сказал, "может чуть жестковато, но в целом в порядке", на рентген не посчитал нужным направлять.
Наталья, подскажите по лечению, как долго, часто и в какой дозе делать инг.с пульмикортом?

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Наталья, ещё вопрос, с весны у ребенка уже несколько раз была такая схема: сначала респираторное заболевание/ангина в высок.t, через 3 дня кашель (на этом этапе зодак не помогает), а затем этот кашель плавно переходит в аллергический (полагаю, из-за снижения иммун), т.е. стоит ли, например, через неделю после простудных заболеваний профилактически проходить инг.пульмикортом, чтобы остановить этот круг?

+ 1

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 17 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Татьяна, если на кошку будет превышение нормы, то рекомендую ее убрать. Животных больше не заводите.
Пульмикорт 250 мкг по 1 мл+1 мл физраствора 2 раза в день, 5-14 дней. Контроль врача обязателен ( педиатр или аллерголог).
Профилактически пульмикорт назначается, но без контроля врача это делать не нужно. Поэтому, если ребенок заболевает, то вызывайте врача на дом.
Рекомендую сделать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам , так как очень похоже на формирование хронического тонзиллита.

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Наталья, благодарю! Хронический тонзиллит есть, у ребенка часто увеличены миндалины, но они много лет увеличены и у меня (матери), и у отца. По личному опыту лечение и промывание лакун малоэффективно. Единственное - избегать переохлаждения и пить только теплую воду. Воспаление миндалин убирает деринат и прочие иммуномоделяторы, но я боюсь давать их часто ребёнку. Как им-моделяторы влияют на естественный иммунитет, не могут ли, наоборот, спровоцировать аллергию?

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2021

Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста по пульмикорту: сколько по времени до/после еды? После 1 ингаляции у ребенка осип голос, можно ли пить сразу после или только полоскать, кто-то говорит, что полоскать надо с содой.

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2021

Клиент

Наталья, заключительный вопрос: может ли аллергический кашель возникать от сладкого или других продуктов питания? Просто поскольку кашель это в первую очередь дыхание - мы ищем причины в пыли, пыльце, т.е. во вдыхаемых вариантах. Кажется, что пищевая должна проявляться иначе, как зуд или покраснения.. или я ошибаюсь и требуется диета? Фрукты и орехи ребенок не ест, но любит сладкое, шоколад, простые углеводы (не много, но всё же).

+ 1

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 19 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Татьяна, чаще всего ингаляционные аллергены вызывают кашель, одышку, заложенность носа, а пищевые аллергены - чаще сыпь и зуд кожи. Но бывает и так, что пищевые аллергены вызывают кашель и заложенность носа, рост аденоидов, а на ингаляционные аллергены - сыпь и зуд кожи. Поэтому рекомендую сладкое ограничить, допускается домашняя выпечка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура на антибиотиках

6 ответов

8 июня 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Появились красные пятна на животе с правой стороны

6 ответов

22 августа 2022

Артем, Мытищи

Вопрос закрыт

Расширен корень правого легкого 2 года назад

3 ответа

12 мая 2024

Юлия, Иваново

Вопрос закрыт

Повышенный иммуноглобулин IgE у ребенка енка

3 ответа

13 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Температура, слабость, боль в пояснице, боль при мочеиспускании

1 ответ

21 ноября 2024

Фатих

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Миледина Наталья Сергеевна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T21:17:42+03:00

Татьяна, иммуномодуляторы не нужно часто использовать. Аллергию иммуномодуляторы не спровоцируют, но побочные эффекты может вызвать.
После ингаляции достаточно прополоскать рот чистой водой и выплюнуть. Потом можно пить.