Консультация кардиолога /

Сосудистый сбой нужна помощь в дом условиях — вопрос №55306

471 просмотр

падение, слабость, пульс 112 А/Д 85/57, 90/60 сейчас 110/72 сахар 9 бригада скорой сказала, что сейчас инфаркта нет, но что скорее всего был три месяца назад, сегодня холодные ноги, вчера и позовчера синий треугольник вокруг рта... сознание спутанное; какие препараты давать?? пытаюсь поить + упсарин 1/4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. У вас повышен сахар, такое состояние может быть при сахаре. А какой у вас диагноз ?
Клиент
Татьяна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, диагноз не ясный, т.к. 29 янв. сильно упала (уколы мильгаммы 29 -5 февр) была в сознании до 7 февраля, в течение недели жалобы на тошноту, сегодня ухудшение, сознание пропадает, вчера участковые прописали питьё, церукал, конкор, всегодня ледяные ноги, - я положила грелку, чем ещё можно помочь
Нейрохирург
Здравствуйте. Что значит сильно упала? С какой высоты и чем ударялась?? Мерила ли скорая сатурацию?
Врач УЗД, Терапевт
Нет я все поняла просто не поняла действие скорой, если они так посчитали почему вас не госпитализировали? У вас признаки сотрясения тоже есть. Необходима срочная госпитализация. Из препаратов мексидол, цитофлавин. Препараты калия и магния.
Клиент
Татьяна, огромное преогромное спасибо, панангин принимаем регулярно табл., а сейчас (даю пить из соски) : мексидол инъекции? а панангин можно инъекции? скорая хотела забрать, но возраст и вряд ли бы больница помогла... могли бы и не довезти... на фоне погоды сосудистый сбой + моя вина: с октября забыли про аспирин, аппарат ЭКГ сломался и в ноябре мы ЭКГ не сделали, думала снять спазмы и тошноту но шпой и ещё видимо повысила ей сахар Бадами (жень шень с мёдом и маточным молочком, - хотя и мизерная доза, - т.к. было три дня А/Д 85/57) на сотрясение не очень-то похоже, т.к. тошнить начало на 4-тый день после падения, и вначале боялись перелома бедра, т.к. она инвалид-опорник... а как снег пошел в пятницу, так упало А/Д уже три дня 110/70; дежурн. терап. вчера сказала, что сердце приличное и что"запас" мышечный ещё есть... поэтому хотелось бы попытаться плавно выводить её из несознанки, завтра придёт патронаж и возмёт анализ крови...
Нейрохирург
Ну про сотрясение я бы пока не говорил, это признаки могут быть многих состояний и не только черепно-мозговой травмы
Нейрохирург
А вот сахар не настолько высок, что бы сознание терять
Врач УЗД, Терапевт
У вас всегда такой сахар или бувает выше.
Нейрохирург
Я вам не советую разбираться с ней в домашних условиях. Давление нестабильное, синий треугольник может говорить о недостатке кислорода в крови и после падения может быть травма в том числе и черепно-мозговая, нарушение сознания - все это показания везти больную срочно в стационар и разбираться там с ее состоянием. Вызывайте ещё раз скорую и объясните, что она падала. Либо сами везите в стационар. Там будут обследовать. В обследовании точно не откажут.
Хирург
Здравствуйте! Сколько лет пациентке? По какой причине упала? К сожалению дома диагноз не поставить. Нужно обследовать. Синий треугольник говорит о кислородном голодании. Если скорая не забирает везите сами в стационар!
Детский невролог, Невролог
дообследование в условиях стационара (ввиду нестабильности гемодинамики), ЭхоКГ, УЗДС МАГ, R-графия черепа и ШОП - это для начала. в идеале МРТ головного мозга, СМАД, дома без инструментальных методов дообследования будет трудно точно определить причину вашего состояния
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала вызвать ещё раз скорую и настоять на госпиталищации. В ней этот человек действительно нуждается! Возможно в домашних условиях вы не сможете так проследить или пролечить. Ведь проблема то серьёзная!

Удачи вам и здоровья вам и вашим близким!
Акушер, Гинеколог
Какой возраст пациента? Какие ещё жалобы есть, боли в сердце, сердцебиение, головокружение, спутанность речи, кашель? Может ли выполнить действия, при подозрении на инсульт, поднять обе руки, улыбнуться симметрично, надуть обе щеки? Нарастают ли жалобы или за 3 дня стало лучше? Скорая сегодня была? Если пациенту не лучше на фоне назначенного лечения, состояние ухудшается (особенно спутанность сознания, одышка, тахикардия) - повод для госпитализации.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Доброй ночи! Вызывайте скорую, неврологическую бригаду! Нужно оценить неврологический статус!
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Не исключаю и тромбоэмболию! Одышка есть? Однозначно: вызывайте скорую помощь! В таком состоянии пциентке показана госпитализация!!!!
Нейрохирург
Уважаемый пациент, то что тошнить начало спустя 4 дня после падения и нарушается сознание, тут речь уже не о сотрясении идёт. Нужно исключать более тяжелую травму - ушиб головного мозга и внутричерепную гематому. Может быть так называемый светлый промежуток ЧМТ, когда симптомы появляются не сразу, а через несколько дней, особенно у пациентов в возрасте. Везите лучше ее в стационар. Дома точно не поможете, судя по состоянию, которое вы описали. И о каких таблетках сейчас вообще может быть речь? Какой панангин? Нужно исключать жизнеугрожающие заболевания.
Клиент
Евгений, огромное спасибо, - очень вдумчивый анализ!!!! случай запутанный, но больниц боимся катострофически, это для нас перестресс, спасибо ещё и ещё раз!!! учту Ваше мнение
Нейрохирург
Может быть и инсульт, может быть и тромбоэмболия легочной артерии, о которой коллеги тут тоже писали, может быть и инфарк, который пока на ЭКГ скорая не увидела. Может быть много и других жизнеугрожающих состояний, по интернету определиться сложно без осмотра пациента. Но состояние, которое вы описали точно требует срочной госпитализации и обследования.
Клиент
Евгений, благодарю и учту вашу позицию!
Невролог
Добрый вечер. Учитывая пожилой возраст пациентки и клинику (пониженное артериальное давление, цианоз носогубного треугольника, похолодание нижних конечностей, спутанность сознания) речь идет о вторичной гипотонии. То есть низкое давление - не первопричина, это следствие какой-либо соматической патологии. Во-первых, Вы говорите, что повышен сахар крови, то есть первопричиной может быть сахарный диабет. Во-вторых - сердечно-сосудистая патология (возможный ранее перенесенный инфаркт, аритмия). В-третьих - была травма, падение, что совсем не исключает ту же внутримозговую гематому. По описанной ситуации можно предположить развивающийся инфарк, инсульт, ЧМТ, ТЭЛА и т.д. Основная причина не выявлена, в домашних условиях этого сделать невозможно, без дообследования и осмотра узких специалистов. А в каждом из этих случае терапия очень разнится, поэтому давать рекомендации не зная конкретного диагноза, не имея возможности осмотреть пациента, было бы как минимум не разумно, поскольку можно не то что не помочь, а навредить и общее состояние лишь усугубить. Данная ситуация требует госпитализации в стационар, дообследования и капельной терапии, таблетки здесь не помошник, поскольку клиника настораживает и говорит о развитии серьезной патологии, которую необходимо срочно диагностировать и затормозить во избежание осложнений и жизнеугрожающих состояний. Поэтому я также присоединяюсь к мнению коллег и рекомендую повторно вызывать скорую и настаивать на госпитализации. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Если "скорая" предположила,что был инфаркт ,значит есть изменения на ЭКГ ,у Вас были старые плёночки кардиограмм для сравнения?А вот на догоспитальном этапе ,имея клинику острой сосудистой недостаточности,все изменения на ЭКГ заслуживают внимания!!Сахар 9 не может вызвать данное состояние.Для инсульта тоже недостаточно данных.( на низком АД очень редко случается острое нарушение мозгового кровообращения).Если накануне не переносили ОРВ,не было расстройство функции ЖКТ,то в данном случае необходимо исключить острую коронарную патологию.Незамедлительно вызывайте бригаду СМП и настаивайте на экстренной госпитализации.Всего Вам доьрого!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Нужна госпитализация и стационарное обследование. Почему Вы тянете с этим, ищите альтернативные методы. Все это усугубляет положение пациента.
Педиатр
Здравствуйте,лечение стационарное, постинфарктное состояние может вызвать инсульт.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не тяните время, везите в стационар. Состояние тяжелое, нужно обследование полное, а не точечное. В домашних условиях можно навредить.
Возможно пациенту необходимо пребывание в реанимацинной палате. Мы здесь не оценим состояние правильно. Плохой знак - дезориентация, спутаное сознание. Получается вы можете не заметить ухудшение.
Везите в стационар!!!
Ортопед, Травматолог
Потеря сознания через время после травмы головы может свидетельствовать о нарастающей субдуральной гематоме.
Это критическое для жизни состояние и вероятен летальный исход без операции.
Пациентке показана госпитализация по скорой помощи. Не шутите.
Терапевт
Здравствуйте.Пожалуйста возьмите ответственность и вызовите скорую или сами отвезите в стационар.Я вас пониманию,но мои бабушки обе лечились дома и мы их не спасли.было поздно.Я желаю вам только здоровьЯ.ПОЖАЛУЙСТА!
Терапевт
здравствуйте.поскорее надо в больницу и только.
.Будут еще вопросы-пишите мне в чат.Крепкого Вам здоровья И всех благ.Жду Ваших сообщений.
Хирург
Сделать уздг ног Аргиопульмонографию
Эндокринолог
Здравствуйте! Какие жалобы беспокоят еще, кроме тех которые обозначили. Ваш рост, вес, возраст, пол?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артериальная гипертензия
29 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Перебои в сердце
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сердечная недостаточность?
1 час назад
800.00 р.
Наталья
Обезболивающие при ФП
1 час назад
700.00 р.
Елена
Скачки давления по ночам
1 час назад
800.00 р.
Ирина
Пульс 130 по ночам.
1 час назад
700.00 р.
Елена, Тольятти
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
97 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск