Что вас беспокоит?
Мучает экстрасистолия уже 3 месяца
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже более 3 месяцев меня сильно беспокоит экстрасистолия. Бъёт приступами, которые длятся от нескольких минут до 2 часов. В эти моменты становится очень страшно, что сердце не выдержит и остановится. Боюсь, что мои ЭС могут перейти в более опасную аритмию. Говорят, что несколько ЭС в день это не опасно и лечение не требует. Когда штук 5-10 в день, то я их стараюсь не замечать и пытаюсь не обращать внимания, но когда чувствую сбив сердечного ритма каждую минуту по несколько раз на протяжении часа становится очень страшно. Прошла эхокардиографию и экг в марте. На экг "неспецифические изменения миокарда" (фото прилагаю). Кардиолог в поликлинике сказал, что это не опасно и особого внимания моей проблеме не уделил. С конца марта до июня ЭС продолжали меня мучить. 1 июня прошла Холтер. Фото прилагаю. Во время Холтера не чувствовала ни одной ЭС, все было хорошо до 11 июня. Уже более месяца принимаю корвалол и панангин. С 11 по 13 июня было по ощущениям очень много ЭС - принимала корвалол и анаприлин. Постоянно держится сдавленность в грудной клетке и давит страх начала нового приступа. Сегодня 17 июля в течении часа снова был приступ. Ощущала порядка 30 Экстрасистол очень-очень частые. Пожалуйста, помогите мне разобраться от чего у меня появляются эти изматывающие экстрасистолы!? Сдавала гормоны ЩЖ и делала узи, все в норме. Общий анализ крови в норме. У меня такие вопросы: Может ли такая экстрасистолия перейти в мерцательную аритмию и другие опасные состояния? Изматывает ли это сердце и может ли в последствии повлиять на состояние сердечной мышцы? Как этого не допустить? Какие дополнительные обследования необходимо пройти? На моем ЭКГ "неспецифические изменения миокарда" - Что это может значит и может ли это быть причиной экстрасистол? Стоит ли мне ограничивать себя в физической активности и есть ли какие-то еще опасности, о которых может свидетельствовать такая частая экстрасистолия?
Принятый ответ
По данным того, что Вы описываете и результатов исследований -это всд и нестабильный эмоциональный фон. Экстрасистолию лечить не надо
Анна, добрый вечер! Очень благодарна Вам за ответ! Про ВСД мне говорят с детства, но таких частых приступов экстрасистолии ранее не было никогда. Меня очень волнует состояние когда ЭС не останавливаясь, бьют одна за одной в течение часа или даже двух. Что Вы посоветуете делать и принимать в данном случае чтобы снять приступ экстрасистолии? И еще вопрос - "неспецифические изменения миокарда" на экг - на сколько это опасно и что означает?
Начните приём магнелисВ6 форте 1 таб 2 р/д в течение месяца. Это стабилизирует Ваш эмоциональный фон и вы станете легче переносить эти ощущения
Анна, я принимаю более месяца панангин - 2 таблетки в день. Продолжить принимать его? И что Вы можете сказать о заключении ЭКГ? На сколько это не безопасно? Спасибо!
Да, лучше магнелисВ6
Анна, благодарю Вас! А можно ли еще поинтересоваться - может ли экстрасистолия быть связана с приемом L-Тироксин? У меня выявлен гипотериоз и я уже 3 года пью L-Тироксин 50 мг. Может ли экстрасистолия быть побочным эффектом от этого препарата? Если причина в этом можно ли на Ваш взгляд отказаться от L-Тироксина? Боюсь что из-за него "колечу" свое сердце. Дело в том что на фоне приема L-Тироксина анализ ттг и другие гормоны щж пришли в норму. Но может ли появиться экстрасистолия именно из-за приема этого препарата как побочное явление? И что в таком случае Вы рекомендуете делать? Может лучше прекратить прием синтетического гормана чтобы сохранить сердце?
Это от гипотиреоза самого, но не от приёма л тироксина, без него будет ещё хуже
Анна, но гипотериоз компенсирован и анализы в норме. Значит ли это что все же от наличия гипотериоза (даже компенсированного заместительной терапией) появляется аритмия? То есть даже при леченном гипотериозе все равно никак не избавиться от экстрасистолов? Что же тогда Вы посоветуете? Как лучше поступить? Принимать L-Тироксин, держа в норме ттг и продолжать мучиться от экстрасистолов? Боюсь что их в будущем станет только больше и они перейдут в более опасные аритмии. Это возможно в моем случае?
Вам нужно эмоциональный фон стабилизировать
Анна, большое Вам спасибо!
Анна, очень Вам благодарна! На счет своего эмоционального фона я все поняла, буду приводить его в порядок. Прошу Вас мне помочь советом, что необходимо принимать в экстренной ситуации когда экстрасистол много и бьют одна за другой? В такие моменты очень пугаюсь, что сердце потеряет нормальный ритм и остановится. Что Вы порекомендуете чтобы снять такой резкий приступ экстрасистолии когда экстрасистолы за минут 20-30 не прекращаются вообще? Какой можно принять «экстренный» препарат?
Анаприлин 10 мг + корвалол 20 капель разбавить в тёплой воде
Принятый ответ
Здравствуйте, ваши экстрасистолы не опасны, даже если бывают и часто, вам нужны успокоительные курсом, например адаптол по 1 т 2 р в день 1 месяц
Гульнара, здравствуйте! Благодарю за ответ! Такие приступы очень пугают. Может ли такая частая экстрасистолия перейти в более серьезные состояния? Повлияет ли она на работу сердца в дальнейшем?
Нет экстрасистолы ничем не грозят
Гульнара, подскажите пожалуйста, какие обследования мне необходимо еще пройти для уточнения причин экстрасистолии? Приступы, когда экстрасистол становится очень много и часто буквально выбивают почву из под ног. Становится очень тревожно!
Вы полностью обследованы, все в норме, поэтому причиной экстрасистол является невроз, нужны именно успокоительные
Гульнара, простите что отнимаю Ваше время! Пожалуйста, подскажите мне с точки зрения кардиологии в каких случаях экстрасистолия опасна и требует специального лечения чтобы не допустить развития более серьезных нарушений ритма?
Опасные экстрасистолы если есть при этом отклонения по УЗИ сердца
Гульнара, то есть правильно ли я понимаю, что если нет поражения сердца, то экстрасистолы в любом количестве не представляют опасности для человека и не важно какой они локализации?
Да, именно так
Гульнара, большое Вам спасибо! Скажите, в сильные приступы можно ли принимать анаприлин, валидол или подобные средства чтобы унять экстрасистолию?
Да, конечно, и корвалол можно
Гульнара, Большое Вас спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
По данным обследований- экстрасистолия не опасна , так как нет органической патологии сердца. В мерцательную аритмию такая экстрасистолия не перейдёт. На состояние сердечной мышцы это никак отрицательно не повлияет.
Неспецифических изменений миокарда нет, у Вас хорошая нормальная экг.
С физической нагрузкой нет показаний - для ограничения , предпочтительна динамическая физическая нагрузка- умеренный бег, плавание.
Периодически- для уменьшения количества экстрасистолии принимайте Магнерот по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, для купирования их -принимайте анаприлин 10 мг
Юлия, благодарю за ответ! Подскажите, стоит ли курсом принимать панангин? И такой вопрос - во время приступа частой экстрасистолии можно спасаться только анаприлином или есть еще какие-то средства? Анаприлин принимать запивая водой или под язык до полного его растворения во рту?
Да, панангин можно периодически , по 1 табл 2 раза в день в течение месяца ( 1 раз в 6 месяцев). Также, нужно нормализовать психосоматическое состояние , принимайте Персен 1 табл на ночь 1 месяц. Для купирования - анаприлин внутрь, не под язык, можно с каплями корвалола 30 капель
Юлия, большое Вам спасибо! Несколько часов назад был очень сильный приступ экстрасистолии. Толчки били несколько раз в минуту и это продолжалось более часа. В такие моменты переживаю, что экстрасистолов слишком много и аритмия может быть очень опасной. Подскажите количество экстрасистолов в этом случае не имеет значения?
Нет, Светлана. Количество не имеет значения в этом случае. Принимайте во время такого поиступа препараты, которые я выше написала
Юлия, очень Вам благодарна!
Юлия, а можно ли еще поинтересоваться - может ли экстрасистолия быть связана с приемом L-Тироксин? У меня выявлен гипотериоз и я уже 3 года пью L-Тироксин 50 мг. Может ли экстрасистолия быть побочным эффектом от этого препарата? Если причина в этом можно ли на Ваш взгляд отказаться от L-Тироксина? Боюсь что из-за него "колечу" свое сердце
Светлана, неправильно подобранная доза л- тироксина может влиять на сердце и провоцировать экстрасистолию. Доза должна быть в соответствии с гормонами щитовидной железы. По поводу отмены или коррекции дозы нужно уточнять у эндокринолога
Юлия, скажите, а может лучше прекратить прием тироксина? До того как стала его регулярно принимать никаких проблем с сердцем не было. Эндокринолог со своей стороны рекомендует принимать по 50 мг каждый день, при этом ТТГ в норме, но сердцу становится очень плохо. Посоветуйте мне как быть, пожалуйста. В любом случае ведь сердце важнее
Светлана, можно попробовать уменьшить дозу л- тироксина до 25 мг и через 2-3 недели проверить ттг . Если все нормально- так же плавно можно попробовать совсем его отменить
Юлия, но меня волнует что при отмене L-Тироксина или его уменьшении вместе с ухудшениями анализов ЩЖ ухудшится общее состояние организма и в том числе сердечный ритм. Такое тоже может быть? Помогите разобраться как лучше поступить?
Светлана, вообще, конечно , этот вопрос полностью из области эндокринологии в компетенции узкого специалиста- эндокринолога .
Но думаю, Вам необходимо обсудить вопрос с эндокринологом об уменьшении дозы тироксина, до 25 мг/ сутки! Думаю, при этом Ваше самочувствие нормализуется.
Кроме того, принимайте периодически метаболические препараты: панангин. , магнерот , магнелис В6 , каждый из них по 1 табл 2 раза в день 1 месяц. , можно их чередовать!
И самочувствие улучшится!
Я написала Вам в личные сообщения- прочитайте , пожалуйста!
Светлана, я Вам написала в личные сообщения- прочитайте, пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20187 ответов
- 9 Марта 202016 ответов
- 3 Сентября 20201 ответ