Консультация пульмонолога /

Через две недели после ковида стало тяжело дышать — вопрос №554748

12985 просмотров

Три недели назад переболел ковид с температурой и кашлем. Через две недели после болезни на пару дней слегка "припухало" горло (было чуть больновато глотать) и была температура до 37,3, после того как горло прошло стали возникать как бы "прступы" нехватки воздуха, сначала они длились пару часов, теперь доходят до полусуток, через несколько часов после начала "приступа" при безуспешных попытках вдохнуть полной грудью появляется лёгкое головокружение. Заметил что эти приступы происходят при периодическом произвольном повышении температуры до 37-37,2 или снижении до 36,2. Дышится нормально только при 36,6, но даже при 36,8 уже начинает ощущаться нехватка воздуха (температуру смотрю после затруднения дыхания). Такие "приступы" возникали в конце болезни после приёма Аскорила или АЦЦ, но как перестал их принимать про дыхание забыл, а сейчас "приступы" вернулись хотя противокашлевые уже давно не принимаю. После болезни продолжаю ещё принимать омез по утрам , витамин D и "Алфавит сезон простуд". Ещё остался сухой иногда чуть отхаркивающий кашель и насморк без соплей с небольшой заложенностью и "пошмыгиванием". Самочувствие в целом нормальное но всё тяжелей переносить эти "приступы" не знаешь закончиться он или будет хуже. В КТ отказали, лечение свежий воздух и лёгкие физнагрузки. Что посоветуете хотя бы облегчить дыхание в момент "приступа".

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Для предметных рекомендаций надо разобраться с причиной приступов - действительно ли это проблема в респираторной системе, или признаки дыхательного невроза. Лечение, соответственно, разное (бронхолитики, седативные или местное).
Если вам отказывают в КТ, просите направления на спирометрию с бронхолитическим тестом, посетите ЛОРа для осмотра слизистой глотки и гортани. При отсутствии патологии, консультация психоневролога.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Сомневаюсь что это невроз возникает спонтанно когда я например занят чем нибудь и о дыхании даже не вспоминаю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Возможно. Значит определить функцию внешнего дыхания (спирометрия) и по результатам начать терапию.
Клиент
Лариса, а почему это происходит периодически что-то накапливается в лёгких?
Терапевт, Нефролог
Вероятно происходит бронхоспазм, по какой причине надо выяснять, и вы чувствуете временную нехватку воздуха. Накапливаться в легких с обратимой периодической одышкой ничего не может.
Клиент
Лариса, Сегодня был на приёме, послушали, острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите "приступы" удушья облегчить
Терапевт, Нефролог
Если есть небулайзер компрессорный, то можете дышать будесонидом (пульмикорт) 500 мкг+2 мл физраствора, 2 раза в день, 7-10 дней.
Фтизиатр
Здравствуйте, Андрей. Вам необходима спирометрия простая, без нагрузки, и с бронхолитиками. Если есть небулайзер, ингаляции с Пульмикорт коротким курсом 10-14 дней 2-3 раза в день за час до еды 1-2 мл + 2-3 мл физраствора. Дышать 5-7 минут. После ингаляции прополоскать рот водой. Препарат Монтелукаст, может быть длительного применения (до полугода), обладает бронходилатирующим действием, снимает приступы удушья. Рекомендуется принимать и после улучшения, стабилизации состояния для закрепления эффективности лечения
Принятый ответ
Клиент
Елена, Спирометрию мерили, но не в момент "приступа", сказали в норме и даже внимание на этом не заостряли.
Фтизиатр
Андрей, и с бронхолитиком делали?
Клиент
Елена, Извините спутал с сатурацией, спирометрию не делали, я думаю вообще раз температуры вроде как нет то и списали всё пока на постковид.
Фтизиатр
Да, это и есть постковид. Но, чтобы не развилась бронхиальная обструкция, необходима спирометрия. Также, при таких приступах можно использовать ингаляционный (готовый препарат в аптеке) Сальбутамол или Вентолин. Делать два вдоха, можно несколько раз в день. Если после этого дыхание улучшится, значит, необходим курс лечения ингалятором и препаратом Пульмикорт.
Клиент
Елена, Есть дома аэрозоль борадуал-н если правильно название помню
Фтизиатр
Да, это Беродуал Н. Делать два нажима (две дозы). Если через 5-7 мин дыхание не улучшается, можно повторить опять два нажима.
Клиент
Елена, а почему это состояние периодическое, а если допустить невроз
Фтизиатр
Да, Андрей, можно допустить невроз. Для диффдиагностики можно использовать Беродуал. Если аэрозоль поможет (окажет эффективное действие), то это последствия ковида - начинающийся обструктивный процесс. Если Беродуал не окажет никакого действия - консультация психотерапевта и медикаментозное лечение перевозбуждения нервной системы, что тоже может быть последствием ковида. Новопассит, Пустырник, Валерианна, Тенатен и другие препараты.
Клиент
Елена, А увеличение продолжительности периодов нехватки воздуха о чём может говорить? Хотя частота дыхания обычная не учащённая.
Фтизиатр
Андрей, это может зависеть от воспалительного состояния бронхов, от иннервации нервными окончаниями.
Клиент
Елена, А от Беродуал Н хуже не будет, а то он вроде как для астматиков и какая у него продолжительность действия
Фтизиатр
Он принимается при бронхиальной обструкции, в том числе при бронхиальной астме. Если после приема его в аэрозоле будет определяться положительный эффект, значит, причина нарушения дыхания у Вас именно в этом. Но если облегчения состояния не будет, значит обструкция под вопросом и причина может быть в невротическом синдроме верхних дыхательных путей. И лечение в данном случае совсем другое.
Клиент
Елена, Сегодня был на приёме, послушали, острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите "приступы" удушья облегчить
Фтизиатр
Андрей, приступы удушья снимать либо Сальбутамол или Вентолин. Либо седативными (Афобазол, Тенатен и другие). В зависимости от причины. Амоксиклав - до 7-10 дней. Но при трахеите ещё неплохо помогают леденцы аптечные типа доктор МОМ, Фалиминт, Стрепсилс и другие.
Клиент
Елена, как лучше через небулайзер или аэрозолем в балончике или можно заменить Беродуалом Н в аэрозоли есть дома
Фтизиатр
Андрей, аэрозольный препарат снимает острый приступ. Это "скорая помощь". А ингаляции через небулайзер - лечение. Одно другому не мешает.
Клиент
Елена, Сальбутомол физраствором разводить и какие пропоции
Фтизиатр
Андрей, Сальбутамол в аэрозоле не разводить. Он применяется уже в готовом виде. Одно нажатие на клапан - это один вдох (через рот). Обычно делается два нажатия - два вдоха. После этого стараться не разговаривать, не дышать ртом (рот закрыт) 1-2 минуты. А в ингаляциях через небулайзер, если у Вас есть Беродуал Н 20 капель + 2-3мл физраствора.
Клиент
Елена, У меня беродуал в аэрозоли, а сальбутамол хочу для ингалятора купить
Фтизиатр
Поняла. Сальбутамол разводится практически в тех же пропорциях 20-25 капель + 2-3 мл физраствора.
Педиатр
Здравствуйте что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена, как написал омез и витамины
Педиатр
Тогда начните бронхомунал курсами
Исключить атипичные микроорганизмы нужно по крови
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это идёт обострение очагов хронического воспаления лёгких на фоне витаминов, это не плохо, хотя субъективно может быть не очень приятно. Добавьте в схему своей терапии Омега 3, амарант и бораго, грудной сбор, вазонит по 0,6 2 раза в день, бронхипрет, должно быстро всё пройти.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а какой грудной сбор, они ещё и по номерам. Из этих лекарств нет от кашля, а то мне от противокашлевых было только хуже когда болел.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Грудной сбор может быть под любым номером, любой подойдёт. Это всё будет убирать воспаление, но я бы убрала синтетические витамины в первую очередь.
Клиент
Ирина, А омез и витамин D у меня он в масляных капсулах, Алфавит возобновил когда горло заболело, а до этого я уже неделю их не пил.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Андрей, там не то масло, которое нужно. Нужна омега 3, амарант и бораго, облепиховое масло, тыквенное, расторопши, эссенциальные фосфолипиды, например. Сливки, сметана, молочко, творог жирный, топлёное масло, сало, вот это будет хорошо.
Клиент
Ирина, А амарант можно чем то заменить, в ближайших аптеках его нет советуют омега-3-6-9 или амарант предпочтительней?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лучше и то, и другое. Амарант и бораго есть в Сибирском здоровье, он самое лучшее противовоспалительное и противоаллергическое средство.
Клиент
Ирина, а почему нехватка воздуха периодическая и во сне я её вроде как не ощущаю и сейчас вот отвлёкся по делам и она прошла. Но пугает увеличение её продолжительности. Хотя частота дыхания обычная не учащённая
Клиент
Ирина, был на приёме, послушали, острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите "приступы" удушья облегчить
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Приступы удушья, я думаю, в данный момент времени связаны с бронхоспазмом или бронхообстукцией, спирографию нужно сделать с пробами с бронхолитиками. Содовое питьё, дротаверин, омега 3, эуфиллин вполне можно использовать, но лучше Симбикорт по 160/4,5 мкг/доза при приступе и 2 раза в день планово.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Иногда такое бывает после перенесеного ковида вследствие нарушения вегетативной регуляции дыхательной системы. В таком случае всё нормализуется самостоятельно в течение нескольких месяцев. Можно ускорить процесс, если принимать витамины С, Д и группы В и регулярно делать дыхательную гимнастику. Но чтобы не пропустить более серьёзные нарушения вентиляционной функции, стоит сделать спирометрию + пробу с бронхолитиком
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сегодня был на приёме, послушали, предположительно острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите постоянную нехватку воздуха (удушье) облегчить
Пульмонолог, Фтизиатр
Хорошо увлажняйте воздух в помещении. А при сильных приступах удушья можно сальбутамол в ингаляторе. Или беродуал через небулайзер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковидная 2х сторонняя пневмония
11 ноября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Низкая температура тела
29 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Слизь по задней стенке уже неделю.
1 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Постковид?
7 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо