Что вас беспокоит?
Через две недели после ковида стало тяжело дышать
Три недели назад переболел ковид с температурой и кашлем. Через две недели после болезни на пару дней слегка "припухало" горло (было чуть больновато глотать) и была температура до 37,3, после того как горло прошло стали возникать как бы "прступы" нехватки воздуха, сначала они длились пару часов, теперь доходят до полусуток, через несколько часов после начала "приступа" при безуспешных попытках вдохнуть полной грудью появляется лёгкое головокружение. Заметил что эти приступы происходят при периодическом произвольном повышении температуры до 37-37,2 или снижении до 36,2. Дышится нормально только при 36,6, но даже при 36,8 уже начинает ощущаться нехватка воздуха (температуру смотрю после затруднения дыхания). Такие "приступы" возникали в конце болезни после приёма Аскорила или АЦЦ, но как перестал их принимать про дыхание забыл, а сейчас "приступы" вернулись хотя противокашлевые уже давно не принимаю. После болезни продолжаю ещё принимать омез по утрам , витамин D и "Алфавит сезон простуд". Ещё остался сухой иногда чуть отхаркивающий кашель и насморк без соплей с небольшой заложенностью и "пошмыгиванием". Самочувствие в целом нормальное но всё тяжелей переносить эти "приступы" не знаешь закончиться он или будет хуже. В КТ отказали, лечение свежий воздух и лёгкие физнагрузки. Что посоветуете хотя бы облегчить дыхание в момент "приступа".
Принятый ответ
Здравствуйте! Для предметных рекомендаций надо разобраться с причиной приступов - действительно ли это проблема в респираторной системе, или признаки дыхательного невроза. Лечение, соответственно, разное (бронхолитики, седативные или местное).
Если вам отказывают в КТ, просите направления на спирометрию с бронхолитическим тестом, посетите ЛОРа для осмотра слизистой глотки и гортани. При отсутствии патологии, консультация психоневролога.
Лариса, Сомневаюсь что это невроз возникает спонтанно когда я например занят чем нибудь и о дыхании даже не вспоминаю
Возможно. Значит определить функцию внешнего дыхания (спирометрия) и по результатам начать терапию.
Лариса, а почему это происходит периодически что-то накапливается в лёгких?
Вероятно происходит бронхоспазм, по какой причине надо выяснять, и вы чувствуете временную нехватку воздуха. Накапливаться в легких с обратимой периодической одышкой ничего не может.
Лариса, Сегодня был на приёме, послушали, острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите "приступы" удушья облегчить
Если есть небулайзер компрессорный, то можете дышать будесонидом (пульмикорт) 500 мкг+2 мл физраствора, 2 раза в день, 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. Вам необходима спирометрия простая, без нагрузки, и с бронхолитиками. Если есть небулайзер, ингаляции с Пульмикорт коротким курсом 10-14 дней 2-3 раза в день за час до еды 1-2 мл + 2-3 мл физраствора. Дышать 5-7 минут. После ингаляции прополоскать рот водой. Препарат Монтелукаст, может быть длительного применения (до полугода), обладает бронходилатирующим действием, снимает приступы удушья. Рекомендуется принимать и после улучшения, стабилизации состояния для закрепления эффективности лечения
Елена, Спирометрию мерили, но не в момент "приступа", сказали в норме и даже внимание на этом не заостряли.
Андрей, и с бронхолитиком делали?
Елена, Извините спутал с сатурацией, спирометрию не делали, я думаю вообще раз температуры вроде как нет то и списали всё пока на постковид.
Да, это и есть постковид. Но, чтобы не развилась бронхиальная обструкция, необходима спирометрия. Также, при таких приступах можно использовать ингаляционный (готовый препарат в аптеке) Сальбутамол или Вентолин. Делать два вдоха, можно несколько раз в день. Если после этого дыхание улучшится, значит, необходим курс лечения ингалятором и препаратом Пульмикорт.
Елена, Есть дома аэрозоль борадуал-н если правильно название помню
Да, это Беродуал Н. Делать два нажима (две дозы). Если через 5-7 мин дыхание не улучшается, можно повторить опять два нажима.
Елена, а почему это состояние периодическое, а если допустить невроз
Да, Андрей, можно допустить невроз. Для диффдиагностики можно использовать Беродуал. Если аэрозоль поможет (окажет эффективное действие), то это последствия ковида - начинающийся обструктивный процесс. Если Беродуал не окажет никакого действия - консультация психотерапевта и медикаментозное лечение перевозбуждения нервной системы, что тоже может быть последствием ковида. Новопассит, Пустырник, Валерианна, Тенатен и другие препараты.
Елена, А увеличение продолжительности периодов нехватки воздуха о чём может говорить? Хотя частота дыхания обычная не учащённая.
Андрей, это может зависеть от воспалительного состояния бронхов, от иннервации нервными окончаниями.
Елена, А от Беродуал Н хуже не будет, а то он вроде как для астматиков и какая у него продолжительность действия
Он принимается при бронхиальной обструкции, в том числе при бронхиальной астме. Если после приема его в аэрозоле будет определяться положительный эффект, значит, причина нарушения дыхания у Вас именно в этом. Но если облегчения состояния не будет, значит обструкция под вопросом и причина может быть в невротическом синдроме верхних дыхательных путей. И лечение в данном случае совсем другое.
Елена, Сегодня был на приёме, послушали, острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите "приступы" удушья облегчить
Андрей, приступы удушья снимать либо Сальбутамол или Вентолин. Либо седативными (Афобазол, Тенатен и другие). В зависимости от причины. Амоксиклав - до 7-10 дней. Но при трахеите ещё неплохо помогают леденцы аптечные типа доктор МОМ, Фалиминт, Стрепсилс и другие.
Елена, как лучше через небулайзер или аэрозолем в балончике или можно заменить Беродуалом Н в аэрозоли есть дома
Андрей, аэрозольный препарат снимает острый приступ. Это "скорая помощь". А ингаляции через небулайзер - лечение. Одно другому не мешает.
Елена, Сальбутомол физраствором разводить и какие пропоции
Андрей, Сальбутамол в аэрозоле не разводить. Он применяется уже в готовом виде. Одно нажатие на клапан - это один вдох (через рот). Обычно делается два нажатия - два вдоха. После этого стараться не разговаривать, не дышать ртом (рот закрыт) 1-2 минуты. А в ингаляциях через небулайзер, если у Вас есть Беродуал Н 20 капель + 2-3мл физраствора.
Елена, У меня беродуал в аэрозоли, а сальбутамол хочу для ингалятора купить
Поняла. Сальбутамол разводится практически в тех же пропорциях 20-25 капель + 2-3 мл физраствора.
Принятый ответ
Здравствуйте что принимаете?
Елена, как написал омез и витамины
Тогда начните бронхомунал курсами
Исключить атипичные микроорганизмы нужно по крови
Принятый ответ
Это идёт обострение очагов хронического воспаления лёгких на фоне витаминов, это не плохо, хотя субъективно может быть не очень приятно. Добавьте в схему своей терапии Омега 3, амарант и бораго, грудной сбор, вазонит по 0,6 2 раза в день, бронхипрет, должно быстро всё пройти.
Ирина, а какой грудной сбор, они ещё и по номерам. Из этих лекарств нет от кашля, а то мне от противокашлевых было только хуже когда болел.
Грудной сбор может быть под любым номером, любой подойдёт. Это всё будет убирать воспаление, но я бы убрала синтетические витамины в первую очередь.
Ирина, А омез и витамин D у меня он в масляных капсулах, Алфавит возобновил когда горло заболело, а до этого я уже неделю их не пил.
Андрей, там не то масло, которое нужно. Нужна омега 3, амарант и бораго, облепиховое масло, тыквенное, расторопши, эссенциальные фосфолипиды, например. Сливки, сметана, молочко, творог жирный, топлёное масло, сало, вот это будет хорошо.
Ирина, А амарант можно чем то заменить, в ближайших аптеках его нет советуют омега-3-6-9 или амарант предпочтительней?
Лучше и то, и другое. Амарант и бораго есть в Сибирском здоровье, он самое лучшее противовоспалительное и противоаллергическое средство.
Ирина, а почему нехватка воздуха периодическая и во сне я её вроде как не ощущаю и сейчас вот отвлёкся по делам и она прошла. Но пугает увеличение её продолжительности. Хотя частота дыхания обычная не учащённая
Ирина, был на приёме, послушали, острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите "приступы" удушья облегчить
Приступы удушья, я думаю, в данный момент времени связаны с бронхоспазмом или бронхообстукцией, спирографию нужно сделать с пробами с бронхолитиками. Содовое питьё, дротаверин, омега 3, эуфиллин вполне можно использовать, но лучше Симбикорт по 160/4,5 мкг/доза при приступе и 2 раза в день планово.
Принятый ответ
Здравствуйте! Иногда такое бывает после перенесеного ковида вследствие нарушения вегетативной регуляции дыхательной системы. В таком случае всё нормализуется самостоятельно в течение нескольких месяцев. Можно ускорить процесс, если принимать витамины С, Д и группы В и регулярно делать дыхательную гимнастику. Но чтобы не пропустить более серьёзные нарушения вентиляционной функции, стоит сделать спирометрию + пробу с бронхолитиком
Ольга, сегодня был на приёме, послушали, предположительно острый трахеит, прописали амоксиклав, что посоветуете, и чем при трахеите постоянную нехватку воздуха (удушье) облегчить
Хорошо увлажняйте воздух в помещении. А при сильных приступах удушья можно сальбутамол в ингаляторе. Или беродуал через небулайзер.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20208 ответов
- 11 Декабря 20206 ответов
- 3 Мая 14 ответов