Что вас беспокоит?
Изменения по мрт
Здравствуйте. Маме 48 лет, прошла МРТ и вот такое заключение. Киста размерами 6мм×8мм. Из симптомов частые головные боли, периодически временно пропадает зрение, когда приступы, онемение рук. Все эти симптомы ещё с молодости. Насколько опасна киста, многочисленные очаговые изменения и пустое турецкое седло?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Во время приступа головной боли зрение полностью пропадает? на какое время? Опишите боли - пульсирующие, ноющие, сжимающие? болит одна половина головы и вся? В глаз боль не отдает? давление какое? Во время головной боли нет повышенной чувствительности к свету, звукам? как часто болит - сколько раз в неделю?
Яна, здравствуйте. Зрение Не полностью пропадает,как речка серебрится,на пол часа примерно, боль ноющая ,болит одна половина головы, либо левая либо правая, в глаз отдаёт,давление нормальное, повышенная чувствительность к свету,шуму,раз в неделю болит,может два раза. Температура повышается немного во время приступа
Киста шишковидной железы не опасное образование, она не дает никаких проявлений, чаще всего врожденная.
Есть по мрт сосудистые очаги. Давление не повышается? анализы крови никакие не сдавали?
Если левая половина головы болит, то правая сторона немеет
Немеет Рука,нога,потом пол лица,рот,во рту все,горло
онемение руки, ноги, пол лица перед приступом боли?
Вы описываете мигрень.
Для купирования уже возникшего приступа головной боли - Новиган 1 таблетка или Диклофенак 100 мг. Если не помогает то прибегаем к триптанам - Суматриптин 100 мг 1 таблетка иди релпакс 40 мг 1 таблетка.
И самое главное профилактическое лечение - то есть лечение по недопущению подобных приступов.
Начинаем с самого простого и эффективного:
Метапролол 50 мг 1 по 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 2-3 недели, затем переход на по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц, оцениваете, если эффекта нет или слабый – то утром принимаете 100 мг 1 таб а вечером 50 мг 1 таб, принимать длительно до 1 года. Контролировать пульс и давление, так как препарат может понижать.
В случаях если по каким либо причинам метапролол не подходит - пробуем Депакин, Топирамат и антидепрессанты ( амитриптиллин или венлафаксин). Но как правило большинству именно мтеапролол помогает.
Исключить триггеры – сыр, орехи, шоколад, кофе, красное вино, недосып, пересып, чрезмерная физическая активность, душные помещения. Борьба со стрессом.
Яна, спасибо большое. Очаги многочисленные по МРТ это не страшно?
Яна, бывает до приступа немеет, бывает во время
Если давление не повышается, то очаги эти на фоне мигрени появляются, и лечение заключается в лечении мигрени, в недопущении приступов. Они не страшны, но и допускать появление новых не стоит.
Яна, мама говорит, что не смогла пить метопролол, четвертинка не помогает, а половинка таблетки сильно снижает давление, ходит весь день как пьяная
Тогда можно Топирамат (Топалепсин) 50 мг 1 таб 1 раз в день – 2-3 недели наблюдения далее можно увеличить до 1 таб 2 раза в день - 3-4 недели наблюдения , затем можно утром 1 таб, вечером 2 таблетки, максимум по 2 таб 2 раза в день, но лучше остаться на 1 таб 2 раза в день, пить до 1 года.
Яна, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья Вам.
Здравствуйте.
Киста шишковидной железы обычно является случайной находкой на МРТ, клиники не даёт, лечения не требует. Многочисленные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза, образовались из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов.
Какое у мамы давление? Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Боль односторонняя или двусторонняя? Сопровождается свето или звукобоязнью? Как часто болит голова? На сколько баллов можете оценить интенсивность от 1 до 10?
Алина, здравствуйте. Давление нормальное, боль односторонняя, но всегда разные половины болят, очень сильная, последнее время 10 баллов, сопровождается световых и звукобоязнью, если левая половина головы болит, то немеет правая сторона
Немеет рука,нога,потом пол лица,рот,во рту все,горло
По описанию похоже на мигрень.
Если приступы мигрени слишком частые и мучительные, то нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
1. Бетаблокаторы (анаприлин, бисопролол, метопролол, атенолол).
2. Антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
3. Антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота).
4. Ботулинотерапия.
5. Блокаторы CGRP (иринекс, аджови).
Можно попробовать метопролол 50мг 1 раз в день 7 дней под контролем давления и пульса, так как препарат может снижать их. Затем увеличить дозу до 50мг 2 р в день. Эффект от профилактической терапии оценивается не ранее чем через месяц и считается удовлетворительным если частота и интенсивность болей уменьшилась на 50 %.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, чрезмерное употребление сыра и шоколада.
Ведите дневник боли, чтобы отслеживать частоту головной боли и индивидуальные триггеры.
При приступе можно принять суматриптан 50-100мг. Очень важно выпить таблетку в начале приступа, первые 15-20 минут, в дальнейшем эффективность препарата снижается. Триптаны рекомендуется принимать не чаще 8 раз в месяц, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Алина, спасибо большое. А многочисленные очаги по МРТ это не страшно?
В целом это не страшно, но нужно выяснить причину и предотвратить появление новых очагов. Такие очаги могут образоваться на фоне скачков давления или атеросклеротических изменений сосудов или во время приступов мигрени.
Желательно сдать общий анализ крови, глюкозу крови, липидограмму, коагулограмму, пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Алина, метопролол мама не смогла пить, четвертинка таблетки не помогает, половинка сильно снижает давление, говорит хожу весь день потом как пьяная
Принятый ответ
В таком случае нужно подбирать другой препарат. Можно попробовать топиромат, как рекомендует доктор выше.
Или венлафаксин 37.5мг 2 раза в день 2 недели, затем 75мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Препарат рецептурный.
Хороший эффект оказывают блокаторы CGRP. Метод инновационный и не дешёвый, но достаточно эффективный в профилактике мигрени.
Здравствуйте, по МРТ признаки кисты, это образование врождённое, не опасное и расценивается как случайная находка. Опишите более подробно головную боль. Походе на приступы мигрени
Екатерина, здравствуйте. Ухудшается зрение,как речка серебрится,на пол часа примерно, боль ноющая,болит одна половина головы, при этом другая половина немеет, в глаз отдаёт,давление нормальное, повышенная чувствительность к свету,шуму,раз в неделю болит,может два раза. С молодости диагноз мигрень
Немеет рука,нога,потом пол лица,рот,во рту все,горло
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад1 ответ
- 40 минут назад2 ответа
- 43 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад11 ответов