Что вас беспокоит?
У девочки болит голова.
Здравствуйте, Доктор. Моей дочери 9 лет, последние два месяца стала жаловаться на головную боль, примерно раза 2 в неделю. Раньше голова не болела. Чаще боль возникает вечером и проходит самостоятельно через пол-часа. раза 3 давала нурофен или ношпу. С чем это может быть связано, что нужно предпринять?
Здравствуйте,голова в таком возрасте боится из за гормональной перестройки или сосудистой патологии. Ад какое?
Болит*
Елена, дочь не даёт измерить ей давление, когда манжета сдавливает, она боится и ревёт.
Здравствуйте, Татьяна. Ребёнка нужно обследовать. Советую вам очно обратиться к детскому неврологу. Нужен осмотр. По интернету этого не сделать. Возможно потребуется мрт головного мозга для исключения патологии головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи для исключения врождённой сосудистой патологии.
Евгений, спасибо за ответ.
Здравствуйте! Нужно обследовать вашего ребенка. Скорей всего это связано с возрастом, с перестройкой гормональной. Но нужно обращаться очно а неврологу для исключения патологии. Не болейте!
Рузанна, большое спасибо за ответ.
Где именно болит. Попросите показать. Головные боли могут быть связаны со многими факторами, но место локализации боли может о многом сказать
Наталья, спасибо спрошу ( мне то это ни о чём ни говорит, я и не уточняла)
Наталья, голова у дочери болит в зоне лба.
Добрый вечер, Татьяна. Необходимо очно обратиться к детскому неврологу для полноценоого опроса, осмотра, объективной оценки неврологического статуса. Необходимо уточнить локализацию головной боли (лоб, темя, затылок, виски, отдает в область глаз или нет), одно и двусторонняя боль, какого характера боль (пульсирующая, распирающая, сжимающая, по типу обруча и т.д), сопровождается ли боль тошнотой, позывами на рвоту, приносят ли аналгетики облегчение, как меняется боль в зависимости от положения тела, связана ли боль с психическими и физическими нагрузками, не беспокоит ли боль в шейном отделе позвоночника и т.д. После опроса необходим осмотр и оценка неврологического статуса - из дообследования может понадобиться МРТ головного мозга и/или шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ. Тактику и объем необходимого обследования можно определить только после очного осмотра, в режиме онлайн можно только предполагать, поскольку осмотреть девочку не получится. Также я бы рекомендовала оччно посетить окулиста на предмет исследования глазного дна (застойные диски зрительных нервов указывают на внутричерепную гипертензию), это достаточно частая причина головных болей у деток. При наличии изменений глазного дна, нужно будет сделать МРТ головного мозга для того, чтобы понять причину повышенного внутричерепного давления. Вполне возможно, что близится переходный возраст и нарастает "гормональный бум", который и проявляет себя головной болью, также необходимо сосудистую патологию исключать. Но прежде чем выполнять дорогостоящее обследование, начните с посещения невролога, любая диагностика начинается с осмотра и оценки неврологического статуса, а уже в зависимости от выявленных изменений - дообследование по показаниям. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке, всех благ.
Наталья, огромное спасибо за подробный ответ. Боль у дочки в области лба, а характер она определить не может. Болит обычно недолго и несильно, только 3 раза давала ношпу или нурофен.
Какие цифры ад знать нужно,возьмите другой тонометр,но измерить нужно.
Елена, Давление (еле - еле уговорила измерить) - 90 на 60.
Обязательно нужно очное обследование у врача, лучше у невролога. Причин очень много и коллеги Вам уже сказали, что и локализация различная и характер болей разный. Но не тяните с обследованием. Среди множества причин головных болей у детей самая опасная это объемные процессы, поэтому чем раньше определите причину, тем лучше.
Владимир, Большое спасибо за ответ.
дообследование: МРТ головного мозга, УЗДС МАГ, R-графия шейного отдела позвоночника, один из методов даст ответ на причину возникновения данных жалоб
Айрат, Спасибо Вам за ответ.
Вам обязательно нужно сделать УЗИ сосудов шеи и головы, проверить кровоток. А травмы какие то были? Что предшествовало болям, может стресс в школе?
Дарья, Спасибо за рекомендации. В школе напряжение в плане учёбы,конечно,усиливается, но стрессов сильных не было.
Здравствуйте!
А боль после нурофен а проходит?
Сделайте Уздг сосудов головы и шеи. Проблематично точно есть и скорей всего связана она с гормональными изменениями в организме. И то как эти гормоны влияют на сосуды.
Маргарита, Да боль проходит или сама или после нурофена.
Сходите на прием к невропатологу и вам назначат необходимое лечение
Татьяна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Головная боль в вечернее время обычно является головной болью напряжения- то есть вызванной усталостью, стрессом, умственной нагрузкой. 9 лет- возраст со своими кризисными особенностями: школьные нагрузки, отношения между одноклассниками.
У взрослых голлвная боль напряжения многочасовая, но у детей может и непродолжительной. Давящая, в височных областях или диффузная- по всей голове, словно голову сдавливливает обручем, без рвоты.
Но- шпа на головную боль обычно не влияет, и если она Вашей дочери помогла, это больше наводит на психогенное происхождение боли. Нурофен, конечно, давать часто не нужно- у препарата есть побочные эффекты.
При головной боли пусть девочка отдохнет, переклются на другой вид занятия. Можно прогуляться на улице или хотя бы проветрить помещение. Иногда детям помогает таблетка глицина под язык. Это, конечно, не препарат от головной боли, но хороший и безвредный психологический маневр: дали таблетку- значит и боль должна пройти.
На данный момент показаний для МРТ головного мозга нет- нужно выполнять при подозрении на объемное образование головного мозга, а с Вашей симптоматикой его не возникает, только зря потратите деньги.
Можно сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения сосудистой патологии, если будет обнаружен вазоспазм либо какие-либо аномалии сосудов- это показание для назначения сосудистых препаратов. Также я бы рекомендовала осмотр окулиста- возможно существует спазм сосудов глазного дна, что также является показанием для сосудистой терапии.
В поликлиниках обычно назначают РЭГ, однако этот метод устарел, УЗДГ информативнее. Показания к ЭЭГ- подозрение на эпилепсию, у Вашей дочери его также не возникает.
Ольга, огромное спасибо за советы и рекомендации. Глицин я даю ей утром и вечером уже недели две, не знаю сколько ещё подавать.
Это низкое,это мигрень. Гипотония даёт головные боли,нужно его контроль,и начать элеутерокок по утрам . Это начинается гормональный пеиестройка,вот и начался ВСД,так называемый. Пугаться не стоит,нужно наблюдение невролога
Елена, большое спасибо за Ваше неравнодушие. Я постараюсь понаблюдать за давлением во время боли и без неё ( я благодаря Вам уговорила её измерить давление, сказала доктор требует)
Хорошо) здоровья вам и вашим близким.
Если нурофен помогает , значит проблема либо в сосудах либо в ялотекущих инфекционных процессах. типа герпеса ЦМВИ.
Маргарита, спасибо большое за ответ.
Татьяна, спасибо за уточнение. Боль в области лба чаще наталкивает на мысль о внутричерепной гипертензии (как уже говорила ранее необходима консультация окулиста на предмет исследования глазного дна), а также первопричиной может быть патология ЛОР органов (на МРТ часто обнаруживают кисту верхнечелюстных пазух, которая способна приводить к возникновению подобной головной боли, может полип), тогда девочку еще и ЛОРу нужно показать. Но первоначально - к детскому неврологу, осмотр и оценка неврологического статуса подскажут в каком направлении двигаться и какое обследование проводить.
Наталья, спасибо большое за Ваши разъяснения, будем обследоваться.
Зона лба- носовые пазухи, ВСД по гипотоническому типу. Может быть ещё зрительное перенапряжение. Контроль АД- норма90-100 на 50. Осмотр ЛОР. Невролог само- собой. Окулист- коррекция зрения при необходимости.
Наталья, спасибо большое за ответ.
Здравствуйте.в таком возрасте может быть только один диагноз-ВСД.Ребенок растет и его позвонок тоже.Всд-это совокупность симптомов,которые у каждого проявляются по своему.В одних это головная боль,в других головокружение,тошнота или даже рвота.Это состояние возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга.
Вы можете и должны проконсультировать дочь в детского невролога.Она назначить эхо головы и напишет скорее всего массаж воротниковой зоны с приемом успокоительных и ноотропных препаратов.
Будут еще вопросы-пишите мне в чат.Крепкого Вам здоровья И всех благ.Жду Ваших сообщений.
Евген, спасибо большое. Здоровья Вам!
спасибо и Вам.
Да месяца можно, но я имела в виду- в качестве " отвлекающей терапии" при головной боли. Артериальное давление 90/60 для ребенка 9 лет не является патологией и признаком мигрени. Сама головная боль по характеру не мигренозная. При мигрень боль высокоинтенсивная, до слез- дети описывают "словно гвоздь в голове" или словно сильный удар, со свето-звукобоязнью, тошнотой рвотой.
Ольга, спасибо за ваше внимание. Я ей глицин даю, чтобы спокойнее ей было, переживает за оценки. Понаблюдаю пока, будет хуже поедем делать обследования. Ещё раз спасибо! Всего доброго Вам!
1) Пойти к неврологу очно.
Чаще всего это головные боли напряжения (связанные со стрессом, высокими нагрузками)
Соблюдайте гигиену и смену труда и отдыха, полноценный сон, правильное питание, дозированые физические нагрузки
2) В плане дообследования - МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы
Евгений, Спасибо большое за ответ.
Необходимо МРТ.
Самые частые причины: гормоны, фронтиты, ухудшение зрения, нельзя исключить опухоли.
Константин, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20171 ответ
- 23 Января 20171 ответ
- 25 Января 20183 ответа