СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат скриннингового цитологического исследования

Добрый день! Качество цитологческого обраца - адекватный. Клетки зоны трансофрмации - присутстсвуют. Лейокцитарная реакция - отс, Цитограмма с патологией железистого эпителия - AGC (в прошлом году - NILM, но обнаружены единичные пласты с явлениями гиперкератоза). Чего бояться? и какой может быть прогноз насчет AGC?

21 Июля 2021·Просмотров: 426·Надежда

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте, Надежда. Добавьте, пожалуйста анализ. Пцр на ВПЧ Вы сдавали, кольпоскопию делали?
По анализу патология железистого эпителия - обнаружены атипичные клетки. Нужно дообследоваться, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Адэль, спасибо за ответ! анализы прикрепила - и от 2020 года и свежий. ПЦР на ВПЧ пока не делала, кольпоскопию планирую на следующей неделе

Принятый ответ

Надежда, процесс развился недавно - учитывая, что в прошлом году все было хорошо, а это значит, что серьёзных патологий быть не должно, потому что патология шейки матки развивается очень медленно.
Далее - цитология - это никогда не заключительный диагноз, она часто ошибается. Поэтому тактика такая - сдать Пцр на ВПЧ. Есть ВПЧ - есть фактор риска патологии шейки матки. Нет ВПЧ - не фактора риска - потому что это основная причина патологии шейки матки.
Далее - нужно получить более точный диагноз - сделать кольпоскопию - ее будут смотреть под микроскопом, окрашивать - и с подозрительных участков - брать кусочек ткани - биопсию и выскабливание цервикального канала. Это самый точный способ диагностики - гистологическое исследование. Если по нему атипии нет - значит все в порядке - наблюдение и цитология раз в 6-12 месяцев
Если атипия подтверждается - то лечение хирургическое - конизация шейки матки. Прогноз благоприятный - идёте на процедуру с патологией - выходите здоровой женщиной.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваша дальнейшая тактика:
1. ПЦР на ВПЧ. В идеале с определением типа (самые онкогенные 16 и 18) и количественной нагрузки (сколько у вас этих вирусов живёт)

2 Кольпоскопия. Исходя из увиденного, делаем заключение по клеточному составу.

3. Следующим этапом выбирается либо динамическое наблюдение, если доктора удовлетворили результаты кольпоскопии. Либо предлагают сделать прицельную биопсию или петлевую радиоэксцизию (что в медицинских реалиях по сути одно и тоже. Разница в площади), чтобы изучить гистологическое строение тканей. Бояться этого не надо - процедура в целом, безболезненная (достаточно одного обезболивающего укола до и одной таблетки Но-Шпы после)

Здравствуйте! По вашему результату цитологии, нужно дообследование, так как выявлено патология железистого эпителия. Вам нужно сдать анализ ПЦР на ВПЧ онкогенные типы, кольпоскопия, а дальше по результатам либо наблюдение раз в 6 месяцев в динамике, либо биопсия и там по результатам решает доктор вопрос

Здравствуйте! по результату цитологии Вам необходимо обследование в виде мазка на ВПЧ и кольпоскопия,если будут подозрительные участки Необходимо взять биопсию
Скажите пожалуйста выделение зуд жжение не беспокоит? Еще необходимо исключить инфекционный агент

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, большое спасибо за отклик! Нет, зуд не беспокоит и мазок "идеальный" (со слов врача)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.