Консультация гинеколога /

Результат скриннингового цитологического исследования — вопрос №556910

347 просмотров

Добрый день! Качество цитологческого обраца - адекватный. Клетки зоны трансофрмации - присутстсвуют. Лейокцитарная реакция - отс, Цитограмма с патологией железистого эпителия - AGC (в прошлом году - NILM, но обнаружены единичные пласты с явлениями гиперкератоза).
Чего бояться? и какой может быть прогноз насчет AGC?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Надежда. Добавьте, пожалуйста анализ. Пцр на ВПЧ Вы сдавали, кольпоскопию делали?
По анализу патология железистого эпителия - обнаружены атипичные клетки. Нужно дообследоваться, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз
Клиент
Адэль, спасибо за ответ! анализы прикрепила - и от 2020 года и свежий. ПЦР на ВПЧ пока не делала, кольпоскопию планирую на следующей неделе

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надежда, процесс развился недавно - учитывая, что в прошлом году все было хорошо, а это значит, что серьёзных патологий быть не должно, потому что патология шейки матки развивается очень медленно.
Далее - цитология - это никогда не заключительный диагноз, она часто ошибается. Поэтому тактика такая - сдать Пцр на ВПЧ. Есть ВПЧ - есть фактор риска патологии шейки матки. Нет ВПЧ - не фактора риска - потому что это основная причина патологии шейки матки.
Далее - нужно получить более точный диагноз - сделать кольпоскопию - ее будут смотреть под микроскопом, окрашивать - и с подозрительных участков - брать кусочек ткани - биопсию и выскабливание цервикального канала. Это самый точный способ диагностики - гистологическое исследование. Если по нему атипии нет - значит все в порядке - наблюдение и цитология раз в 6-12 месяцев
Если атипия подтверждается - то лечение хирургическое - конизация шейки матки. Прогноз благоприятный - идёте на процедуру с патологией - выходите здоровой женщиной.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваша дальнейшая тактика:
1. ПЦР на ВПЧ. В идеале с определением типа (самые онкогенные 16 и 18) и количественной нагрузки (сколько у вас этих вирусов живёт)

2 Кольпоскопия. Исходя из увиденного, делаем заключение по клеточному составу.

3. Следующим этапом выбирается либо динамическое наблюдение, если доктора удовлетворили результаты кольпоскопии. Либо предлагают сделать прицельную биопсию или петлевую радиоэксцизию (что в медицинских реалиях по сути одно и тоже. Разница в площади), чтобы изучить гистологическое строение тканей. Бояться этого не надо - процедура в целом, безболезненная (достаточно одного обезболивающего укола до и одной таблетки Но-Шпы после)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По вашему результату цитологии, нужно дообследование, так как выявлено патология железистого эпителия. Вам нужно сдать анализ ПЦР на ВПЧ онкогенные типы, кольпоскопия, а дальше по результатам либо наблюдение раз в 6 месяцев в динамике, либо биопсия и там по результатам решает доктор вопрос
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! по результату цитологии Вам необходимо обследование в виде мазка на ВПЧ и кольпоскопия,если будут подозрительные участки Необходимо взять биопсию
Скажите пожалуйста выделение зуд жжение не беспокоит? Еще необходимо исключить инфекционный агент
Клиент
Светлана, большое спасибо за отклик! Нет, зуд не беспокоит и мазок "идеальный" (со слов врача)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитология
7 августа 2022
Наталья, Одинцово
Вопрос закрыт
Цитология через 5 дней
16 сентября 2023
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
13 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Онкоцитология
5 апреля 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
В Цитологии присутствуют клетки зоны трансформации
22 октября 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 января
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда