Что вас беспокоит?

Тянущая боль под челюстью справа

Добрый день! Очень прошу дочитать мою историю до конца, поскольку понимаю насколько важен сбор анамнеза при удаленной консультации. Даже не уверенна, что обращаюсь по адресу, может это к ЛОРу вопрос конечно, а может у невропатологу. 20 июня 2021 года решила пройти полную санацию ротовой полости. Выявлено было очень много проблемных зубов. Лечить ходила каждый день в течении недели, поскольку 1 июля уезжала в отпуск на 14 дней. Хотела успеть все сделать до отъезда. За все время лечения в разные части челюсти мне было вколото 10 уколов Убистезин Форте. Самый проблемный зуб оказался семерка снизу справа. Первый день лечили его, как глубокий кариес. Но ночью боли стали просто нестерпимы, не могла накусывать на него вообще. С утра следующего дня врач решил провести депульпирование. Обколол зуб со всех сторон. Но было больно при процедуре. Доколол ещё. Боли не было. Но когда удалял именно щёчный нерв, то боль очень сильно чувствовалась. В общем в конце лечения было рекомендовано не накусывать на этот зуб неделю. Было сказано, что боль может сохраняться до 10 дней. К слову, ещё на этой же стороне челюсти мне пролечили и восьмерку (кололи обезболивание при широко открытом рту прямо между челюстями (вдруг это имеет значение). Снимков после депульпирования мне не отдали. Есть снимок только до процедуры лечения вообще (прикладываю). Сразу после лечения этого зуба у меня была сильная припухлость щеки справа и ужасная боль в месте Десны. Врач сказал, что отёк этот из-за того, что она вколола препарата больше чем надо, иначе я не смогла бы выдержать процедуру. К утру отёк прошёл, но боль в десне была ещё дней 7 точно. В день отъезда в отпуск я заболела гнойной ангиной с температурой 40. В первый же день был начат антибиотик. Особенно беспокоила правая гланда. Очень сильно болела и было больше гноя (фото прикладываю). Но отпуск не отменили. Антибиотики пила 10 дней - Клацид 500 мг 2 раза в день. На фоне лечения все очень быстро прошло и мы спокойно отдыхали. По возвращению я сдала ОАК, СРБ. Все в норме. (Прикладываю). Пару дней назад появилось какое-то непонятной ощущение заложенность правого уха. Боли в нем нет. А вот сегодня с утра проснулась и поняла, что у меня под челюстью справа сильные тянущие боли . Даже не боли, а тянущие ощущения, как-будто кожу растягивают в разные стороны. (Фото прикладываю). На ощупь я там ничего не чувствую. И немного при этом ощущение ещё и ухо как-бы щекотит там что ли. Сделала сегодня УЗИ мягких тканей шеи (прикладываю). Стала осматривать рот. Все чисто. Попробовала постучать ложечкой по этой семёрке, боль просто ужасная, прям в кости где-то внизу. Но при накусывании боли нет вообще. Стоит ногтем или чем-то постучать - сильная боль. 1. Скажите пожалуйста, с чем это ощущение тянущие может быть связано? 2. Может быть связь с зубом семёркой? И если да, то почему УЗИ ничего не обнаружило? 3. Может ли это быть связано с огромным количеством обезболивающих уколов в эту область? 4. Достаточно ли проведённого УЗИ или надо делать МРТ? 5. Что вообще находится в той зоне, куда я пальцем указываю? 6. Как можно это вылечить, вернее, избавиться от этого ощущения? Простите пожалуйста за такую простыню. Очень надеюсь на ответы!?????? Спасибо огромное заранее.

21 Июля 2021·Просмотров: 608·Олеся, Алматы

Принятый ответ

У Вас судя по фото имеется что-то напоминающее стоматит , пишу ,что-то , так как не проводя осмотр полости рта очно нельзя говорить конкретно. Стоматит может давать реакцию лимфатических узлов , боли под челюстью. Что происходит с седьмым зубом можно сказать ,только анализируя рентгеновский снимок после лечения каналов. Почему делали анестезию обкалывая зуб ,а не проводниковую выключая одним уколом все нервные окончания ( делается при широко открытом рте в области ветви челюсти выше нижнего зуба мудрости), непонятно. Скорее всего просто не получилось сделать . Но множественная анестезия около зуба , не может дать такую реакцию, о которой Вы говорите. МРТ и УЗИ при стоматологических проблемах в Вашем случае бессмысленны и не информативны. Через знакомых надо поискать грамотного опытного стоматолога которому можно доверять и показаться на очный прием. Методом телемедицины ,не видя снимков после лечения ,можно только гадать . Сделайте ,пожалуйста ,панорамный снимок и прикрепите тут на сайте ,тогда можно будет говорить более конкретно.

Андрей, спасибо большое, что откликнулись! На фото, то что Вы назвали стоматитом, это фото горла в момент, как я заболела гнойной ангиной. Сейчас горло абсолютно чистое, ни стоматита, ничего. Но вот Вы, как специалист, скажите пожалуйста, если после депульпирования зуба сегодня мне больно по нему стучать, болит прямо внутри где-то, очень неприятная боль - это о чем может косвенно говорить? Что может болеть, если нервов нет? И может ли вот от этой ситуации, что происходит с зубом, быть это ощущение тянущее? Оно прямо рядом , под этой семёркой получается.

Снимок сделаю завтра уже. Сейчас у нас 9 вечера. Прикреплю обязательно.

Дело а том, что при восполительных процессах в каналах зуба , после удаления нерва , воспроление может зарагивать связки удерживающие зуб в челюсти и передаваться на окружающие ткани. Процесс может быть локализованным ,не обязательно острым, но реакция при надавливании и постукивании ,это именно реакция окружающих корни тканей ,связочного аппарата , называемого парадонтом. Реакция может усугубляться если полммбировочный материал выведен за верхушку корня. Прикрепите , когда снимок ,будет более понятно что происходит)

Андрей, огромное человеческое спасибо за такой развёрнутый ответ!!!?? Обязательно прикреплю фото.

Да ,посмотрим , самому интересно)

Принятый ответ

Здравствуйте!Судя по описанию и анализам дело скорее всего в зубе/зубах,для начала нужен свежий рентген 7 и 8 зубов которые лечили.Еще могут быть деструкционные и воспалительные процессы в Височно-нижнечелюстном суставе.

Принятый ответ

Здравствуйте,Олеся
Указанная локализация-проекция подчелюстных лимфузлов,подчелюстной слюнной железы частично
Жалобы вполне могут быть связаны с увеличением узлов,так как и осложнённые Зубы,и ангина,-этому способствовали
Узист не описывает патологического кровотока в узлах,а также изменение структуры,-значит это реактивное увеличение
Необходимо выполнить прицельный снимок 7,8х зубов,скорее всего Вам оставили в каналах пасту лечебная,-поэтому доктор не стал повторять рентген
Это самое неинвазивное,а насчёт КТ(для оценки зубов данных в объёме,наличия дополнительных каналов и корней напрмер)или МРТ(смотрят мягкие ткани и объемные образования,Узи на данномэтапе вполне было достаточно)
И осмотр у грамотного лора,так как задняя стенка глотки все же гиперемирована,на боковых участках имеются желтоватые налёты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.