Консультация хирурга /

Обработка шва — вопрос №562304

14348 просмотров

Ребенок(7л.)ударился темечком, в больнице наложили шов(5 стежков).Как правильно обрабатывать шов на голове, поликлиника далеко, швы через 10 дней снимут.Купила хлоргексидин,бетадин, стиральные салфетки.Умею обрабатывать раны животным.В чем особенности, не сожжот ли бетадин рану или достаточно хлоргекседина.Живем за городом, до поликлинники далеко.За чем следить, что не пропустить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.Все правильно делайте.Следите, чтобы не было температуры у ребенка, нагноения раны и гиперемии в области раны.
Педиатр
Здравствуйте.Все правильно делайте.Следите, чтобы не было температуры у ребенка, нагноения раны и гиперемии в области раны.

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург, Врач УЗД
Сначала обрабатывайте хлоргексидином, потом бетадин и под повязку, так 1 раз в день.
Клиент
Наталия, скажите пожалуйста бетадин не нужно разбавлять, и его можно мазать прямо на шов или вокруг.
Детский хирург, Врач УЗД
Бетадин можно прям на рану, ожога не будет
Детский хирург, Врач УЗД
Разницы с животными особо нету))))
Клиент
Наталия, ну я к сожалению, не ветеринар, просто свою собаку приходилось 2 раза откачивать и восстанавливать после операций, поэтому, уверенности в себе нет)Собаке антибиотики кололи после операции, а ребенку ничего не назначили, вот и переживаю.
Детский хирург, Врач УЗД
В каких условиях получена рана, была ли она загрязнена? Как правило, если хорошо обработать и промыть рану, то антибиотики не нужны
Клиент
Наталия, ребенок с разбегу ударился о угол железного столбика и получил рассечение, я сразу промыла хлоргексидином, закрыла бинтом, приложила холод, потом приехала скорая обработала перекисью водорода и наложили новую повязку, в больнице побрили, обработали наверное тоже перекисью зашили, обработали йодом, наложили повязку.Завтр утром мне нужно ее заменить.
Детский хирург, Врач УЗД
Учитывая размеры раны, если уже начали антибиотики давать, то продолжайте - 3х дней достаточно, потом осмотр раны, если признаков воспаления нет, антибиотики отменить, если антибиотики еше не давали то и не надо.
Хирург
Здравствуйте.
Обработать Хлоргексидин потом Бетадин на рану
Хирург
ЗДравствуйте , Зоя !
Необходимо :
- ПРОМЫТЬ РАНУ ХЛОРГЕКСИДИНОМ ;
- СРЕЗАТЬ УЗКУЮ ПОЛОСКУ ИЗ САЛФЕТКИ (по ширине ,только чуть шире раны , чтобы оставалась немного кожи без волос для наклейки ), ЗАМОЧИТЬ ЕЁ
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, сначала хлоргексидином обработать, потом бетадин
Хирург
ЗДравствуйте , Зоя !
Необходимо :
- ПРОМЫТЬ РАНУ ХЛОРГЕКСИДИНОМ ;
- СРЕЗАТЬ УЗКУЮ ПОЛОСКУ ИЗ САЛФЕТКИ (по ширине, только чуть шире раны , чтобы оставалась немного кожи без волос для наклейки ), ЗАМОЧИТЬ ЕЁ БЕТАДИНОМ , ПРИЛОЖИТЬ К РАНЕ ПО ВСЕЙ ДЛИНЕ И ПОВЕРХ НЕЁ ЗАКЛЕИТЬ НАКЛЕЙКОЙ !
Перевязок достаточно 1 раз в день !
Дней через 7 в случае отсутствия красноты, отёка краев , гнойного отделяемого можно будет переходить на открытое лечение : 2 раза в день обработать фукорцином до явки для снятия швов !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы по ходу лечения , - напишите !
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста- в травме написали(сначала не разобрала)Амоксиклав125 мг р в д,(прикреплю сейчас фото), это в сутки ?сколько дней его нужно применять, если ребенку 7 лет вес 29 кг.И что обозначает надпись Нурофен отгрвд, в случаи боли?Температуру измеряю, перевязку утром сделала.
Хирург
Здравствуйте, Зоя !
РАНА ОТНОСИТЕЛЬНО БОЛЬШАЯ, ПОТОМУ ПРИЁМ АМОКСИКЛАВА ОПРАВДАН, ЧТОБЫ НЕ БЫЛО НАГНОЕНИЯ !
125мг Амоксиклава это ничтожно малая доза ! АМОКСИКЛАВ назначается в суточной дозе 30 мг на 1 кг массы тела !
Если ребёнок весит 29 кг, то его суточная доза должна составлять 870мг , это означает, что за сутки он должен принимать минимум 6 таблеток по 125 мг. каждая ! И принимать он должен в 3 приёма , т.е. он должен принимать Амоксиклав ПО 2 ТАБЛЕТКИ 3 РАЗА В ДЕНЬ 5 ДНЕЙ !
Удачи !
Клиент
Яков, большое спасибо, Вы мне очень помогли, скажите пожалуйста, в больнице нам не делали не УЗИ не Мрт, просто зашили и обработали, прошли сутки с момента получения раны, температура днем была 37,2,ночью 36,4,сейчас 37,1.Это нормально?И в течении какого времени могут появится симптомы сотрясения, зрачки одинаковые, тошноты пока не было. Это в течении суток или дольше может быть, когда можно выдохнуть, что внутри все в порядке.
Хирург
Здравствуй, Зоя !
Если ребёнок сознания не терял , если помнит подробности случившегося , если нет рвоты , нет анизокории (это, когда один зрачок больше другого ! Уверен, что доктора при обработке раны обратили бы внимание , если бы это было !), то уверенно можно считать ,что внутричерепных гематом нет и , что даже сотрясения головного мозга не было как такового ! Что касается целостности самой кости , то рана у Вас большая и при таких ранах кость оголяется практически по всей длине раны и визуально при обработке раны можно определить есть перелом или нет , в Вашем случае , его не было , раз доктора ограничились ушиванием раны и ничего не говорили !
Субфебрильная температура (37 - 37,3)это вполне выписывается в процесс заживления такой большой раны , было бы удивительно , если бы её не было !
О том ,что в полости черепа всё нормально можно выдохнуть уже сейчас !
Клиент
Яков, он чувствует себя хорошо но температура 37,5, до какой температуры тревогу бить.Антибиотик утром дала первый раз.
Хирург
Тревоги бить не нужно в любом случае , т.к. это не связано с внутричерепной проблемой , а с самой раной и небольшим количеством крови , которая осталась под кожей , на дне раны!
Эта кровь может и инфицироваться ! Худшее ,что может быть , это очаг нагноения на каком - то участке раны , где имеется эта кровь, но и это не критично , просто снимается шов , санируется, дренируется рана на этом участке и успешно заживает дальше !
Так что , нужно следить как за температурой тела , так и за раной ( наличие или отсутствие отёка, красноты краев, наличие или отсутствие выделений ) !
Что делать ?
Раз температура имеет склонность к повышению
То я бы назначил не АМОКСИКЛАВ , а СУПРАКС в виде суспензии по 15 мл 1 раз в день ! Это более мощный, более надёжный антибиотик из группы Цефалоспоринов ! Если Вы приём АМОКСИКЛАВ пока не начали , то можно начать сразу с СУПРАКС , а если начали то давайте подождём сутки посмотрим как меняется картина !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое,я выбрала Ваши ответы, на портале пишут что вопрос закрывается, я смогу Вам дальше написать если его закроют?Температура стала 37,3(очень жарко у нас ещё дома.)
Хирург
Да, безусловно !
Хирург
Здравствуйте. Ничего бетадин не сожжет. Делаете все правильно. Будьте здоровы.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Абсолютно все верно распланировали.
Хирург
Добрый день,можно конечно обрабатывать как подсказали коллеги,но раны на голове быстрее заживают на открытом воздухе,через 3-4 дня после наложения швов можно открытой оставить
Педиатр
Здравствуйте Зоя сначала рану промывайте хлоргексидином, далее обрабатывайте бетадином ничем разводить не нужно, ожога не будет, не переживайте. Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте.
По фото швы лежат хорошо.
Хлоргекседин особо пока и не нужен. Меняйте повязки с Бетадином. Если ребенок дома, то повязки и не нужны - просто обработайте сверху (ну типа как зеленкой) и все.
Смотрите за окружающими тканями вокруг швов, наличие отделяемого, цвет кожи, контролируйте температуру тела. Если что то настораживает, то надо показаться врачу, т.к. не исключено и нагноение раны.
Здоровья Вам.
Детский хирург, Хирург
Зоя, здравствуйте.
Желательно конечно убрать волосы вокруг раны - это источник инфекции.
Далее обрабатываете рану хлоргексидином.
Далее насухо вытираете.
Далее любой краситель или спиртовой раствор (зеленка, йод, йодопирон).
И так ежедневно.
Если выходит на улицу - повязка на голову.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог надуксусной кислотой
вчера, 10:31
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ощущение жара в ноге
4 апреля
800.00 р.
Ольга
Гной рассолася без вскрытия очага
4 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий