Что вас беспокоит?
МРТ головные боли
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста результат мрт. Еще прикрепила уздг. Делалала так же рентген шеи - небольшой остеохондроз и все. Жалобы: месяц как головные боли, головокружения, предобморочные состояния, бывает тошнота рвота при головокружении. Последние две недели такое состояние каждый день, пью обезбаливающие, нурофен помогает, но нельзя же его пить каждый день. Боли давящие, тошноту как будто чувствую в затылке. Иногда очень сильные прострелы, спазмы. Бывает, что болит левая сторона, но чаще боль симметричная. Общее состояние никакое, сил нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по УЗИ сосудов есть нарушение венозного оттока и спазма сосудов на уровне шеи - от этого ускоренный кровоток по веретбробазилярном бассейну. Такое бывает при спазме мышц шеи, остеохондрозе. По мрт головного мозга все в порядке.
В шее болей нет? Как болит голова- сжимает, давит, пульсирует, ноет? боли в затылке, виске, темя, лоб? Давление какое у Вас?
Головокружение - ощущение вращения предметов вокруг?
Яна, болей в шеи нет. Головная боль чаще давящая, как будто голова в тесном шлеме, невозможно расслабить. Еще часто очень сильная пульсирующая боль в висках, что даже больно двигаться. Сижу и жду когда она немного стихнет, чтобы встать. Давление всегда низкое, нормально себя чувствую при 90/60, бывает и ниже, тогда хуже. Но с давлением не связываю, оно всегда примерно одинаковое.
Походе на головную боль напряжения. пить постоянно нурофен конечно не выход.
С учетом того что по узи есть изменения в виде нарушения венозного оттока - такую схему могу предложить:
Вазобрал по пол таб 2 раза в день - 2 месяца.
Мельдоний 500 мг по 1 капсуле утром и 1 капсула днем - 2 недели, затем только утром 1 капсула - 2 недели.
Элеутерококка экстракт 100 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды ( вечером не пить) - 1 месяц.
Проколите церетон 4 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней.
На шею регулярно германистику выполнять: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
спать на ортопед подушке, желательно на боку.
Яна, спасибо! Подскажите, что означает гипоплазия в левой височной доле с указанными размерами? Делала мрт в 2017г. ее не было. И есть ли связь с тем, что иногда болит только левая сторона?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это врожденная особенность, она была всегда, Скорее всего ее просто не описали раньше - так как это вариант развития, это не патология. жалоб не дает.
Судя по обследованиям, ваши проблемы в шейном отделе позвоночника, поноситем мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке и делайте гимнастику по Шишонину, пропейте фезам по 2капс 2раза в день 3 месяца, хорошо помогает сермион по 10мг 3раза в день 2 месяца, покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели
Юлия, спасибо! А какие проблемы могут быть с шейным отделом позвоночника? На рентгене вроде все хорошо, минималный остеохондроз. И что такое мозговые капли?
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга отклонений нет.
По УЗИ сосудов есть признаки нарушения венозного оттока от сосудов головного мозга, а также признаки ангиосмазма.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью? На сколько баллов можете оценить интенсивность от 1 до 10? Какие факторы провоцируют боли?
Алина, да, иногда плохо становится от света или резких / громких звуков, а так же тошноту и неприятные ощущения в голове могут вызвать запахи.
Алина, интенсивность боли от 1 до 10 наверно на 7, в момент "прострелов" все 10
Принятый ответ
По описанию похоже на головную боль напряжения с выраженным спазмом перикраниальной мускулатуры.
Учитывая, что иногда болит только одна половина головы, есть свето и звукобоязнь, тошнота и боли очень интенсивные, не исключается мигрень. Я полагаю, что у Вас сочетание двух видов головной боли - ГБН и мигрень. Более точно можно определить на очном приёме. Рекомендую поискать хорошего цефалголога (специалист по головной боли).
Ведите дневник боли, чтобы отслеживать частоту головной боли и Ваши индивидуальные триггеры. Есть специальные приложения для телефона, очень удобно. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Для снятия спазма перикраниальной мускулатуры принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
Для улучшения венозного оттока вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 мес.
Если приступы головной боли слишком частые и мучительные, то нужна профилактическая терапия. Для профилактики головной боли напряжения и мигрени используются антидепрессанты с противоболевым эффектом. Неплохо помогает венлафаксин 37.5мг 2 раза в день 2 недели, затем 75мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Эффект оценивается не ранее чем через месяц и считается удовлетворительным если частота приступов уменьшилась на 50 %.
При приступе можно принимать нурофен 400мг. При неэффективности попробуйте суматриптан 50-100мг. Очень важно выпить таблетку в начале приступа, первые 15-20 минут, затем эффективность снижается. Старайтесь не злоупотреблять обезболивающими препаратами.
Алина,
Здравствуйте, по МРТ значимых изменений нет, по УЗИ есть нарушение венозного оттока ща счет спазма мышц шеи. Вам стоит регулярно делать гимнастику для шеи по Шишонину, пропить можно кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц, детралекс 1 таб 2 раза в день тоже месяц
Екатерина, спасибо! Подскажите, что означает гипоплазия в левой височной доле с указанными размерами? Делала мрт в 2017г. ее не было. И есть ли связь с тем, что иногда болит только левая сторона?
Это минимальные изменения и никаких симптомов не дают
Екатерина, ну это что-то новое, чего раньше не было и размеры я бы не сказала, что маленькие
Принятый ответ
Эти изменения врождённые и скорее всего ранее их просто не описали
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20246 ответов
- 6 Августа 20248 ответов