Консультация хирурга /

Обработка шва у ребенка. — вопрос №563318

2512 просмотров

Скажите пожалуйста, правильно ли я делаю обработку раны.Ребенок упал и ударился головой о железный столб, в больнице рану зашили, провожу обработку дома, до поликлиники очень далеко, швы снимать поедем через 10 дней. На шве была засохшая кровь и волосы были приклеины, я пролила сначала хлоргексидином(вылила почти 100 гр.)Потом промакнула все сухой стирильной салфеткой, затем обработала область вокруг шва(волосяной покров) около 2 см вокруг раны) бетадином, затем намочила новую стиральную салфетку бетадином и приложила непосредственно к шву, затем сверху приложила ещё одну чистую сухую стерильную салфетку и замотала бинтом, по типу шапочки.Правильно ли я делаю, не перебарщиваю ли я с хлоргексидином и бетадином, ребенку 7 лет.И ещё один узелок был слегка развязан не опасно ли это. Также ребенку прописан Амоксиклав, с момента происшествия прошли сутки, днём была температура 37,4 ночью опускалась 36,4., чувствует себя хорошо, ничего не болит.На что ещё нужно обратить внимание.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Хирург
Доброй ночи. Вы все делаете достаточно грамотно и ответственно.
Обрабатывайте бриллиантовой зеленью 2 раза в день. Если собирается на улицу, то обязательно повязку или шапочку.
Швы не разойдутся
Хирург
Здравствуйте. Все выполняете верно. Антибиотик нужно пить все равно курсом. Будьте здоровы

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Доброе утро, Зоя !
То ,что один раз Вы капитально промыли и рану и окрестности , вылив такое количество Хлоргексидина , это правильно !
По фото рана спокойная , нет никаких признаков нагноения (нет отёка, красноты ) ! Вы всё делаете правильно , но не стоит тратить столько времени и материала накладывать большую повязку по типу шапочки ! Это никак не вредно , просто трудоёмко и уходит много материала ! Вокруг раны у Вас достаточно места лишенного волос , чтобы наложить небольшую наклейку с Бетадином , после той обработки которую Вы сейчас делаете !
Повода для тревоги нет никакого , рана заживает хорошо !
Клиент
Яков, скажите пожалуйста как Вы считаете один врач тут написал :"обязательно показаться врачу до срока снятия швов,рану должен перевязать врач,развести края-выпустить жидкость,т.к естественно будет скапливаться экссудат."Когда это необходимо сделать, рана получена 2 дня назад ещё днём у него температура 37,2, а ночью 36,4.Чувствует себя хорошо, ничего не беспокоит.
Хирург
Здравствуйте , Зоя !
Если нет никакой отрицательной динамики , если ребёнок бодр , весел как обычно, хорошо ест , то нет никакого повода для досрочного осмотра , просто нужно продолжать перевязки!
Другое дело , что у детей очень быстро срастаются раны и для чего так долго держать швы , (10 дней) !
Если бы я был Вашим леч. врачом , то швы бы снял не позже седьмых суток ! После этого срока швы выглядят просто как инородные тела в зажившей ране и они просто являются там очагом инфекции ! На мой взгляд это ошибка , но негрубая , так сейчас поступают многие, на десятые так на десятые ! Для более раннего обращения , если не будет никакой отрицательной динамики , то нет никакого повода !
Прежние свои рекомендации я оставляю в силе !

Клиент
Яков, спасибо, жаль что Вы не наш врач)Скажите а то что днём у него температура 37,2, а ночью 36,3 это нормально.Сейчас пошел 3й день(антибиотики пьем Амоксиклав 125мг в 5мл, пьем по 14мл 2раза в сутки, ребенок весит 27 кг)
Хирург
Зоя, добрый вечер !
Страшного ничего нет , картина , в том числе температурная пока вписывается в картину нормального заживления ! Думаю ,что если так и пойдёт (без нагноения ) , то с 31.07. температура полностью нормализуется и можно будет Амоксиклав отменить !
Клиент
Яков, Спасибо большое Ваши ответы мне очень помогли, я конечно их выбираю. Подскажите ещё пожалуйста а хлоргексидином и бетадином можно мазать без ограничения, я обрабатываю 3й день, 2 раза в день, достаточно обильно, прикреплю сейчас фото обработанной раны, ребенку 7лет, нет никаких противопоказаний при применении этих препаратов или ограничения по дням, кто-то написал про переход в дальнейшем на зелёнку или фукарцин, это нужно делать или можно работать с бетадином до снятия швов.
Хирург
Добрый вечер , Зоя !
Да , эти препараты абсолютно безобидные ! Бетадином , при отсутствии аллергии на препараты Йода взрослые пользуются месяц и более и ничего плохого !
В Вашем случае всё идёт гладко , хорошо ! Если бы у ребёнка была плохая переносимость Йода , то мы бы с Вами это увидели на следующий же день ! Ребёнок переносит хорошо , а через пару дней , когда температура полностью нормализуется окончательно убедимся что нет никаких признаков нагноения , то нужно будет отменить не только Амоксиклав , но и бетадин тоже и ограничиться лишь обработкой Фукорцином 2 раза в день ! Так что осталось 2 дня и всё будет нормально !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Вы всё делаете правильно :хлоргексидин, осушили, промокнули шов бетадином, стерильная салфетка. Перевязки 1р.д, не мочить. Швы желательно снимать не ранее 12-14дн
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте. Все правильно делайте.
Хирург
Здравствуйте.
Не переживайте, все делаете правильно.
Если ребенок дома, то "шапочку" можно не делать. Саму кожу вокруг швов и сами швы обработайте Бетадином. И все. 1-2 раза в день достаточно.
Антибиотики принимайте. За раной смотрите (как было описано в прошлых сообщениях).
Швы действительно надо снимать не раньше чем на 12-14 день.
По представленному фот у Вас все хорошо.
Здоровья Вам.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Вы делайте правильно,что касается хлоргексидина,а вот шапочку с бетадином делать не надо,рану надо подсушивать и обязательно показаться врачу до срока снятия швов,рану должен перевязать врач,развести края-выпустить жидкость,т.к естественно будет скапливаться экссудат.Обработать бетадином можно только сверху шов и оставить открытой-повязка только если выходите на улицу.Антибиотики Вам назначены правильно.
Клиент
Мария, когда по Вашему мнению нужно показаться врачу, с нашим участковым мы списывается каждый день, высылаю фото, швы наложены 2 дня назад, перебинтовываю каждый день утром и вечером, до поликлиники ехать 100км.
Хирург-стоматолог
Прекрасно Вас понимаю,что ехать далеко,но хотя бы на 5 день травмы нужен осмотр врачом,участковый в данных вопросах таких травм решать ничего не может
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Все правильно делаете, швы часто могут развязываться, зависит от ниток. Узлов всегда много вяжется, поэтому ничего не случится страшного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Яков
2021-07-31 09:07:28
31 июля 2021
Яков Мартиросян, 31 июля 2021
Добрый вечер , Зоя !
Что нового , какая у ребёнка температура ?
Зоя
2021-07-31 09:07:29
31 июля 2021
Зоя, 31 июля 2021
Здравствуйте, спасибо что написали, а то я не знала как Вам писать после того как вопрос закрывается. Днём максимум 37, 2 , к вечеру 37,0 но как спать ложится 36,4 становится. Хотим в понедельник поехать в город, может швы снимут или посмотрят.Получается в пн ударился, антибиотик пьет со вторника. Шов вроде заживает, из-за волос правда некоторые участки плохо видно. А с Вами нельзя как-то связываться, может в ватсаппе.
Яков
2021-07-31 10:07:28
31 июля 2021
Яков Мартиросян, 31 июля 2021
+79611475060
Яков
2021-07-31 10:07:21
31 июля 2021
Яков Мартиросян, 31 июля 2021
Ребёнок наверное сейчас спит . Завтра сделайте фото , я посмотрю !
Спокойной ночи !
Яков
2021-08-01 10:08:13
1 августа 2021
Яков Мартиросян, 1 августа 2021
yakovmartirosyan@gmail.com
Похожие вопросы по теме
Шишка в подмышке
сегодня, 07:37
700.00 р.
Ольга, Москва
Образование на коже
вчера, 23:10
700.00 р.
Екатерина
Срочно синее уплонение на ноге
вчера, 23:04
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
вчера, 22:39
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в верху живота
вчера, 22:30
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сказали , что лопнул сосуд
вчера, 20:47
700.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь