Что вас беспокоит?
Ребенок заболел, расшифровка анализа крови
Здравствуйте. Мальчик 4г4мес, рост 100см, вес 14кг. Сегодня пятый день, как заболел вирусом, температура была первые 2 дня 37,2, на 4 -й день опять поднялась до 37,3, сегодня была 36,8. Сегодня были у врача, слушали его, сказали вирус, сдали анализ крови. Анализ не похож на его привычный, пониженного гемоглобина у него никогда раньше небыло. Подскажите стоит ли корректировать лечение, изходя из анализа крови? На данный момент лечим как вирус, сосудосуживающие в нос и мирамистин в горло так же ингаляции с пульмикортом, потому как присутствует сильный сухой кашель. Стоит отметить, что у ребенка повышенный рвотный рефлекс с рождения, рвота от плача может быть, от бега или от неприятного вида. Так же часто у него рвота во сне, во время Орви особенно обостряется, уже 5 ночей подряд рвота, сразу после засыпания в течении 5-10 минут, рвота начинается от кашля. Во время рвоты жалуется на боль в животе. Днем все нормально ест, рвоты нет. Мы обседовали его с головы до ног, делали рентген с барием, гастроскопию, все возможные узи, энцефелограмму, все в норме, причину рвоты найти не можем. Были в Москве у лучших профессоров, остановились на том, что могут быть проблемы со Сфинктером Одди, либо болезнь желчевыводящих путей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Рвота во время кашля вариант нормы. Рвотный и кашлевой центры в голове находятся рядом
Что еще сейчас кроме температуры менее 38, кашля и рвоты есть? Стул не изменен? Контакты с больными были?
Зоя, он с тех пор как пошел в сад (с марта), очень часто болеет. На данный момент Беспокоит сухой кашель и рвота по ночам.
Капаете в нос сосудосуживающие. Нос заложен? Насморк?
Зоя, да, капаем Назол бэби перед сном.
Частые болезни с началом сада довольно стандартная ситуация. Частые болезни могут провоцировать аденоидит. При нем ночью по задней стенке стекает слизь, может провоцировать ночной кашель и ночную рвоту
По анализу гемоглобин ближе к верхней границе нормы. Эритроциты выше нормы. При этом цветовой показатель невысокий. Нужно следить за достаточным питьем у ребенка. По поводу вируса - дополнительных препаратов не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы нормальные. Гемоглобин не снижен. эритроциты тоже. Снижен только цветовой показатель и средняя концентрация гемоглобина - это не требует лечения.
Кровь не бактериальная, без воспалительных изменений
У ребенка есть насморк? Рвота по ночам может быть связано с постназальным затеком
Дарья, да, у него есть насморк.
Ребенок ложиться и выделения из носа раздражают глотку, от этого возникает рвота
Промывайте почаще нос гипертоническим физ раствором, он эффективнее выводит жидкость из клеток
И придайте ребенку во время сна возвышенной положение - подложить валик под головной конец матрасика.
По поводу пульпикорта при сухом кашле есть вопросы. Осиплость голоса есть? Кашель лающий?
Дарья, да , кашель лающий, осиплость не сильная.
А если лающий и есть осиплость тогда, да, можно и с пульмикортом
Но основное в вашем случае это промывание носа и выведение лишней жидкости оттуда
Мирамистин в горло не несет особого смысла. он просто антисептическим действием обладает, не обезболивает не снимает воспаление. Может вызывать сухость в горле. Лучше заменить на гексорал или тантум верде.
Дарья, спасибо большое за ответ!??
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, почему Вы пишите про пониженный гемоглобин? Он в норме. Немного повышены эритроциты, что может говорить об обезвоживании на фоне рвоты. Старайтесь следить за питьевым режимом-обильно поить, но маленькими порциями жидкости.
Анна, я увидела, что понижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците и решила, что понижен гемоглобин.
Кровь не сказала бы, что прямо вирусная. Может быть вариантом нормы для вашего возраста. Высокие эритроциты говорят об обезвоживании небольшом. Наладьте питьевой режим. Прикрепите любой предыдущий анализ крови ребенка ддя сравнения
Зоя, прикрепила предыдущий анализ, но мы его делали так же во время Орви.
Тогда лейкоциты не оценить. А вот гемоглобин был ниже и эритроциты тоже. Так что воды вашему ребенку не хватает явно и есть признаки сгущения крови. А вот по лейкоцитам - анализ близок к норме. Т.е. ничего критичного в нем нет
Посетите лор врача потом планово, чтобы оценить аденоидную ткань, желательно после выздоровления в ее спокойном виде. Возможно многие проблемы в том числе из-за аденоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь вирусного характера, гемоглобин норма
Соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки
Также рекомендую сутки отпоить регидрон био или Нормобакт аквабаланс маленькими глоточками так как с рвотой происходит потеря жидкости из организма
В нос
Називин 1впр 3 р через 5 мин
Аквалор или аквамарис орошить затем высморкаться
Если слизь густая можно подключить ринофлуимуцил 1впр 3 р он разжижает слизь
Во внутрь синупрет 15 кап 3 р 7-10 дней
Ингаляции с пульмикортом продолжайте до 5-7 дней
Выздоравливайте
Принятый ответ
Доброе утро. В крови признаки вирусной инфекции. Побольше поить ребёнка, в нос аквамарис или аквалор, при сильной заложенности виброцил. Ингаляции продолжайте.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад18 ответов
- 5 часов назад38 ответов