Низкий ферритин. Выбор лечения — вопрос №565613

Question

Низкий ферритин. Выбор лечения — вопрос №565613

Ксения

391 просмотр

30 июля 2021

Здравствуйте! После covid, перенесенного с 04.06 по 18.06, упал ферритин. 09.07 был 9, гемоглобин 127 и железо 6.6. Врач предложил 3 капельницы феринджект по 4 мл. Или пить ферлатум фол по 1 флакону 2 р.д. месяц и оценить динамику. 29.07 повторно сдала кровь. Гемоглобин 124 и ферритин 8, то есть упали чуть-чуть, а железо выросло до 17. Врач в отпуске и я не знаю, является ли эта динамика положительной. Продолжать ли пить ферлатум или прокапаться? Спасибо

Вопрос закрыт

железо

анемия

ферритин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 30 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Внутривенные препараты железа для коррекции скрытого железодефицита используются только в случаях невозможности принимать лекарства через рот. В Вашем случае необходимости для капельниц нет.
Вы слишком рано сдали лабораторный контроль. Запасы железа восполняются медленно. Продолжайте принимать феррлатум еще 2 месяца минимум. И последующий контроль делать не ранее, чем через 5 дней после отмены препаратов железа.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Контроль вы сделали рано!
Необходимо продолжить ферлатум как минимум 3 месяца, и только потом сделать контроль!
Также можете перейти на таблетированные формы, если вам удобно!
Капельницы вам не показаны!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 30 июля 2021

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Для восполнения дефицита железа препараты железа нужно принимать минимум два месяца, обычно больше. Оптимально выбрать препарат в таблетках(растворе) для приёма внутрь(если у Вас нет проблем со стороны желудочно-кишечного тракта, то капельницы не нужны).

Пожаловаться

Ксения, 30 июля 2021

Клиент

Анна, никто не ответил мне, есть ли положит.динамика. есть подозрения на гастрит и проблемы с желудком, поэтому требовалось оценить усваивается ли препарат при приеме внутрь.

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 30 июля 2021

Педиатр, Терапевт

Смотрите, положительная динамика оценивается двумя способами: нормализацией уровня гемоглобина(а он у Вас и так был в норме, так что этот способ оценки не подходит) и нормализацией уровня сывороточного ферритина(должен стать >30, но для оценки этого показателя прошло мало времени с начала лечения). На данный момент у Вас нет положительной динамики, но и ожидать ее рано.

Пожаловаться

Ксения, 30 июля 2021

Клиент

Анна, а почему капельницы вызывают опасения? Кажется, быстрый способ насытить организм железом. Почему врачи на портале настаивают на приеме препаратов внутрь? Может серьезные побочки или противопокпзания? На личном приеме врач наоборот предлагала капельницы, меня остановила только их стоимость.Спасибо

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 30 июля 2021

Педиатр, Терапевт

Потому, что для парентерального(внутривенного) способа введения препарата всегда нужны строгие показания. Если есть аналогичный препарат в таблетках, стоит всегда отдать предпочтение ему. Ничем страшным это, конечно, не грозит. Просто не рационально делать укол(прокол в вене), когда можно принять таблетку, при практически равных эффектах.

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 30 июля 2021

Педиатр, Терапевт

Показания к назначению парентеральных форм препаратов железа:1) Непереносимость пероральных препаратов железа.2)Необходимость быстрого восполнения запасов железа (тяжелая ЖДА, послеоперационный период, последние недели беременности, повторные кровотечения при геморрагических заболеваниях).3)Заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).4)Нарушения всасывания железа. 5)Хронический гемодиализ.
Если у Вас нет вышеперечисленных показаний-капельницы не нужны.

Пожаловаться

Ксения, 30 июля 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ! Можно ли говорить о том, что если уровень железо в крови слегка увеличился за 3 недели, то проблем с всасыванием нет? Или это не показатель? Спасибо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 июля 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте! препараты железа нужно принимтаь длительно, минимум 3 месяца, лучше пол года. Пейте сорбифер по 1 таб 3 раза в день

Пожаловаться

Ксения, 30 июля 2021

Клиент

Екатерина, на этом же портале женщине с ферритином 12, рекомендовали феринджект. Почему не капельница? Это влечет какие-то риски или негативные последствия?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖД анемия? Щитовидная железа?

3 ответа

23 февраля 2022

Ярослава, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать если гемоглобин в норме,а ферритин понижен

6 ответов

19 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Высокий ферритин, АЛТ, высокий ТТГ из -за аутоимунного?

3 ответа

12 сентября 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Железодефицит

3 ответа

4 февраля 2024

Анна, Тула

Вопрос закрыт

Уровень ферритина

5 ответов

22 августа 2024

k.k.n@inbox.ru, Сочи

Вопрос закрыт

Понижен ферритин

5 ответов

3 сентября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремина Анна Михайловна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T16:42:13+03:00

Уровень железа-довольно нестабильный показатель, по этому сложно сказать. Проблемы со всасыванием обычно возникают при воспалительных заболеваниях кишечника, целикии или после операций резекция желудка/кишечника.