Консультация терапевта /

Высокий ферритин, АЛТ, высокий ТТГ из -за аутоимунного? — вопрос №1559378

205 просмотров

Здравствуйте, Алексей, 39 лет.
Заболевание Гипотериоз 2 года, пью Эутирокс дозировка 162 мкг. (дозировка увеличивалась за полтора года с 75 до 162 мкг) , узи щитовидки прилагаю. Принимал Эгипрес 5х5 в течение года (ставили гипертонию 2 стадии). Отменили по рекомендации врача неделю назад, давление не повышается.
Повышенный АЛТ после 2 недельной терапии Гептрала (анализ сдавал после двух недельного курса). Высокий ферритин, непонятно из-за чего (есть какой- то воспалительный процесс???).
Так же, 6 лет назад, при блокаде правого лучезапрястного сустава, возник аутоимунный процесс. После этого не сгибается кисть.
АЛТ полтора года назад был в норме (около 25).
МРТ гипофиза с контрастом сделал неделю назад - все в норме, микроаденомы нет (описание мрт у врача)
ФГДС+Колоноскопия сделана - без патологий
УЗИ мочевого пузыря в норме
УЗИ Брюшной полости в норме
Вопрос: откуда высокий АЛТ и ферритин?? что делать с антинуклеарным фактором? Есть какой-то аутоимунный процесс?

Возраст: 39

Хронические болезни: гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Я так понимаю у вас аутоимунный тиреоидит и вследствие его гипотиреоз.
ТТГ когда последний раз сдавали?
У вас повышен билирубин.
С большой долей вероятности это генетическая аномалия синдром Жильбера.
Надо сдать скрининг(кровь) на синдром Жильбера.
Печеночные ферменты.
Фермент повышен не значительно и не нуждается в лечении.
Часто это связано со стеатозом печени.
Какой у вас рост и вес?
По лучезапястному суставу.
О какой аутоиммунной патологии идет речь?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, рост 181 см, вес 82 кг. Билирубин повышен скорей всего из-за пикопрепа (препарат для подготовки колоноскопии), т.к. в один день все сдавал. Меня больше интересует повышенный ферритин и АЛТ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Алт повышен не значимо.
Оценивается как патологическое повышение в два и более раз.
Лечить такой гепатоз не надо
Ферритин отображает воспаление.
Например ,ваш сустав,который с аутоиммунным поражением
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте рекомендую консультацию ревматолога.
- какой ваш рост и вес? Повышения АЛТ может быть связано с погрешностях в питании, приеме лекарственных препаратов, жировом гепатозе, рекомендую сдать -кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAg,antiHCV), у Вас увидела только ПЦР к гепатиту С .
- билирубин повышен общий нужно посмотреть фракции ( прямой или не прямой) , если повышен прямой нужно исключить Жельбера, сдается генетический анализ.

- по поводу холестерина, и липидного спектра имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии показаны статины, придерживайся средиземноморской диеты курс омега3 аминокислот 1000 мг 2 раза в день 3 месяца .
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, рост 181 см, вес 82 кг. Билирубин повышен скорей всего из-за пикопрепа (препарат для подготовки колоноскопии), т.к. в один день все сдавал. Меня больше интересует повышенный ферритин и АЛТ.
Принимаю Эутирокс (повышенная дозировка 162 мкг.), омега3 принимаю уже длительно, витамин Д длительно (5000).
Сейчас врач прописала йодомарин, урсофальк, и постепенное снижение эутирокса.
Терапевт, Функциональный диагност
Обратится к ревматологу, антинуклеарный фактор является маркером многих аутоиммунных заболеваний, системных ревматических заболеваний.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки воспаления.
Рекомендую обратиться к ревматологу дл осмотра и дообследования.
Гептрал рекомендую продолжить принимать курсом 1-2 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены АЛТ
27 апреля 2019
Татьяна, Альметьевск
Вопрос закрыт
Поднимается температура вечером до 37.3
4 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови
15 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализ мочи
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать препарат железа
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина