Что вас беспокоит?
Высокий ферритин, АЛТ, высокий ТТГ из -за аутоимунного?
Здравствуйте, Алексей, 39 лет. Заболевание Гипотериоз 2 года, пью Эутирокс дозировка 162 мкг. (дозировка увеличивалась за полтора года с 75 до 162 мкг) , узи щитовидки прилагаю. Принимал Эгипрес 5х5 в течение года (ставили гипертонию 2 стадии). Отменили по рекомендации врача неделю назад, давление не повышается. Повышенный АЛТ после 2 недельной терапии Гептрала (анализ сдавал после двух недельного курса). Высокий ферритин, непонятно из-за чего (есть какой- то воспалительный процесс???). Так же, 6 лет назад, при блокаде правого лучезапрястного сустава, возник аутоимунный процесс. После этого не сгибается кисть. АЛТ полтора года назад был в норме (около 25). МРТ гипофиза с контрастом сделал неделю назад - все в норме, микроаденомы нет (описание мрт у врача) ФГДС+Колоноскопия сделана - без патологий УЗИ мочевого пузыря в норме УЗИ Брюшной полости в норме Вопрос: откуда высокий АЛТ и ферритин?? что делать с антинуклеарным фактором? Есть какой-то аутоимунный процесс?
Принятый ответ
Добрый день.
Я так понимаю у вас аутоимунный тиреоидит и вследствие его гипотиреоз.
ТТГ когда последний раз сдавали?
У вас повышен билирубин.
С большой долей вероятности это генетическая аномалия синдром Жильбера.
Надо сдать скрининг(кровь) на синдром Жильбера.
Печеночные ферменты.
Фермент повышен не значительно и не нуждается в лечении.
Часто это связано со стеатозом печени.
Какой у вас рост и вес?
По лучезапястному суставу.
О какой аутоиммунной патологии идет речь?
Елена Борисовна, рост 181 см, вес 82 кг. Билирубин повышен скорей всего из-за пикопрепа (препарат для подготовки колоноскопии), т.к. в один день все сдавал. Меня больше интересует повышенный ферритин и АЛТ
Алт повышен не значимо.
Оценивается как патологическое повышение в два и более раз.
Лечить такой гепатоз не надо
Ферритин отображает воспаление.
Например ,ваш сустав,который с аутоиммунным поражением
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую консультацию ревматолога.
- какой ваш рост и вес? Повышения АЛТ может быть связано с погрешностях в питании, приеме лекарственных препаратов, жировом гепатозе, рекомендую сдать -кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAg,antiHCV), у Вас увидела только ПЦР к гепатиту С .
- билирубин повышен общий нужно посмотреть фракции ( прямой или не прямой) , если повышен прямой нужно исключить Жельбера, сдается генетический анализ.
- по поводу холестерина, и липидного спектра имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии показаны статины, придерживайся средиземноморской диеты курс омега3 аминокислот 1000 мг 2 раза в день 3 месяца .
Вита Григорьевна, рост 181 см, вес 82 кг. Билирубин повышен скорей всего из-за пикопрепа (препарат для подготовки колоноскопии), т.к. в один день все сдавал. Меня больше интересует повышенный ферритин и АЛТ.
Принимаю Эутирокс (повышенная дозировка 162 мкг.), омега3 принимаю уже длительно, витамин Д длительно (5000).
Сейчас врач прописала йодомарин, урсофальк, и постепенное снижение эутирокса.
Обратится к ревматологу, антинуклеарный фактор является маркером многих аутоиммунных заболеваний, системных ревматических заболеваний.
Вита Григорьевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки воспаления.
Рекомендую обратиться к ревматологу дл осмотра и дообследования.
Гептрал рекомендую продолжить принимать курсом 1-2 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202114 ответов
- 1 Марта 20211 ответ
- 9 Октября 202211 ответов