Консультация хирурга /

Срединная киста шеи — вопрос №566138

948 просмотров

Здравствуйте!
Воспалилась срединная киста шеи. за пол дня вылезла шишка на кадыке чуть меньше яйца размером. В больнице вскрыли под местным наркозом, 3 дня с дренажом, на четвертый день выписали и дренаж убрали. Рекомендация антибиотик пить 5 дней, обработка перекись, зеленка и заклеивать пластырем. как заживет, удалять саму кисту, швы не делали. сегодня сутки как выписали, разрез на шеи 1,5-2 см. место не удобное, пластырем свезти нормально не могу, когда он срастется или может нужно было швы? Вообще все ли верно из написаного, или что то изменить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Вам всё сделали правильно :вскрыли гнойник, задренировали и сейчас рана заживает вторичным натяжением (швы не накладывают после вскрытия гнойных ран) .
Теперь надо немного времени, чтобы рана зажила, перевязки с мазью Левомеколь.
Далее операция в плановом порядке с целью удаления самой кисты со стенками. Старайтесь ее не откладывать.

Можете прикрепить фото раны, чтобы было более информативно?
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, все более менее понятно. разрез
свел обычным, дышащим лейкопластырем. место само по себе не удобное. при движении головой верх раскрывается разрез, вот и смутился этим, еще и волосы растут и мешают) 5 дней пить цефран ст, за 5 дней разрез, думаю не срастется. как быть далее, обработка и все, без антибиотика? Я нахожусь на отдыхе, море. все началось еще во время перелета, с самолета сразу в больницу лег. левомеколь как? просто смазывать или под повязку? сейчас как себя вести, что можно, что нельзя? спиртное? Спасибо!
Хирург
Если рана чистая, нет гнойного отделяемого, обрабатывайте хлоргексидином, осушите, в рану Левомеколь мазь, далее можно свести полоской гипоаллергенного тканевого лейопластыря. Сверху обязательно стерильная салфетка. Перевязки 1р.д до полного заживления раны.
Хирург
Если температура нормальная, рана чистая, антибиотик более не нужен.
Небольшое количество алкоголя в Вашем случае не противопоказано.
Также желательно не мочить рану. А если намочили, выполнить перевязку после
Клиент
Ольга, Все Понял! Спасибо Большое! Вы фото посмотрели? ничего не выделяется вроде, разве что немного прозрачной жидкости, темпы нет и не было вообще!
Хирург
Посмотрела фото. Рекомендации выше в силе. Перевязки с мазью Левомеколь. Стягивайте рану более узкой полоской лейопластыря или двумя узкими.
Клиент
Ольга, Благодарю, Все Ясно!
Хирург
На здоровье!
Клиент
Ольга, Здравствуйте! 2 августа, при перевязки использую стерильные марлевые салфетки. перекисью обработаю, намажу все зеленкой, брызну на салфетку мирамистин и заклеиваю, сводить перестал пластырем. два раза в день перевязываю и салфетка всегда мокрая и желтая, не много, но есть, это гной? температуры нет, болей тоже, если на рану довить, то немного больно. отека вроде тоже нет. Сейчас сделал перевязку с Левомиколью, наблюдаю. Все ли нормально или нужно ехать к врачу?
Хирург
Здравствуйте.
Всё нормально, желтое отделяемое - серозная жидкость( обычное раневое отл2) Продолжайте перевязки с мазью Левомеколь
Клиент
Ольга, Спасибо!
Хирург
На здоровье!
Клиент
Ольга, сейчас менял перевязку с Левомиколью, вместе разреза салфетка прилипает как и с зеленкой было, но сейчас в месте особо где подсохло и прилипла салфетка при снятии ее немного приходится легонько отдирать и в этом месте немного кровить начало, такого не было с зеленкой. это норм?)
Хирург
Вы предварительно отмачивайте салфетку волным хлоргексидином, чтобы она не прилипала
Хирург
Здравствуйте все верно. Рану сводить не нужно, она сама задить должна и все что было там, содержимое кисты выйти. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, Еще раз ездил в больницу, опять сказали сводить пластырем. она же постоянно открывается при движении!( не по себе от такого дела! Я на отдыхе сейчас, море, с самолета сразу в больницу лег. как себя сейчас вести? 5 дней пропью цефран ст, потом просто обработка шва без антибиотика? что мне можно, что нельзя?) Спиртное? Спасибо!
Хирург
Спиртное с антибиотиком не стоит. Рану мочить или как то на нее воздействовать тоже не стоит. Пластырем сводить тоже что то интересное. Сводите поли сказал лечащий доктор. По мне так просто повязку с мазью левомеколя типа и все. Затем повторно же вме равно иссекать кисту и шов уже сделают косметический.
Клиент
Данил, спиртное после антиба естественно) разрез же должен срастись, воспаление пройти и уже потом делать операцию? я же не буду ходить с отрытой раной до след операции) Спасибо!
Хирург
Верно мыслите.
Клиент
Данил, Спасибо, Док)
Хирург
Добрый день,вам хирург оперировал,восстановил ваше здоровье,у меня к вам другой вопрос,почему сомневаетесь? есть какой то повод? и что путного могут ответить врачи,некоторые не хирурги,не видя вас?
Принятый ответ
Клиент
Арам, я нахожусь в другом городе, отпуск. с самолета сразу в больницу, рекомендации дали при выписки, но какой должен быть ход выздоровления не ясен до конца, разрез не зашит, при движении головой раскрывается, не приятно. вот и смущение. Спасибо!
Хирург
Если даже вы в ддругом городе,место раны не такое безобидное,чтоб самому лечиться,тут нужен врачебный контроль,луче сходить к хирургу,пусть перевязку иногда сделает врач
Клиент
Арам, Спасибо!
Хирург
Здравствуйте.
Если киста была нагноившаяся, то все пока сделали правильно - а именно вскрыли гнойник и задренировали его.
После снятия воспаления надо будет дообследоваться уже более серьезно и в плановом порядке оперироваться.
Жаль конечно что нет выписки и фото. Поэтому что то конкретного посоветовать увы не представляется возможным.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, все более менее понятно. разрез
свел обычным, дышащим лейкопластырем. место само по себе не удобное. при движении головой верх раскрывается разрез, вот и смутился этим, еще и волосы растут и мешают) 5 дней пить цефран ст, за 5 дней разрез, думаю не срастется. как быть далее, обработка и все, без антибиотика? Я нахожусь на отдыхе, море. все началось еще во время перелета, с самолета сразу в больницу лег. сейчас как себя вести, что можно, что нельзя? спиртное? Спасибо!
Хирург
Делайте перевязки как рекомендовали.
Антибиотики курс пропейте. Осталось два дня. Я думаю, что 2 дня пожить без алкоголя еще можно. Это не проблема я думаю.
А так ведите себя как обычно.
По приезду займетесь здоровьем вплотную.
Клиент
Андрей, Здравствуйте! 2 августа, при перевязки использую стерильные марлевые салфетки. перекисью обработаю, намажу все зеленкой, брызну на салфетку мирамистин и заклеиваю, сводить перестал пластырем. два раза в день перевязываю и салфетка всегда мокрая и желтая, не много, но есть, это гной? температуры нет, болей тоже, если на рану довить, то немного больно. отека вроде тоже нет. сейчас сделал перевязку с Левомиколью, наблюдаю! Все ли нормально или нужно ехать к врачу?
Хирург
По фото все у Вас хорошо.
Перевязки тоже проводите нормально.
Отделяемое может какое то время быть.
Отделяемое больше серозное - это не проблема.
Ждите когда образуется корочка и обрабатывайте ее Фукарцином.
Разрез поперечный и ему больше времени потребуется на заживление.
Клиент
Андрей, Спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Все Вам сделали правильно и рекомендации верные
Принятый ответ
Клиент
Ксения, Спасибо. я в отпуске, море. с самолета сразу в больницу лег. как себя вести далее? Спиртное? после цефран ст 5 дней, просто продолжать обработку разреза и все? без антибиотика?
Врач УЗД, Хирург
Если нет отделяемого их раны, нет смысла покраснения вокруг, нет температуры, то не нужен антибиотик. Вот купаться нежелательно.
Перевязки продолжать до полного заживления и все будет отлично
Врач УЗД, Хирург
Если Вы алкоголь литрами пить не собираетесь, то понемножку можно.
Хирург
Здравствуйте , Сергей !
Всё сходится , это действительно похоже на нагноившуюся срединную кисту шеи ! Странность только в том , что киста до нагноения никак не проявляла себя ! Как правило , до нагноения она хоть и совсем небольшая но бывает заметной и длительное время может существовать без нагноения !
Поступили доктора правильно , не наложив швов , т.к. при наличии гноя швы накладывать нельзя , наоборот нужно держать рану открытой и сделать всё , чтобы гной весь вытек !
Вам стараться сводить края пластырем не нужно ! Рана по мере отсутствия гноя (когда отделяемое прекратится) постепенно закроется сама , но бывают и случаи когда на месте раны формируется небольшой свищ с скудным отделяемым ! Большой разницы в том , закроется рана или сформируется свищ , - нет , т.к. при любом из этих вариантов всё равно требуется операция по радикальному иссечению свища !
Сейчас Вам нужно просто ежедневные перевязки продолжить до завершения по одному из возможных вариантов : полное закрытие раны или формирование свища ! А потом , это , минимум через месяц , после стихания воспалительных явлений должна состояться повторная госпитализация для радикального удаления кисты !
Повода для тревоги нет никакого , всё делается правильно !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Я кисту не замечал и она ни как себя не проявляла 38 лет. даже не знал о ее наличии! Все началось очень быстро, я летел на самолете в отпуск, заболело горло, значения не придал. по приезду на место глянул в зеркало, шишка на кадыке. поехал в больницу, лег, сделали, выписали) Рекомендации дали, но за не знанием всех тонкостей хода заживление появились вопросы. Решил обратиться сюда. Как себя вести в дальнейшем сейчас, отпуск же, море. после 5 дней приема Цефран СТ, просто продолжать обработку разреза? что можно, что нельзя? Спиртное? Спасибо!
Хирург
Ничего удивительного нет , бывает такое тоже ,что киста заранее никак себя не проявляет !
Если отток из раны имеется, если отёк вокруг раны спал , если нет значимого повышения температуры тела (выше 37,2 - 37,3), то не переживайте, всё в порядке и нет смысла продлить приём ЦИФРН или назначить другой антибактериальный препарат !
Просто 2 раза в день хорошо промыть Мирамистином или Хлоргексидином и накладывать асептические повязки ! Есть можно всё , вести можно обычный образ жизни , а с алкоголем я бы немного постарался воздержаться не потому , что навредите ране, кисте , а на фоне приёма Цифран как бы не вызвать гастрит ! После завершения приёма ЦИФРАН , дня через 3 можно допустить небольшие дозы алкоголя !
Повода для тревоги нет , проблема разрешимая !
Клиент
Яков, Спиртное после антиба конечно же) не увлекаюсь, но холодного пива хочется. Антиб значит не продолжать пить? сегодня третий день как пью, отек немного есть, выделений почти нет и то прозрачная жидкость, скорее просто мокнет чтоли иногда. Темпа нет и не было вообще. Спасибо!
Хирург
Да , Если нет температуры , если отделяемого из раны всё меньше и меньше , то повода для тревоги нет, продлить приём антибиотика не нужно, пиво в умеренных количествах можно через пару дней !
Клиент
Яков, Здравствуйте! 2 августа, при перевязки использую стерильные марлевые салфетки. перекисью обработаю, намажу все зеленкой, брызну на салфетку мирамистин и заклеиваю, сводить перестал пластырем. два раза в день перевязываю и салфетка всегда мокрая и желтая, не много, но есть, это гной? температуры нет, болей тоже, если на рану довить, то немного больно. отека вроде тоже нет. Сейчас сделал перевязку с Левомиколью, наблюдаю. Все ли нормально или нужно ехать к врачу?
Хирург
Здравствуйте !
Всё делаете правильно, принципиальной разницы теперь нет чем Вы перевязываете , Важно , что антисептиками 2 раза в день обрабатывается ! То ,что гноя постепенно становится меньше это хорошо ! Продолжайте перевязки до тех пор, пока есть выделения!
Клиент
Яков, так все же чем лучше?) перекись потом зеленка или перекись потом левомиколь?
Хирург
Пока выделяется хоть какое - то количество гноя зелёнка не нужна , - только Левомеколь !
Клиент
Яков, Спасибо
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Вам правильно сделали,в дангом случае возможна только цистотомия-вскрытие кисты,она в стадии воспаления.А вот перевязки неправильно делайте,зеленкой мазать не надо и так пластырем тоже не надо делать,рана у Вас еще открытая и необходимо делать нормальную повязку с мазью левомеколь,до тех пор пока рана не начнет эпителизироваться,сохнуть,и соответственно после примерно через 6 мес можно будет ее удалить полностью,только не затягивайте,иначе она снова воспалиться и снова такая же ситуация будет.
Клиент
Мария, Здравствуйте! 2 августа, при перевязки использую стерильные марлевые салфетки. перекисью обработаю, намажу все зеленкой, брызну на салфетку мирамистин и заклеиваю, сводить перестал пластырем. два раза в день перевязываю и салфетка всегда мокрая и желтая, не много, но есть, это гной? температуры нет, болей тоже, если на рану довить, то немного больно. отека вроде тоже нет. Сейчас сделал перевязку с Левомиколью, наблюдаю. Все ли нормально или нужно ехать к врачу?
Хирург-стоматолог
Желтая жидкость это характерная кистозная жидкость,перевязки только обработать перекись-хлоргексидин-повязка с мазью левомеколь и все,зеленкой не нужно,сверху ничего лить не нужно.К врачу нужно обязательно показаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва