Что вас беспокоит?
Приём прогестерона
Здравствуйте, имеет ли смысл приём прогестерона (дюфастона или утрожестана) с 16 по 25 д.ц., при планировании естественной беременности? А также для профилактики сокращения цикла (несколько раз случались прорывные кровотечения раньше времени, 1-2 раза за последние полгода). По данным УЗИ овуляция регулярная, овар. резерв - 3-5 фолликулов. Но пока не выходит, 3 неудачных ЭКО за год: возраст 42 + мужской фактор.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лика.
При планировании естественной беременности - нет смысла пить Дюфастон или Утрожестан.
Овариальный резерв по фолликулов оценивать не совсем объективно. Какой уровень АМГ?
Супруг продолжает лечение?
АМГ 0,29. Муж продолжает лечение, уже более полгода Гонал-ф, ХГЧ уколы, карнитин, витамины, омега-3, аргинин, фолио.
Поняла Вас. Не Дюфастон в Вашем случае абсолютно не оправдан. Возраст - не показатель. АМГ - это только количество, не качество. Пока есть регулярный цикл и овуляции - уровень АМГ никак не влияет на вероятность беременности. Поэтому отвечая на Ваш вопрос - Дюфастон не нужен. Весь упор на лечение супруга
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у вас регулярно идет менструация, то смысла в Дюфастоне нет
Прорывные кровотечения бывают только при применении кок.Все остальное - аномальные маточные кровотечения. Для определения их причины необходимо сдать кровь на ТТГ и сделать УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии.
Но если у вас мужской фактор, то надо плотно заниматься мужем:
Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Да, всё это мы соблюдаем, он проходит лечение у андролога, принимает витамины, карнитин, берлитион, аргинин, омегу-3, фолио.
Вы на наследственные тромбофилии обследованы? Нарушения со стороны гемостаза исключили?
Нет, никто не назначал, только на кариотип сдавали.
Что касается гемостаза, коагулограмму сдавала, всё в порядке. Мужу не назначили, только обследования на инфекции, различные виды анализов спермограмм и узи.
Если три неудачных ЭКО, надо смотреть наследственные тромбофилии. Скажите пожалуйста, в поддержке не было антикоагулянтов?
Только Венарус. Про доп. генетические анализы спрашивала во время обследования ещё у лечащего врача-репродуктолога, почему-то ничего не назначили. Считают, что основная проблема - возрастные клетки и нужно взять однорукий.
Очень странный подход.
2 неудачных ЭКО - это показание для углубленного обследования у гематолога
Взять *донорские.
Вы пгд эмбрионов делали?
Нет, так как останавливаются в развитии на 3-5 день.
Погодите, так хоть одна удачная подсадка была?
Все 3 попытки нет, т.к. эмбрионы останавливались в развитии.
Знаете, я все равно полагаю, что дело не в ваших яйцеклетках, а в спермотозоидах
Почему спросила про дюфастон - надеемся на чудо в перерывах между ЭКО, но 2 раза начиналось на 16-20 дц кровотечение, было ощущение, что это неудавшая имплантация..
1 раз после падения на льду и ушиба.
Это может быть и овуляторное кровотечение
Принятый ответ
Здравствуйте, абсолютно нет никаких преимуществ в таком использовании дюфастона на этапе планирования, есть своя овуляция, есть свое желтое тело, прием дюфастона забеременеть не поможет, это миф.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 18 Марта 20208 ответов
- 19 Сентября 20201 ответ
- 19 Ноября 202017 ответов