Згт при остатке яичника но плохо работающем — вопрос №57034
Елена,
Сочи
822 просмотра
У меня всё удалено по женски, а по мрт выявили яичника часть и с кистами. После операции была на згт, ливиал, потом анжелик, дивигель. В итоге 13 кг веса, метаболический синдром, повышение инсулина и сахара и старение кожи. Пью глюкофаж. Сейчас я на отмене згт, так как на анжелике метаболические нарушения начались, а от дивигеля боюсь начнут кисты расти. По фсг не поймешь, 7 февраля был три. А 20 февраля фсг 22, эстрадиол 6, св.тестостерон 1,777, в норме. И не знаю как быть. Понимаю, что судя по анализам згт нужна и в то же время на анжелике вес, метаболические нарушения. И теперь не знаю какой мне тогда згт? Или пока згт принимать не надо? Боюсь что резко постарею и здоровье испортится без згт. Хотя после операции как раз на згт и старение кожи и вес. Спасибо.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Вы боитесь что постареете, но на сегодня вы резко пока не стареете по крайне й мере этого не видно. Пока без ЗГТ, продеритесь, пока все не восстановится а потом уже подсядете на 4-5 лет и без паузы можно будет.
Маргарита, а потом я снова начну згт и по новой метаболические нарушения? И сколько перетерпеть без згт? Я уже боюсь снова проблем с обменом. Еще наверно трулисити немного помогает. Только дороговато. И не знаю как долго его колоть. На отмене трулисити вес снова не начнет повышаться?
Не начнет если ы будете придеоживаться диеты и заниматься спортом. У вас организм уже работает по другому, и к этому надо привыкать. Влюбом случае углеводы из не откуда не поступают. , ОНи поступают только через рот, просто организм сейчас их перерабатывает по дргуому - вс е в жир поэтому я настаиваю на диете. До апреля, мая потерпите, пока восстановится все. я же вас про=актически прошую. А потом когда начнете ЗГТ- уже проблем с метаболизмом не будет, это будет пройденным эатпом. Но в начале этот метаболизм нужно восстановить, чтобы потом постепенно вводить ЗГТ. Вы же вон в тот раз сколько много всяких ЗГТ принимали и даже по несколько препаратов за один раз- такое недопустимо!
если сейчас елать все по умному, то нарушений не должно быть.
а я отвечу- это физиологическое состояние орагнизма, который запасает жир для того чтобы синтезировать его в эстрогены при условии отсутствии работы яичников- конечно это будет не так полноценно, но будет.. какое то время- поэтому резкого старения не будет. и у женщин в климаксе старение приходит в течении 5-10 лет а не за 1 месяц. учитывая что ваш организм примерно сейчас начинает испытывать лишения, как при кимаксе а не кастрации, так как яичник то есть , значит и старение будет постепенным.
Маргарита, но а возраст то у меня не климакса. А выглядеть я стала как раз лет на 50. Я об этом и говорю, что из девчонки резко превратилась в тетеньку
Да, кстати полные женщины страдают появлением морщин еще позже чем худенькие, так что ваши замечания относительно полнотыи старения- не совсем правильными будут.
Вы пережили серёзную реакцию и другой реакции организма почему вы ожиаете? ЗГТ же не панацея, тем более учитывая сопустсвующие заболевания. ЗГТ немного придержит но это при условии еси вы все остальное в норму приведете. Но что вернет вас обратно в 35 - это наврядли. и дело абсолютно не в том, что вы не принимаете сейчас или начали поздно, нет, дело в организме и его восприятии и в том , что это не волшебное средство от старения.
Маргарита, у всех то стареет постепенно ближе к 50. А мне то 37 только. И в 36 была совсем другая, как девчонка, а сейчас лицо повзрослело явно, еще плюс вес. И никак не пойму, неужели из за удаления яичника всё так изменилось во внешности?
Маргарита, наверно неправильная згт так на кожу повлияла, в частности ливиал, он подкожный жир убирает вроде. И после него на анжелике резко кожа начала истончаться будто и иссушаться. Он же с мочегонным действием, думала от этого но и на отмене сморщенность продолжалась.
Евген, нет изначался вес в верхней части туловища хотя и в нижней тоже и талия как спасательный круг. Проверилась, а там инсулин и кортизол высокие. Стала пить глюкофаж и уже без згт была. Пыталась отменить и глюкофаж а сахар стал повышаться. И что тогда делать? Эстрогенов то мало, судя по анализам, а мне не 50, а 37 лет
Евген, здравствуйте!!! Вы же терапевт, невролог. Я же сейчас без згт, но на глюкофаже, трулисити и эутирокс 50 мг. Метаболический синдром после года на згт и набор веса, борюсь с весом. Приливов особо нет, а вот внутренняя тревога, раздражительность выраженная. Часто высокий пульс и ощущение будто из груди выскакивает. Даже ночью просыпаюсь от этого. Немного слабость, но видимо от трулисити слабость меньше стала. И боль в костях, в суставах, не знаю, во всем теле. Порекомендуйте от внутренней тревоги, напряжения?
Я считаю, что вам надо сейчас быть без Згт. Ваша основополагающая терапия - строгая диета, отсюда будут улучшения и со стороны инсулинорезистентности, и подтянется вся ваша эндокринная цепочка. Без Згт вы сильно не постареете, это доказывает прошедшее время без Згт. Естественное старение будет, как у всех. Поэтому сейчас занимайтесь диетой и соблюдайте лечение сопутствующей эндокринной патологии.
Маргарита, до последней операции и 30 не давали и я реально видела, ни одной морщины. А после операции прямо с первого дня принимала згт, но старение сильное, ещё и вес. И в итоге ужас внешний получился. А почему кожа истончилась при повышении веса?
Маргарита, сейчас ходила к эндокринологу и гинекологу. Прогинова или аналоги не советуют, так как метаболические нарушения, а вот совсем без згт говорят при таких анализах нельзя. Что надо местно, дивигель. Надо 1 грамм, ну хотя бы 0,5 мг. Что вы думаете?
Маргарита, я думаю сейчас мне помогли иньекции трулисити. Они хоть как то стронули вес. Но как долго их надо колоть не знаю. На отмене трулисити вес снова не начнет набираться?
Олег, да попробую сдать. Примерно в конце января на отмене фсг тоже до 20 повысился. Я испугалась и начала мазать дивигель. А потом в начале февраля снова отментла его так как выявились кисты, боясь их роста. И 7 февраля фсг был 3. А 20 уже 22 фсг.
Олег, у меня вопрос к вам. Ваше мнение. Не знаю как быть. Была у гинеколога своего и эндокринолога. Говорит, что прогинова и подобное не надо, так как метаболические нарушения. Но згт местно всё равно надо при таких анализах. Дивигель или подобное. Надо 1 грамм, но хотя бы 0,5 мг. Что думаете?
Елена, вот правда. Вы абсолютно зря на себя наговариваете, что постарели и выглядите как 50 летняя. Вы выглядите как женщина немного за 30,в это и нормально, так как вам за 30. В 50 лет проявляются глубокие морщины, а у вас даже мимических не видно, даже носогубный треугольник слабо выражен. Я думаю, что трулисити вы будете колоть на постоянной основе, но на этот вопрос может ответить только доктор, который вам назначил этот препарат для коррекции инсулиннезависимого диабета.
Маргарита, это издалека так. А вблизи кожа под глазами стала как сморщенная и на лбу. Вся в полосках кожных будто, будто кожный рисунок четко проявился, истончилась кожа почему то, будто я худела, хотя наоборот вес набрала. Просто другой кожа у меня была, вот и замечаю изменения резкие
Я думаю, что трулисити, строгая диета помогут вам ваше состояние привести в норму. При достижении индекса массы тела 25, метаболические нарушения придут в норму. При контроле состояния кист, половых гормонов можно будет думать о Згт, но не сейчас. У вас скорее всего должны быть местные формы Згт.
Маргарита, скорее всего улучшился обмен веществ от трулисити. Как то и слабость немного ушла. А то была ужасная слабость раньше была и на згт и без згт. Отчего вы думаете?
Какой у вас рост и вес? Лучше проколите полный курс, как вам назначил доктор, иначе потом снова будете бегать по обследованиям. И не смотрите фсг так часто, что это вам даёт? Пока только лишь сомнения. Дайте организму пожить без Згт. Через 3 месяца контроль фсг, лг, эстрадиолв, глюкоза, инсулин, са 125 и узи повторить по поводу кист. А сейчас лишь соблюдение диеты и назначений эндокринолога.
Маргарита, да я так и хочу. А насчет фсг я знаю но интересно самой, вот и сдаю. А трулисити сказала месяца на три а у меня остался один укол, а ньги придут позже и придется неделю быть без него. Видимо и обжорство и слабость от трулисити ушли.
Вам надо вес сбросить минимум до 68 кг, а в идеале до 65, тогда метаболические проблемы уйдут. Не контролируйте так часто. Вы так начинаете нервничать, а кому от этого лучше. Соблюдайте диету и лечение и все наладится.
Маргарита, я после третьего кесарево с удалением матки, тогда и эстрогены резко снизились. Тоже как климакс был. И не смогла похудеть после третьего ребенка. Было 62 кг. И то я страдала сильно из за набора веса. Но внешность не изменялась в то время и старения не было. А вот после операции какой то бред начался, живот вырос и на качка стала похожа. У меня аж паника после операции.
Маргарита, я нервничала, потому что на бабуську стала похожа. И всё ухудшалась и ухудшалась внешне, вот и нервничала. Видимо это из за нарушения обмена. Начались нарушения и при удалении матки, тоже вес пытался расти, потом перестал
Маргарита, сейчас общалась с эндокринологом и гинекологом. Говорят, что да прогинова и подобные могут вызвать метаболические нарушения опять. Но говорят, что совсем без згт нельзя. Что хотя бы местно, дивигель или подобное. Надо один грамм, но хотя бы 0,5 мг. Что думаете?
Елена, я не думаю, что вам нужно сейчас Згт. Опять начнёт организм не понимать, что ему делать. Зачем то начинать, то бросать? Яичник ещё работает, зачем вмешиваться?
Так как у вас был низкий уровень эстрадиола и до операции, то не вижу большого смысла сейчас вмешиваться. Вашему организму знакома жизнь с низким уровнем эстрогенов в крови. Пусть Яичник проработает сейчас столько, сколько может. Координальных ухудшений внешних не будет. Соблюдайте назначенную терапию и диету. Отсутствие приливов тоже в пользу того, что не надо принимать Згт. Зуд сейчас может быть из-за зимнего периода и периода отопления.
Маргарита, приливы же в первые 1-2 года. А прошло с операции полтора года. Может поэтому приливов почти нет? А если згт не буду принимать долго то рецепторы не заблокируются к эстрогенам?
1. Згт никак яичник не поддерживают, скорее будут блокировать работу яичника. 2. Приливы могут длиться и 10 лет, и они бывают разной выраженности 3. Раздражительность может носит у вас психологический характер из-за семейных или личных переживаний.
Маргарита, а рецепторы не заблокируются без згт при таких анализах? Кстати этот зуд и раздражительность начались именно со снижения эстрогенов после удаления матки
Маргарита, насчет приливов вообще как то странно. От згт у меня приливы учащались. А без згт больше озноб. И кости все болят, вот это я щаметила без згт и сухость кожи и слизистых
Маргарита, я бы хотела до 55 похудеть и держать этот вес. Или в моем случае это невозможно? Или при похудении фсг сразу повысится? Так гинеколог говорила в сочи
ПРи приеме ЗГТ вы ухудшите свое здоровье больше. А по поводу сбора мнений всех докторов я вам говорила что необходимо прислушиваться к одному к которму доверяете, так вы ничего хорошего не получите.
Маргарита, я ничего не предпринимаю. Без згт сейчас. Пью эутирокс 50 мг, глюкофаж и трулисити колю. Вот и всё. А сегодня была у врачей, говорят надо згт местно, дивигель например
Маргарита, еще я принимаю смекту. Не знаю как это связано но жжение прекратилось. И боли в желудке от нее прекратились. Но там написано 7 дней, не более. Не знаю как дальше
Маргарита, приливов без згт фактически нет, а больше озноб, это сужение сосудов? Я думаю внешность и самочувствие моё улучшаются из за трулисити, как думаете?
Маргарита, я не знаю в чем дело, но живот ни в какую не хочет уходить. А еще волнует что левая часть, то есть левая нога реально больше стала, особенно заметно внутри колена внутренняя поверхность. Платья стесняюсь, разные ноги по полнотн
Фсг реагирует на снижение эстрогенов, но в вашем случае оно не будет фатальным, поэтому фсг не отреагирует сильным повышением при отсутствии эстрогенов от жировой клетчатки.
У вас фсг скачет из-за несистемного применения препаратов, то вы принимаете Згт, то нет. Так делать нельзя. Попробуйте без Згт 2-3 месяца с трулисити и диетой. Через это время контроль фсг, лг, эстрадиол, глюкоза крови, инсулин, са 125, узи малого таза. Только после этого времени можно будет думать о смене терапии.
Смена терапии - переход на згт. Сейчас ваша терапия - диета и назначения эндокринолога. Эндокринолог после курса трулисити примет решение о том, какое лечение вам оставить.
Маргарита, а отмена трулисити не даст снова набор веса и повышение сахара, инсулина? А трулисити на кортищол никак не влияет? И кости суставы без згт боляи
Надо сначала пройти терапию, а потом будет видно, какой у неё результат. Заранее сказать, что будет после лечения нельзя. Давайте получим результат лечения сначала, а потом уже будем думать как поступать дальше.
Маргарита, скорее всего и до операции начиналось нарушение обмена. А видимо операция совсем всё ухудшила. А на чем основано действие трулисити? Вес не знаю точно какой. Весы у меня не электронные и показывают приблизительно.
Препарат замедляет переход пищи из желудка в кишечник, поэтому дольше сохранится ощущение насыщения. И уменьшает выброс глюкозы в кровь, а значит вырабатывается меньше инсулина.
Маргарита, после 3 кесарево у меня болели кости и суставы. И сразу после операции. А потом на згт не болели. А теперь почему то с каждым днем всё больше болит всё тело. Приливов практически нет, видимо у меня прошло время приливов, полтора года с операции. Во влагалище проставила триожиналь, лактожиналь и вроде жжения нет и мочеиспускания улучшились. Не знаю, может от трулисити. Но сплю плохо, просыпаюсь и какая то нервная трясучка, из груди выскакивает
Маргарита, дело в том что я ни раз замечала что кости стали болеть именно со снижением эстрогенов и без згт. На згт с костями нормально становилось. У меня раздражительность и даже не именно нарушение сна, а трясучка нервная и днем тоже внутренняя тревога а ночью даже просыпаюсь от этого
С препаратом трулисити не знакома, вс зависит от дейсвтующих веществ. Это случайно не бад? Смекта сводит к минимуму проявления дисбактериоз, но не лечит его полностью.
Елена, у ваз перемены настроения могут быть из-за циклического изменения гормонального фона, как у менструирующих женщин. Попросите старшего ребёнка заняться младшими и отдохните. У мам тоже должен быть выходной.
Маргарита, и не слушают совсем. Уже не знаю как. С нами еще моя бабушка, и каждое мое действие осуждается, а дети то видят это, поэтому меня не воспринимают главной. Наверно так, не знаю. Предлагаю ей уйти к моим родителям и они ее зовут, а она мне хочет помогать. Но ей тяжело уже и с ней дети меня хуже слушают
Триожиналь вы ещё принимаете? Насчёт синяков сказать ничего не могу, надо обследоваться: либо нарушение свёртывающей системы крови(гематолог) , либо нарушение прочности сосудов (ревматолог).
Маргарита, скорее всего нарушение прочности сосудов? Синяки начались именно после 3 кесарево с удалением матки. Свертывающая система была в норме. На анэелике на пределе нормы была
Почему без згт? синяки -это уже не связанно, вы же говорите и до операции былиони? сдайте коагулограмму и узи сосудов нижних конечностей. Вам необходима консультация психотерапевта, чтобы помочь вам справиться сэтим состоянием.
Маргарита, да и до операции были плсле удаления матки начались. А на згт как ни странно не было синяков. И сейчас на отмене появились и зуд замучил и мутит. Наверно печень не знаю. Я же гептрал пила, а зуд больше стал
Маргарита, их 14 штук я по две в день, значит 7 дней наверно. Еще надо? Меня беспокоит что я вся в синяках опять. И зуд всего тела не проходит совсем. Хотя питаюсь уже правильно
Елена, нужно время, чтобы все нормализовалось. Ничего не происходит за несколько дней. Только через месяц правильного питания и лечения можно говорить об эффективности. Подождите!
Маргарита, в роддоме же мне удалили матку с шейкой, это точно, он мне лично сказал. Из за кровотечения пришлось удалить. Там в роддоме мне выписку не давали почему то. А вот с операции давали. Написано там что удалена псевдо муцинозная киста. Я спрашивала у хирурга, сказала,что здоровой ткани не осталомь, поэтому удалила весь яичник
Маргарита, скажите, а анжелик мог спровоцировать развитие диабета? В цикло прогинова четко написано, что может спровоцировать инсулинорезистентность. Получается анжелик тоже?
Маргарита, мне при 3 кесарево сказали что удалили матку с шейкой, так как сильное кровотечение. И гинекологи при осмотре думали что шейка осталась но потом убеждались что удалена. Про шейку то ничего не пишут
Триожиналь 20дней надо применять. Если пишут о цервикальном канале, то шейка есть, его не может не быть без шейки.
Почему произошло изменения после удаления матки по поводу синяков я её понимаю. Матка никак не участвует в системе гемостаза и не выделяет гормоны. По поводу синяков надо обследоваться, если они возникают просто так. Но я в этих вопросах не имею большой компетенции.
Маргарита, они мне почему то не хотели выписку выдавать. Какая то муть. И я вообще не проходила как рожающаю. У меня экстренное кесарево и почему то информацию обо мне не стали подавать
Маргарита, я тоже не знаю почему. В женской не подали информацию. Гинеколог сказала, что с роддома должны были подать информацию но не подали. И выписку мне не отдали.
Со стороны ваших изменений, которые нам из вес, не противопоказан. Он не влияет на обмен веществ, может лишь уменьшать аппетит. Но принимать можно только по назначению вашего врача.
Маргарита, мне его назначали и есть он у меня, но похоже вес от него у меня или отеки, поэтому предложила эндокринолог флуоксетин, и он у меня есть. И что лучше пить чтобы вес не набирать не знаю
Маргарита, честно, я уже боюсь что начну пить что то и собью обмен веществ, отеки вес или еще что то. Еще эти синяки зуд кожи и пульс часто высокий и в груди всё сжимает
Позитивное - найти занятие для себя помимо детей. К сожалению, я не могу сказать какой из препаратов вам подойдёт лучше шк по симптоматике. Всё, что могу порекомендовать :соблюдать диету и назначения, эндокринолога. Хотите сладкого - идите и пейте воду.
Вам не кажется не правильным гадать что от чего? Перед тем как что-то принимать, надо проходить обследования. На мой взгляд, расторопша и прочие травы - малоэффективное лечение. Вам нужен осмотр. Найдите время сходить к терапевту, получите направления на анализы. Если терапевт не найдёт причину зуда - дерматолог.
Маргарита, а на печень какие анализы? У меня постоянная муть где то внизу желудка. И жирное вообще не переношу, даже запах. Сразу тошнота. И отрыжка. Не ем на ночь, а ощущение ночью будто я на ночь наелась и плохо. Похоже на печень, еще этот зуд.
Маргарита, как бы мне не довести до остеопороза. Реально болят суставы во всем теле, но особенно бедра, вернее в тазу, аж с болью, будто ноги выскакивают с места. И в руках боли. Двигать тяжело. И в колене. Очень похоже на суставы. И вот эта боль началась со снижения эстрогенов. Как удалили матки, появились эти проблемы и с синяками. Все здлровье ухудшилось. А по анализам оказалось, что всё от снижения эстрогенов. После удаления матки анализы были как при климаксе
Елена, я не знаю почему у вас приливы начались, так как грандаксин не вызывает таких побочных явлений и не влияет на работу гормонов. По поводу инсулина делать поспешных выводы нельзя Вы ждёте чуда, а нужно время. Я ваш уже говорила, только минимум через месяц можно хоть какие то делать выводы, но точно не сейчас. Занимайтесь лечением.
Было выяснено, что этот препарат был неэффективным. Сейчас у вас новая терапия. Только через месяц можно оценить состояние, учитывая и терапию трулисити и диету. Без диеты можете считать, что полное лечение не получаете
Елена, я вам уже дала рекомендации к кому обратиться и что делать. У терапевту получите направления в поликлинике на все обследования и Проходите. Других рекомендаций дать не могу. Это в корне неправильно давать рекомендации без осмотра.
Елена, я вам несколько раз говорю о том, что нужно пройти обследование. Ревматолог, травматолог-ортопед, Невролог. Кости и суставы болят и у молодых девочек в связи с разными заболеввниями.
Елена, поймите правильно, во-первых, я гинеколог, а во-вторых, ну нельзя без осмотра и диагностики назначать лечение по вашим жалобам. Сходите в поликлинику, вас посмотрят, назначать обследование и лечение. Не надо все списывать на дефицит эстрогенов. Сейчас у 20-тм летних девушек бывают артриты, остеопороз, грыжи и т. д.
Маргарита, рф был в норме. Да я сегодня пойду за анализами и к врачу. У меня непроходящая боль ниже груди, мутит и живот раздувается почему то. И ужасная слабость. Раньше так выражено не было. А сейчас именно после операции многда доползти до дивана не могу. Ощущение ужасной слабости в теле. И все тело болболит
По поводу печени и поджелудочной, анализы : алт, аст, билирубин общий и свободный, ггтп, щф, глюкоза, инсулин, амилаза - направление получаете у терапевта, +общий анализ крови и общий анализ мочи. По поводу суставов и костей :срб, асло, РФ, аццп, фосфор, кальций, остеокальцин. Что-то можно получить бесплатно у ревматолога. + рентген суставов. Терапия в зависимости от результатов ОСМОТРА и обследований. На приём к терапевту узи брюшной полости берите, вы недавно делали.
Маргарита, Самое интересное что похоже климакс начинает проявляться. Я вся в поту слабость и приливы периодичные. Наверно сдам фсг. Если повысился к 30, тогда понятно почему плохо мне становится
Маргарита, я и не знаю суставы это или что. Но всё тело болит. Я связывала это с дефицитом эстрогенов. Так как начались проблемы именно со снижения эстрогенов
Маргарита, я не понимаю, почему то при приёме гептрала жжение и беспокойство во влагалище и всей слизистой половых органов и ануса проходит. Как это обьяснить?
Маргарита, в прошлый раз пыталась пить гептрал но был ужачный зуд. А сейчас меньше и жжение члизистых прошло. Это жжение у меня лет десять, а особенно после 3 кесарево. Еще и зуд ужасный. Наверно от печени и есть. И лицо периодически на лбу корочками покрывается и зудит. От печени наверно. И там жжение наверно из за метаболитов каких то, раздражают. Урологов обошла а причину жжения так и не находили. Конечно бы уколы колоть, но как, негде. И анализы наверно недостоверные будут на гептрале.
Маргарита, получается замкнутый круг. Я принимала згт и с печенью проблема появилась, инсулин, сахар повысился. Теперь згт не пью, но зато приходится глюкофаж, который тоже влияет на печень.
ПОка ждем, 26- это пока не 30 . Показанием к ЗТ явялется 30 и больше. А учитывая что у вас прыгает это число то надо просто ждать и смотреть фсг в следуюещем месяце.
Елена, при климаксе фсг больше нормы в несколько раз. У вас ещё не дошёл до 30 даже, тем более у вас фсг скачет то меньше 10, то выше 20. У вас назначенное лечение. Продолжайте его. С терапевтом займитесь вопросом зуда, печени, состояния суставов. Я вам уже говорила, что проверяйте анализы через месяц, а месяц ещё не прошёл. Тем более фсг меняется ещё и в зависимости от фазы цикла. А у вас менструальный цикл ещё есть, хоть вы и не можете менструировать. Доказательством того, что цикл менструальный у вас ещё есть - наличие кист. Вам уже столько раз говорят это. Надо подождать и соблюдать лечение.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
